Toate materialele folosite în cavitatea bucală trebuie să aibă o serie de calități.
Prima și, poate, cea mai importantă, în opinia mea, calitatea este compatibilitatea biologică cu țesuturile cavității orale. A doua este ușurința de a schimba forma geometrică și volumetrică. lucrul cu acest material ar trebui să fie benefic pentru toate cele trei părți interesate: medicul, tehnicianul dentar și pacientul.
În al patrulea rând este rezistența mecanică fără cusur, în intervalul de variabile și sarcini orientate în mod diferit întâlnite în cavitatea diferența casate rta.Eto de sarcină de forfecare, întindere și răsucire. estetica de calitate al cincilea rând, în alte cuvinte, apropierea maximă în culoarea și forma dintelui natural.
Din materialele pe care le cunosc, vom distinge trei grupe principale: metale, polimeri și ceramică, urmărindu-le meritele și dezavantajele.
METALE - cel mai vechi material dentar este aplicat la 3-4 sec î. Metalele utilizate în stomatologie, pot crea configurații exacte și complexe având simultan o marjă largă de siguranță sub sarcini variabile, ceea ce permite extinderea părții tip fire ca structuri detașabile și non-amovibile, fără nici o deformare sau rupere sub presiune. Dezavantajele utilizării metalelor nu este plin reacțiile lor estetice și alergice la unele dintre ele.
Născut în prima jumătate a secolului trecut, POLYMERS dentar a deschis o nouă eră în protetica dentară și sa dovedit a fi foarte util sub forma unei alternative la metale. Crearea de forme complexe nu este dificilă de la acest tip de materiale, însă compatibilitatea lor estetică cu mediul natural al cavității orale are un câștig clar în comparație cu metalele. Cu toate acestea, "durata de viață" a acestor materiale este mult inferioară metalelor.
Sub influența proceselor fizice și, cel mai important, chimice care apar în cavitatea bucală, materialele polimerice sunt distruse, ceea ce uneori duce la distrugerea întregii structuri. Prin urmare, utilizarea materialelor polimerice în cavitatea bucală este limitată în timp și în sarcină. Pe de altă parte, capacitatea de a se lega una de cealaltă la nivel chimic și o conexiune chemi-mecanică acceptabilă la toate țesuturile dinte conduce acest grup de materiale cu mult înainte și cu avantaje mari față de grupurile de materiale anorganice.
Primele materiale polimerice (1950) au constat din 100% din polimeri și pentru prima dată au început să satisfacă cerințele estetice ale pacienților și medicilor noștri. Pentru un moment se părea că am avut un scop! Foarte repede, toată lumea și-a dat seama că aceste materiale nu au putut suporta "testul timpului", ele (materialele) au fost instabile din punct de vedere spațial și estetic.
Dar! In anul 1955 a fost înregistrată medici de brevet Buonokore (Buonocore MG) pentru gravare cu acid fluorhidric smalțul dinților, și în 1960, Dr. Bowen Rafael (Bowen RL) a primit un brevet pentru un material format din matrice metacrilic amestecul său de particule etanș (cuarț inițial dar mai târziu sticlă). Această dată este în mod implicit data nașterii unui întreg grup de materiale numite COMPOSITES.
În ultimii 40 de ani, materialele compozite au suferit schimbări semnificative, în principal datorită materialelor de umplere din sticlă și ceramică. Datorită materialelor de umplutură, compozitele au fost ușor lustruite și mai durabile. La sfârșitul anilor 1970, sticlă și elemente ceramice cu particule mai mari au fost adăugate la aerosol-cuarț (dimensiunea particulelor 0,04 microni).
Astfel s-au născut materiale HYBRID. Toate tehnologiile de fabricare a materialelor hibride au avut un impact imens asupra tehnologiei de obținere a ceramicii moderne.
Al treilea grup de materiale pentru restaurarea dentiției, pe care vreau să-l trăiesc în detaliu. Ceramica, precum și metalele, este una dintre cele mai vechi materiale folosite în practica dentară.
- Caolin - 4%
- Silicat (cuarț) - 15%
- Feldspar (feltspar) - orice altceva.
Formula de bază reteta china: K2O, AL2O3, 6SIO2
Tot ce sa întâmplat și se întâmplă cu porțelanul până astăzi este adăugarea de elemente diferite în rețeta de bază pentru a da produsului final noi calități și proprietăți.
