Chorea: O scurtă descriere
Chorea este hiperkineza, caracterizata de spasmul risipit, dezordonat al muschilor extremitatilor (in special cei de sus), trunchiul si fata. Pacienții sunt nervoși, neliniștiți, în permanență grimase, adesea răniți de obiectele din jur, cu dificultate și cu menținerea pe termen scurt a posturii date de Twitching, întrerup mișcările arbitrare, dându-le necoordonate; mersul dansului tipic. Ca rezultat al hiperkinesiei orale, se dezvoltă dizartria, în cazuri grave, pacienții nu pot vorbi deloc. Cel mai important în dezvoltarea coreei este înfrângerea structurilor striate și a cerebelului.
ICD-10 Clasificarea internațională a bolilor Cod:- G25. 5 - Alte tipuri de coree
Chorea mică a Sydenham - cel mai adesea rezultatul leziunilor renale ale creierului, care apare de obicei la copii. Substratul patologic este schimbările inflamatorii, vasculare și degenerative ale țesutului nervos. Caracterizată de mișcări involuntare, necoordonate, pe fondul unei scăderi semnificative a tonusului muscular, a labilității emoționale, a lacrimogenității, impulsivității, agresivității. Tipic este forma tonica a reflexului genunchiului (simptomul lui Gordon). Lichidul cefalorahidian nu se schimbă. Boala durează de la câteva săptămâni (mai des) până la câteva luni. În 1/3 din cazuri apar recăderi. Coreea mică trebuie diferențiată de căpușe, caracterizate de obicei prin stereotipitate și localitate. Acesta reamintește sindromul coreean și Gilles de la Tourette, care apare și la copii și se manifestă într-o combinație de hiperkineză corectivă și vocalizare violentă. Pacienții emit sunete de mormăit, lătrat și coagulare, care trec în timp în repetarea cuvintelor obscene (coprolalia). Chorea femeilor însărcinate este o variantă a coreei mici care apare în primele luni de sarcină la femeile tinere. De regulă, există o indicație în anamneza coreei transferate în copilărie.
Chorea: Metode de tratament
oprirea patului, haloperidol, tranchilizante. În scopuri preventive este indicată terapia antireumatică. Chorea Huntington (dementa coreică) este o boală ereditară. Hiperkinesiile horeice apar la vârsta de 30 până la 40 de ani, mai târziu demența progresivă, ajungând la dezintegrarea totală a personalității, se alătură. Când se diferențiază de coreea senilă, istoria familială este crucială; la debutul bolii, diagnosticul este facilitat de numirea L-Dopa, ceea ce duce la o creștere accentuată a hiperkinezei.
Hiperkineza și impulsivitatea pot fi atenuate prin numirea neurolepticelor (haloperidol).
absolut nefavorabil - pacienții mor în fenomenele de cașexie și demență profundă. Persoanele cu povară ereditară nu ar trebui să aibă copii.
Cod diagnostic pentru ICD-10 • G25. 5