Prin OCI includ ehsherihioza cauzate de patogen și oportuniste patogene (enteropatogenic, enterohemoragică, enterotoxigenic și enteroinvasive) E. coli, febra tifoidă, paratifoidă A și B, salmoneloză, dizenterie, klebsiellezy coliformi și iersinioza intestinal.
Metodele pentru diagnosticul microbiologic includ următoarele principii:
1. Metoda de diagnosticare microscopică, de regulă, nu este acceptabilă, deoarece enterobacteriile patogene și nepatogene au caracteristici morfologice comune.
2. Pentru diagnostic se utilizează metode bacteriologice și serologice. Alegerea metodei de diagnosticare depinde de manifestările clinice, localizarea patogenului și faza de patogenie a bolii
1. Admisia materialului. Natura materialului depinde de localizarea primară sau secundară a agentului patogen microbian. În cazul în care materialele sunt fecale care se întâmplă mai des, atunci ele sunt luate înainte sau după pauza de zi cu zi în terapia antibacteriană. Material ia mai bine tub rectal, tamponul cu hârtie steril sau steril scutec pergament, un dispozitiv special pentru prelevarea de probe fecale (în orice caz, evitând contactul cu dezinfectant). Dacă materialul este sânge, luați 10,0 ml de sânge din vena cotului.
2. Materialul este transportat de către un lucrător medical în sistemul "sticlă, metal" timp de cel mult trei ore după colectarea lui sau într-un conservant cu documente de însoțire.
3. Mediile nutritive utilizate pentru cercetarea bacteriologică pot fi împărțite în trei grupe:
a) mediu de îmbogățire, creează condițiile preferențiale de reproducere alocate excitatoare și se bazează fie pe suportul principiu în prezența factorilor de creștere, activarea microb, sau pe principiul suprimarea creșterii antagoniștilor legate de microb. Primul grup corespunde mediului Rapoport doilea - selenitovaya, magneziu, Muller, penicilina, etc;.
b) mediu / diagnostic diferențial - medii nutritive dense care conțin carbohidrat de diferențiere - lactoză și indicator. bacterii coliforme descompune lactoza (lactoză), cresc ca colonii colorate, în funcție de tipul de mediu - in (mediu Endo Ploskireva) purpuriu roșu și roz sau albastru inchis (Levin miercuri) culoare. Klebsiella pneumonia descompuse lactozei în mediu cu indicator bromotimol colonii galbene albastre și formează, în timp ce coloniile formate colonii laktozootritsatelnyh biovari culoare medie. Salmonella și Shigella pe Endo Agar, Levin Ploskireva, de asemenea, nu se descompun lactoza și produce colonii incolore;
c) mediul de acumulare a culturii pure. Cel mai adesea folosit mediu Olkenitsky (trei-zahăr agar). Se compune dintr-o coloană, o parte derulată și include lactoza, glucoza și zaharoza, un indicator, reactivi pentru determinarea hidrogenului sulfurat și ureazei. Semănatul se face prin înțepare într-o coloană și o lovitură pe suprafața părții teșite. Odată cu creșterea microbilor, glucoza se dizolvă mai bine în coloană, lactoza - pe teșitură, drept urmare culoarea mediului se schimbă în moduri diferite. În formarea de gaz - bule și lacunele formate în mediu, la producerea hidrogenului sulfurat - înnegrirea se observă în timpul injectării, cu producția ureazei - schimbări de mediu de culoare portocalie.
4. Identificarea culturilor izolate se bazează pe definiția:
Comună pentru trasatura familială - gram-stick;
· Prezența unei capsule (pentru klebsiella);
· Culori de colonii pe suporturi plate;
· Mobilitatea (Salmonella și Escherichia sunt mobile, Shigella și Klebsiella
Sensibilitate la medicamente antibacteriene;
Sensibilitate la bacteriofagi.
Structura antigenică este determinată de stabilirea prealabilă
serogrupurile, mai des cu seruri adsorbite monoreceptor,
și apoi serovarul, cu seruri adsorbite.
Diagnosticul serologic. începe cu producția de seruri de la
pacienți. Ei detectează anticorpi în reacția de aglutinare,
hemaglutinarea, aglutinarea latexului sau RSK. Diagnosticul se bazează pe
Detectarea anticorpilor într-un titru de diagnosticare sau creșterea titrului de anticorpi
în dinamica bolii.