- materiale polichristale nemetalice
(obținute în mod obișnuit prin pulberi de sinterizare) - "Nemetalici" - oxizi, carburi, nitriți etc.
- "Policcristal" - boabe de microni și dimensiuni mai mici
(domeniul așa-numitei nanotehnologii) - "Material" - prezența conexiunilor (izmute, granițe între granule,
- anumite proprietăți mecanice (de obicei - dar
nu întotdeauna - duritate, fragilitate, suficient
densitate mare) - "Obținut prin sinterizare" - sinterizarea - doar una dintre căi
(cele mai tradiționale), este posibilă utilizarea
cristalizare, impact cu presare ...
Conform microstructurii sale, ceramica este împărțită în:
- Rough (de la 5 la% din pori)
- ADEVĂRAT ÎNALT (mai mult de 30% din pori
- THIN (mai puțin de 5% din pori)
Articole de ceramică dură - materiale de construcții, materiale refractare.
Materiale de înaltă porozitate - termoizolante.
Ceramica fină-artistică (porțelan, faianță), funcțională
(piezoelectrice, feroelectrice, magnetice, supraconductoare termoelectrice, izolate, optice și STOMATOGRAFICE.
Proprietățile fizice ale cristalitelor sunt determinate de:
- dimensiunea și forma (anisotropia),
- crystallite
- natura conexiunii dintre cristalite,
- prezența porilor, fazelor lichide etc.
- tehnologii relativ simple și rentabile pentru pulberile de sinterizare
- proprietăți unice ale ceramicii și materialelor compozite ceramice.
Ceramica dentara este materialul NEUTRALITATII ideale si bio-compatibilitatii cu tesuturile cavitatii bucale. Acesta este materialul care corespunde cel mai mult ENUMELY of TEETH, atât în proprietățile COSMETIC cât și fizice.
Este dificil de urmărit istoria ceramicii dentare. Singura Encyclopedia dentare trei volume în limba rusă a publicat în 1923 sub redacția lui A.Ya.Katsa, spune utilizarea de dinți de porțelan pentru proteze dentare. În anii '30 a apărut primul cuptor pentru prăjire compania «Vita», iar în anii '50 a apărut primul rus (atunci sovietică), masa de porțelan PHIL-1 S.A.Shmertslerom dezvoltat sub îndrumarea candidatului Stiinte Yurovsky (Moscova). Cu mândrie vă informez că în perioada 1958-1975 eram elev și apoi angajat al lui S. Schmertzler.
Ceramica pură nu a fost utilizată anterior datorită dificultăților tehnice, atât din partea tehnicianului dentar, cât și a medicului. Friabilitatea, tendința de a sparge, un nivel ridicat de curbură și o imposibilitate practică de a repara în cavitatea bucală nu au creat condiții de utilizare pe scară largă. În prezent, această tendință se schimbă. Complet coroane de porțelan, sinterizate pe folie de platină, au fost considerate timp de mulți ani restaurarea cea mai estetică, unul dintre obstacolele la răspândirea "populară" a materialelor de amprentă și a cimenturilor de fixare.
Masele și cuptoarele de porțelan din acea vreme nu aveau calități de "luptă". Acestea au fost "amestecuri" preparate în conformitate cu principiul fabricării dinților de porțelan pentru proteze detașabile. Fabricarea de coroane de porțelan complet după anii 60 aproape a încetat și a început să se recupereze numai după douăzeci de ani (în regiunea noastră).
Desenele metalo-ceramice și-au arătat consistența completă ca element deplin în restaurarea ortopedică a cavității orale. In ziua faimoaselor anilor '70, când a fost «rezolvat misterul» diferența de expansiune volumetrică și liniară de metal și porțelan, precum și principalele modalități de «asociere» lor a fost începutul Renașterii în coroane de porțelan plin.
După cum am scris mai sus, aliajele moderne de metal vă permit să efectuați perfect cadrul și să îl lustruiți cu porțelan. Legătura chimică dintre metal și porțelan face posibilă crearea unei lucrări aproape ideale (în majoritatea cazurilor) în aspect estetic.
După aplicarea opac (opac) strat urmat (transporentnye) straturi transparente și semitransparente, atunci există o ardere totală, geamurilor și prelucrarea, reproducerea, astfel estetica dintelui viu.
Materialele ceramice, fără îndoială, îndeplinesc aceste cerințe. Protezare total ceramică pentru ultimii zece ani
a îmbunătățit dramatic atât tehnologia, materialele, cât și precizia, ceea ce din punctul nostru de vedere este aproape motivul principal al "renașterii" ceramice.
