Patogenie de comă uremică
Insuficiență critică a funcției renale
↓ filtrare glomerulară până la 10 ml / min.
Þ↑↑↑ uree în sânge este mai mare de 30 mmol / l, creatinina peste 1000 mmol / l, Na -above 150 mmol / l
Þ metabolism, edem cerebral, tulburare de microcerculare, tulburări de circulație cerebrală
Caracteristicile clinice ale comăi uremice
Debutul treptat, precedat de dureri de cap, vedere încețoșată, prurit, greață, vărsături, convulsii,
-piele și mucoase vizibile palid pielea uscata poate „pulbere uremic“ raschosy hemoragie.
-anxietate fibrilă a mușchilor, convulsii, reflexe tensonice crescute.
-respirație la început un zgomot profund (de tip Kussmaul), apoi un tip puțin adânc, neregulat de Cheyne Stokes.
-Din gura mirosului de amoniac
-Sunetele din inimă sunt tare, puteți asculta zgomotul de frecare al pericardului.
-Oligurie tipică sau anurie.
uree peste 30 mmol / l,
Creatinină - peste 1000 μmol / l,
sodiu - peste 150 mmol / l; plasma osmolalitatea este mai mare de 330 mg / l. acidoza metabolică decomprimată.
OAM Osmolaritatea sub 500 mOsm / l.
Glomerular filtrare sub 10 ml / min
Coma alcoolică
# 151, datorită utilizării alcoolului etilic și substituenții săi (spirt metilat, parfumuri, lotiuni, mordant, alcool metilic, etilenklikol)
Coma se dezvoltă la o concentrație de etanol în sânge de aproximativ 3 g / l, rezultatul letal - peste 5 g / l.
