Examinarea în timp util a glandelor mamare este necesară pentru a stabili cauza bolilor pe care femeia le plânge când vizitează mamograful. Observând secreția neobișnuită a mamelonului, după ce a aflat cu orice fel de senzație de noduli în piept, o femeie, de regulă, crede că are cancer. Un medic cu experiență după o examinare vizuală și palparea glandelor mamare poate spune dacă are un motiv serios de excitare. Recomandând o metodă de tratament, el se concentrează asupra rezultatelor sondajului, alege tehnica cea mai eficientă și cea mai puțin traumatică.
Care este scopul palpării?
Palparea și examinarea glandelor mamare sunt cele mai simple metode de pornire a examinării mamografice. Inspectarea vă permite să observați semne neobișnuite pe pielea pieptului: desenați-l în zone separate, înroșirea, peeling, ulcerații. De asemenea, puteți vedea colinele sub piele, care indică prezența schimbărilor în țesuturile situate aproape de suprafață. Uneori există o stoarcere a vaselor, astfel încât venele lărgite sunt vizibile.
Prin examinare, este detectată prezența sigiliilor, una sau mai multe, adâncimea localizării lor în glanda mamară este estimată. În funcție de forma și natura sigiliilor, medicul poate să presupună ce fel de boală are o femeie. Deci, cu fibroadenom există noduri mobile moi, iar cu cancer de sân - dens, lipit pe piele.
În cadrul acestui examen, se studiază și starea ganglionilor limfatici, creșterea care sugerează stadiul de dezvoltare al tumorii. Modificările nodulilor limfatici sunt luate în considerare atunci când se alege o metodă de tratament.
Recomandare: Medicii-mammologi recomandă să fie supuși examinării și palpării sânului nu numai în prezența plângerilor, ci și în scopuri preventive. Femeile cu vârsta peste 30 de ani sunt sfătuite să facă acest lucru o dată pe an, în timp ce iau ecografie sau mamografie în același timp (la discreția medicului).
Cum este palparea sânului de sex feminin
Se realizează un sentiment superficial și profund al ambelor glande mamare.
Sensibilitatea la suprafață permite detectarea sigiliilor din straturile superioare, mobilitatea acestora în raport cu pielea. În acest caz, se determină prezența unui plat (simptom al "sitului") sau a siturilor implicate ("ombilicatsia"). Ele apar datorită faptului că formarea tumorilor duce la scurtarea ligamentelor în această zonă.
O senzație profundă acoperă țesuturile în grosimea pieptului de la clavicule până la marginea inferioară a coastelor, precum și de la stern până la axilă. Zonele axilare și subclavii, unde sunt localizate ganglionii limfatici, sunt examinate în mod necesar.
Pentru comparație, diagnosticul simultan al ambelor glande este efectuat. Senzația se efectuează cu mișcări circulare prudențiale de 2-5 degete, pliate împreună (plăcuțe, dar nu sfaturi). La sfârșitul procedurii, se determină prezența secrețiilor din mamelon. pentru care este strâns împreună cu areola.
Pacientul este examinat într-o poziție în picioare și în poziție verticală. În poziție verticală femeia este examinată cu mâinile în sus. Palparea în poziție predominantă se efectuează în trei poziții:
- Mâna din partea glandei examinate este pusă în spatele capului;
- mâna este deviată spre lateral;
- mâna este situată de-a lungul corpului.
La o astfel de inspecție, pacientul ar trebui să se așeze pe o canapea plată. Așezați o mică pernă sub scapula, astfel încât pieptul să nu se contracteze. Este efectuată palparea glandei mamare, precum și coastele și sternul.
Procedurile pentru procedură
Examinarea se efectuează cu ajutorul mai multor tehnici, al căror scop principal este să nu lipsească nici o parte a sânului.
Senzație pe cadrane. Glanda mamară este împărțită condițional în 4 cadrane. În primul rând, se citește cadranul superior superior și apoi în sensul acelor de ceasornic. În fiecare cvadrant, se efectuează o palpare de la mamelon la partea exterioară a glandei.
Pe o spirală (cercuri concentrice). Sentimentul se desfășoară, pornind de la regiunea axilară, iar apoi de-a lungul spiralei se apropie mamelonul.
Pe liniile radiale. divergente de la mamelon. Pieptul este examinat pornind de la areola.
Ce pot spune rezultatele palpării?
Pe baza rezultatelor examenului vizual și a palpării, medicul face o concluzie cu privire la starea normală a glandelor mamare sau la semne de patologie. Dacă se întâlnesc neoplasme suspecte sau se evită descărcarea de la mameloane, de obicei este necesară o biopsie.
Semne ale glandelor mamare sănătoase
Glandele sănătoase au o culoare uniformă, sunt simetrice, niplurile arată la fel. Pielea este netedă, nu există mucegaiuri sau sigilii.
Notă: Glanda pectorală poate varia ușor în volum, dar nu trebuie să existe deviații în formă, iar sfarcurile sunt localizate simetric.
În examinarea preventivă a femeilor de vârstă reproductivă, medicul constată, de obicei, ce senzații în piept experimentează cu o zi înainte și în timpul menstruației. Într-o glandă mamară sănătoasă, în această perioadă apare o mică supărare, determinând o sensibilitate dureroasă la atingere. Sânii crește ușor în dimensiune. Dacă astfel de manifestări nu sunt periodice, aceasta indică prezența bolii.
Ce boli sunt diagnosticate prin această metodă
Atunci când palparea glandelor mamare, sigiliilor, secreției mamelonului și a altor patologii poate fi găsită, totalitatea cărora indică prezența următoarelor boli:
- Fibroadenom. Această tumoare benignă se caracterizează prin formarea de etanșări mobile rotunjite, care au contururi clare. Posibilă o creștere a ganglionilor limfatici axilari.
- Chistul mamar. Sigiliul dureros, neted, are o formă ovală, care nu este asociată cu pielea. Creșterea dimensiunii duce la apariția simptomelor, cum ar fi o schimbare a formei de sân, de culoare alb secretie mamelonara verzui, înroșirea pielii (nuanță albăstruie aspect) crește ganglionilor limfatici axilari.
- Intr-un flux de papilom este o tumoare care se formează în conducta de lapte. Arată o descărcare abundentă sângeroasă din mamelon.
- Cancerul de sân. O formă formată de tumori dense, formate și lent. Este posibilă apariția unor zone modificate ale pielii. Există asimetrie la nivelul mameloanelor, distorsiune a formei glandelor mamare, spotare, edem în ganglionii limfatici.
- Cancerul lui Paget (cancer mamar). Există o îngroșare, pielea din zona areola este acoperită cu cruste și cântare.
Adăugare: Trebuie remarcat faptul că, în timpul palpării durerilor, cele mai multe ori indică prezența în glanda mamară a patologiei benigne (mastita, mastopatia). Senzația în prezența unei tumori maligne provoacă durere numai dacă tumora ajunge la o dimensiune semnificativă.
La femeile gravide și care alăptează, palparea este dificilă. În timpul sarcinii, numărul de canale din glandele mamare crește, rețeaua de vase de sânge crește. Starea sânului se schimbă: devine mai densă, crește dimensiunea, se schimbă culoarea areolei și a mamelonului, venele se văd.
O femeie trebuie să consulte un ginecolog sau mamolog dacă apare un aspect dens în sân, umflături și roșeață apare într-o zonă separată, ganglionii limfatici cresc sub brațe și în jurul claviculelor.