La urma urmei, la succesul protezelor cu structuri ceramice, o precizie ridicată a suprafeței interioare și exterioare a ceramicii (aproximativ în intervalul de 45 microni și mai puțin). Cimentul nu numai că compactează suprafața interioară, dar, de asemenea, transferă sarcina exterioară prin ceramică, spre dintele subțire, fără concentrare de tensiune pe suprafața interioară.
O defecțiune structurală bruscă se produce, de multe ori din cauza VNUTRIPOVERHNOSTNOY CONCENTRAȚIE NAGRUZKI.Iskhodya din aceasta, este clar că o schimbare în materialele ceramice originale ar putea duce la „renașterea“ descrisă mai sus, fără a schimba în mod substanțial alinierea cimentului.
Următorul scop este de a reduce duritatea ceramicii în stratul său de suprafață și efectul ABRASIV asupra dinților naturali. Ceramica este mai moale - de dorit. Dezvoltarea sticlei de înaltă fluorură (inițiată de Dikor 1980) poate produce rezultate impresionante, deși studiile clinice nu sunt complet complete.
Vacuum steklokristalov sinterizat pe folie de platină sau într-o zonă de materiale refractare oferă rezultate uimitoare. Cu această tehnologie de utilizarea unor mase refractare care constau din compuși fosfat pot rezista la temperaturi ridicate, poate produce un design foarte precis, cu o cheltuială relativ mică de timp, fără utilizarea unei folii de platină, care, la rândul său, reduce dramatic costul procesului în sine.
Această tehnologie a fost folosit pentru prima dată pentru producerea așa-numitei VINIROV- LAMINEYTOV (tencuielilor), care a stabilit imediat standarde estetice înalte, care și-au păstrat influența lor în ziua de azi. Predn diverse elemente chimice, oxizi în general insolubili steklokristaly, producătorii au făcut așa-numit efect opal (opalistsentnogo), care, la rândul său, difuzează lumina în timpul sinterizării, repetând aspectul dinților naturali.
În anii 1980, Ader și Grossman au propus un sistem de distribuție
ceramica Dicor (Dicor) de la Caulk / Dentsply. Aceasta a fost tehnologia utilizată de Kerning pentru a produce sticlă rezistentă la căldură, cu un factor de extindere redus. Turnarea a fost efectuată utilizând o centrifugă într-o formă refractară. Spre deosebire de pulberea ceramică din porțelan ars, materialul cristalin sticlos nu are pori, ceea ce îl deosebește în mod avantajos, este bine lustruit, făcând combinația cu dintele mai naturală. Datorită complexității tehnologiei și a costurilor economice mari la început, precum și a incapacității de a produce poduri integrale,
metoda nu a primit o distribuție.
Un soi de turnat, ceramica si sticla cristalina fabricate sub marca IFS Împărăteasă (Ivoclar) Metoda de fabricare seamănă cu fabricarea protezelor acrilice. Preforma de ceară este ambalat în retraktorno - sub formă de fosfat și apoi se topește ceara, vidul este umplut cu un material vâscos fluid vitrocrystalline (fabricat tablete groase culori respective), în vid, la presiune ridicată și temperatură ridicată. Temperatura ridicată de topire a sticlei ceramice face posibilă o ardere repetată fără a perturba dimensiunile de configurare și volum, adică E. deformare în general. Rezistența acestor ceramică de sticlă este a doua numai la protezele realizate folosind tehnologia IN-CERAM.
Una dintre soiurile ceramicii presate este sistemul CERPRESS-SL. Această ceramică de temperatură joasă, întărită cu o structură de lucită și este destinat în principal pentru producerea de coroane unice extrem de opalistsentnosti, care la rândul său este unic în stratificarea, prezența nuanțe în preforme pentru compresie, precum și pulberile speciale Sensation SL
Disponibil în diverse culori: 8 „Hollywood“, 16 - scara Vita, iar în cele trei niveluri de transparență (28% do85% turbiditate) .Acest este, probabil, singurul sistem care are capacitatea de a stratificarea, și, de asemenea vă permite să simuleze țesutul dintelui, în orice condiții de iluminare .
