Sinuzita cronică se caracterizează printr-un proces inflamator în sinusurile suplimentare ale sinusurilor maxilare. Acestea sunt situate în maxilarul superior, în mod normal umplute cu aer, sunt formate anatomice în pereche.
cavitatea sinusului nazal comunicat prin pasaje pneumatice, cu un diametru mai mare de 1,3 mm, în mod continuu eliberat de mucus secretat. În timpul inflamației gonflează nazale ale mucoaselor, iar găurile nu funcționează, de aceea, toate slime acumulate, care este un teren propice pentru bacteriile din sinusurilor maxilare.
Din punct de vedere etiologic, boala este, de obicei, asociată cu introducerea unei infecții cu flux sanguin sau din cavitatea nazală. Cele mai multe cazuri de boală sunt asociate cu o infecție virală acută anterioară sau cu rinită alergică.
Zidul inferior al sinusurilor maxilare este fragil, ceea ce determină adesea introducerea de microorganisme în timpul inflamației molarilor.
Cronica se numește boală care durează mai mult de 4 săptămâni, ceea ce reprezintă aproximativ jumătate din toate cazurile de sinuzită.
cauzele sinuzitei cronice
Inflamația în cavitatea sinusală este cauzată cel mai adesea de bacteriile S. pneumoniae, H. influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, S. epidermidis. precum și tije gram-negative și bacterii anaerobe.
Formele persistente ale bolii se formează mai des sub influența florei fungice, de exemplu Kladosporami, Aspergillami, Fitomycetes. Există, de asemenea, multe asociații microbiene.
Sinuzita cronică are tendința de a se dezvolta cu o combinație a multor condiții nefavorabile:
- cu hipotermie și frecvente boli inflamatorii acute;
- sub influența pericolelor profesionale;
- nu uita despre caracteristicile anatomice individuale care influențează formarea formelor persistente de sinuzita: o deviatie de sept nazal, crampoane de sept, ethmoiditis, polypous formă gopertrofirovannye cornetelor;
- la copii, forma cronică a bolii este de obicei o consecință a infecțiilor acute și agravează cursul adenoiditei sau adenoidelor hipertrofice.
Ar trebui să formeze sinuzite maxilare odontogene, o infecție cauzată de devierea în inflamație a molarilor superiori, în timpul intervenției chirurgicale pe osul alveolar al maxilarului superior și a dinților, însoțită uneori de cavitatea infectie a sinusurilor la perforații sale peretele de fund.
Simptomele sinuzitei cronice
Simptomele sinuzitei cronice depind de forma ei. Cel mai frecvent și mai important semn este descărcarea de pe nas. Ele pot fi mucoase, mucopurulent sau purulent, cu una sau ambele părți. Respirația nazală este dificilă, pacientul simte greutăți și dureri în zona sinusurilor, este îngrijorat de dureri de cap, difuză sau limitată.
Forma polipoasă a sinuzitei cronice este însoțită de o scădere a mirosului sau de pierderea completă a acesteia (hiposmie sau anosmie). Din cauza gura de respiratie stimulata pacientului dezvolta mucoase uscate ale gurii, buzelor și sparge perleches în colțurile gurii pot fi pierderea auzului nazal sau ureche.
Remisiunea se caracterizează printr-o bună stare generală de sănătate, pacientul, așa cum era, se obișnuieste cu anumite simptome și nu face plângeri în acest moment. Acutizarea însoțită de febră, apariția secrețiilor din pasajele nazale, dureri de cap a crescut, tulburări ale respirației nazale, și în complicate umfla tesutul moale din jur.
În sinusuri sunt glandele mucoase, care atunci când umflarea și blocarea sunt transformate în pseudochisturi și chisturi reale. Chisturile false nu au o căptușeală interioară epitelială, spre deosebire de cele actuale.
După diminuarea procesului patologic, aceste formațiuni se pot dizolva complet, dar uneori chisturile reale ating dimensiunile impresionante, stoarcerea țesuturilor sinusurilor, ruperea lor trofică.
Treptat, pereții sinusali mor cu formarea unui defect în os. Acest curs al bolii este însoțit de dureri de cap intense.
