Cu gestionarea ranilor închise, vindecarea are loc în primul rând prin tensiunea primară. Cu această metodă de gestionare a plăgilor, suturile sunt aplicate pe piele și pe țesutul moale al ciucului. suturi cutanate cu ciot membrului inferior îndepărtat, de obicei, timp de 8 - 14 ore (în funcție de mărimea și viteza de vindecare a rănilor chirurgicale).
În prezența infecției, metoda preferată este gestionarea deschisă a plăgii postoperatorii cu ajutorul inspecției zilnice. Țesutul necrotizat este excizat. O rană deschisă trebuie să se vindece din afară. Rana nu este suturata pana la vindecarea straturilor adanci.
Drenajul este folosit pentru a scurge rana de pe rană.
Complicații ale vindecării bolii postoperatorii a bolțului / extremității (sursa "Amputarea și proteza membrelor inferioare" Rene Baumgartner, Pierre Botta).
Perturbarea stomacului de amputare pentru vindecarea rănilor - un fenomen destul de frecvent, în special la pacienții cu boală vasculară. În cazul în care cea mai mică dehiscența rănilor superficiale considerată o încălcare a vindecării, este mai mult de jumatate din pacientii atinge cel mai bun nu poate fi din cauza unor dereglări ale vindecării rănilor, localizate în secțiunile adânci situată care necesită o nouă operațiune sau o perioadă prelungită (săptămâni sau luni) vindecare și lăsa în urmă o cicatrice retrasă, scăzută, dureroasă.
Cauzele tulburărilor de vindecare a rănilor pot fi împărțite în următoarele 5 grupe.
- Nivelul prea amplu al amputației.
- Erori în tehnica chirurgicală și tratamentul postoperator
- Dezvoltarea infecției
- Deteriorarea circulației sanguine
- Deteriorarea stării generale a pacientului.
De regulă, încălcarea vindecării rănilor se datorează unei combinații a câtorva dintre acești factori