Ceramica și prelucrarea sticlei
Dezvoltarea sistemelor controlate de calculator a condus la apariția unei alte tehnologii pentru fabricarea de proteze sticlo-ceramice. Sistemul produs sub denumirea de "CEREC" (Siemens) reprezintă posibilitatea scanării unui dinte preparat (dinți) fără a efectua o procedură de îndepărtare a impresiei și de a face proteza folosind frezarea sub controlul unui computer.
Câștigul se desfășoară în mai multe moduri:
- Economisiți timp
- Din cauza creșterii de 12 ori, calitatea construcției
- Din cauza vitezei metodei, nu există anomalii ale dentinei și ale altor țesuturi dentare, care în sine reprezintă un mare avantaj
- Porțelan lingou din care urechea măcinat fabricat de o fabrică de porțelan cu pas mare „biscuit“, care permite de a menține rezistența optimă, tenacitate apropiată de cea a smalțului dintelui.
O altă abordare mai puțin tehnologică, dar la fel de rezonabilă pentru utilizarea ceramicii de sticlă prelucrate mecanic -
sistemul CELAY, creat de Vident.
Conform acestei tehnologii, totul se întâmplă ca de obicei, imprimate, modele de turnare, producerea de dinte mor, atunci (și aici tot „clic“) producția viitorului acrilicul protezei. După obținerea unei copii exacte a acrilic și consolidarea acesteia (copii) în aparatul (similar cu un aparat pentru chei copie) sunt duplicate prin frezare în mai multe axe prin intermediul instrumentelor cu un strat de diamant. Acest sistem este mult mai ieftin, dar, din anumite motive, motivele comerciale sau de producție nu au primit o distribuție și o acoperire adecvată în publicațiile dentare
CEMENTARE ca un proces și îmbunătățirea acestuia.
Tot ce am știut despre procesul de fixare a construcțiilor pe dinți naturali a fost foarte simplu! Umplerea coroanelor suport cu ciment fixativ pentru a menține proteza pe dinții naturali.
Cimenturile au fost create, de regulă, pe baza acizilor fosforici și metafosforici și mai târziu cu diverși aditivi pentru a crește rezistența la SHEAR. După cum sa spus mai sus, din 1955 după înregistrarea brevetului pentru gravarea țesuturilor dentare cu acid fosforic a avut loc o revoluție "fără sânge". În loc de cimentare, procesul de aplicare a început să fie aplicat. Acest lucru nu sa putut întâmpla înainte de apariția cimenturilor POLYMERIC de înaltă rezistență și PRIMERII ORGANOCERAMICI (silan).
cuplare chimică mecanică este extrem de ciment polimer modular este gravat cu porțelan și gravat cu un dinte, pentru a migra o tensiune pe un dinte natural fără concentrare de stres pe suprafața interioară a structurii. Studiile efectuate în mai multe universități au arătat rate foarte ridicate în testele pentru SHEAR și GAP. Cu ajutorul acestor tehnologii, există o rezistență considerabilă la spargerea structurilor complet ceramice.
Apelul modern asupra ceramicii nu este accidental. biologic
compatibilitatea pune acest material pe primul loc, în special pentru cei care sunt interesați în reducerea utilizării metalelor în stomatologia ortopedică. Poate fi utilizată orice tehnologie care permite crearea unor forme foarte complexe, cu o potrivire foarte precisă. DAR! Estetica protezare moderne exigențe mari pe cele mai multe că nici nu este natural și acest lucru poate fi realizat numai cu ajutorul ceramic care este ca un dinte natural a Opal (opalistsentny) efect datorită structurii sale policristalin cu o varietate de incluziuni care se împrăștie lumină.
DAR!
Departe de tot, este absolut la orizontul restaurărilor ceramice. Tehnologia "ADVANCED" costă o mulțime de bani pe care z.techniku - o singură persoană nu poate "depăși" și chiar o asociație mică "nu ridica". Dar proprietarii de tehnologii înalte nu dorm, au nevoie și de câștiguri și, prin urmare, până când ceramica devine aproximativ "populară", acest tip de protetică va rămâne ELITE. Astăzi, după lansarea scanerelor electronice-mecanice și laser, a devenit posibilă "trimiterea" lucrărilor de tehnologie prin e-mail, lucru și obținerea produsului finit la distanță. Practic, costurile inițiale pentru achiziționarea de echipamente nu sunt nici măcar răspândite în mai multe orașe, ci în mai multe țări sau regiuni. Și totuși, prețul pleacă, un fel de proteză, o mulțime de aleși.