În rinofilie, medicul vede o scurgere de mucus sau puroi de la conul nazal mijlociu, intensificându-se atunci când pacientul își înclină capul în direcția opusă. Mucoasa cavității nazale este acoperită cu o descărcare purulentă, este hiperemică.
tratamentul sinuzitei cronice
Tratamentul sinuzitei cronice trebuie să se bazeze pe forma bolii și pe caracteristicile individuale ale pacientului.
Opțiunile de tratament conservatoare sunt indicate pentru formele alergice catarrale, vasomotorii, purulente, seroase, ale sinusitelor.
Forma productivă, alternativă și mixtă a sinuzitei maxilare este supusă unui tratament chirurgical.
Terapia conservativă implică metode locale și generale în scopul de a elimina umflarea și mucoasa sinusală nazale și a restabili sinusurilor drenaj, precum și pentru retragerea conținutului purulente din cavitatea sinusului maxilar, și de a restabili activitatea funcțiilor normale ale epiteliului ciliat.
Reducerea edemului se realizează cu medicamente vasoconstrictive, dintre care este preferabil să se utilizeze ulei (Tysin și Pinosol). Durata de aplicare nu mai mult de 8-10 zile, astfel încât să nu inhibe activitatea epiteliului ciliat și să nu provoace o umplere continuă a sângelui vaselor.
În schimb, puteți face aplicații de turun, umezite într-o soluție de epinefrină sau efedrină, timp de 3 minute.
Cel mai bun efect printre metodele de tratament conservativ este puncția sinusului cu spălare și introducerea agenților antiseptici. Pentru spălare utilizați o soluție de clorofillipt, doksidina și furasilină.
Introduceți apoi antibiotice cu spectru larg (dioxină, augmentin, zedeks). În prezența unui purulent gros recomandat impreuna cu antimicrobiene introducerea enzimelor (himopsina, tripsina), sau la corticosteroizi vospaleniya- mari (prednisolon. Dexametazonă și hidrocortizon).
Tratamentul cu perforări se efectuează la fiecare 2 zile, nu mai mult de 7-8 proceduri.
Dacă, după curgerea maximă a unui astfel de tratament, devine purtătoare purulentă în cavitatea sinusului, se recurg la metode chirurgicale.
Dacă pacientul are chisturi ale sinusurilor maxilare, medicul trebuie să determine tactica corectă a terapiei. Chisturile mici, care se găsesc de obicei în mod întâmplător, nu pot fi îndepărtate, dar pacientul este pus pe înregistrări dispensare.
Chisturile care au atins o dimensiune mare determină comprimarea pereților sinusali din jur, perturbând reflexiv respirația nazală, sunt supuși unui tratament chirurgical.
Abordările tratamentului chirurgical al problemei sinuzitei sunt împărțite în endonazal și extranazal.
Sistem modern optic (microscop telephoto, tare castrați, instrumente chirurgicale) permit un radical operații de formulare pentru a elimina polipi mase necrotice, mucoasa bolnavă a cavității sinusurilor.
Tratamentul folic remedii de sinuzită cronică
Cel mai eficient este propolisul sub forma de agenți diferiți. Tinctura de propolis, utilizată pentru sinuzită (acută și cronică), are proprietăți antiinflamatorii, antiseptice și poate crește imunitatea.
Tinctura de propolis pe alcool se vinde gata făcută în farmacii, ieftină și destul de eficientă. Acesta este diluat anterior cu apă distilată, astfel încât clătirea să nu provoace disconfort.
Aceasta este de aproximativ 1: 5. după recuperare, reduceți doza de tinctură de două ori și încă utilizați 2 săptămâni. Metoda este eficientă la debutul bolii, cu infecții virale acute.
Mai puțin frecvent utilizat este o soluție apoasă de propolis, care nu se află în rețeaua de farmacii. Poate fi achiziționat la magazinele online. Apa din soluție este ionizată cu argint și pre-purificată cu șungită. Soluția apoasă nu poate fi diluată pentru adulți sau puțin - 1: 2 la copii.
Mijloacele descrise mai sus sunt folosite ca picături, în fiecare picurare nazală pentru a picura 3-5 picături, deci de până la 4 ori pe zi. Când simptomele bolii s-au diminuat, continuați încă 2 săptămâni de tratament, 3 picături de soluție de trei ori pe zi.
Remediile folclorice pot fi utilizate numai după aprobarea medicului curant și în nici un caz nu trebuie înlocuite cu terapii complet tradiționale!