Caracterizată prin restrângerea volumului mișcărilor arbitrare și a forței lor în mână, cu o forță relativ conservată și volumul mișcărilor în grupurile musculare proximale. Cea mai simplă modalitate de a identifica pareza distală este strângerea de manevră.
Pereza distală a mâinii poate fi de asemenea centrală sau periferică.
Pereza centrală izolată a periei este un fenomen foarte rar. De obicei, se bazează pe un infarct limitat al părților inferioare ale gyrusului precentral. Când zona avantajoasă perie suferință extensor există o „perie bleg“, ceea ce poate duce la misdiagnosis de paralizia nervului radial. Diagnosticul diferential se bazează pe faptul că pareza centrală a extensors mâinii este menținută sineineziya subcortical: atunci când îndoire mâna într-un pumn în timp ce ea se curbează la articulația mâinii.
Periferic parezele apar incomparabil mai des. Dezvoltarea acută distal pareza periferică sau paralizie observate în principal în leziuni traumatice rădăcini C8-U sau inferior trunchi primar brahial (Dezherinklyumpke paralizii) sau nervi deteriorate mâini separate. Sindromul Dejerine Klumpke se caracterizeaza prin paralizie a mușchilor flexori mână distale și extensorii degetelor, de mână și mușchii ei mici. De regulă, există o încălcare a sensibilității. Un exemplu tipic de paralizie unul-Degert Klyumpke este un prejudiciu de naștere a plexului brahial. Prezența simptomelor asociate Horner indică implicarea în proces și rădăcinile C8-El.
Înfrângerea nervului radial poate avea loc după somn, ca urmare a compresiei nervului în humerus medie. Mai ales de multe ori se întâmplă într-o stare de ebrietate ( „Bănci de grădină paralizie“). Simptomul cel mai tipic este molesit mâinile și incapacitatea de prelungire a mâinii și degetelor. Ocazional, puteți găsi o încălcare a sensibilității la dorsale a degetului mare.
Leziunea nervului ulnar. simptome
nerv ulnar Înfrânt (ciupit în canalul cubital în apropierea condilului intern de humerus, traumatisme) manifesta slăbiciune musculară, pliere perie și deviere l la partea ulnară, plierea capătul falanga IV și V a degetelor și cauzând I degetul. mobilitate limitată a V intercostale degetelor mușchilor atrofia și hypothenar.
Datorită predominanței periei antagonisti paralizat mușchii ia poziția de „gheare“, degetele în principalele falangele dramatic depliate, iar restul de îndoit. scădere marcată a sensibilității la ulnar jumătate perie jumătate deget IV și V la degetul.
Înfrângerea nervului median la nivelul umărului face imposibilă pronacerea, flexia mâinilor, degetele I, II și III ale acesteia. Dezvoltând hipotrofia mușchilor de la înălțimea degetului mare, am degetul situat lângă degetul II, peria devine netedă ("laba maimuței"). Scăderea sensibilității este observată în principal pe suprafața palmară a degetelor și a mâinii, cu excepția degetului V, jumătate IV (zona inervației nervului ulnar). Leziunile nervului median sunt adesea însoțite de tulburări trofice și vasomotoare. Poate că apariția hiperpatiei și a cauzalgiei.
Paralizia paralizantă a ambelor mâini. simptome
Pareza distală a ambelor mâini, ca regulă, este periferică. Apare brusc sau subacut ca o componentă a tetraparezei cauzată de polineuropatie. Dezvoltarea acută a sindromului polineuropatic cu o distribuție tipică distală a defectelor motorii și senzoriale se observă cu o gamă largă de leziuni infecțioase-alergice, dismetabolice și toxice ale sistemului nervos periferic. Astfel, imaginea unei parapareze superficiale superficiale, predominant distală, poate să apară ca o componentă a polineuropatiei postvaccinală, a rabiei sau a serului. La câteva zile după introducerea vaccinului sau serului, temperatura crește, starea generală a pacientului este mai gravă. În acest context, se dezvoltă o paralizie distorsionată, predominant distală, tulburări de sensibilitate prin genunchi. În lichidul cefalorahidian, poate fi detectată o ușoară creștere a nivelului de proteină și o mică pleocitoză cu predominanța limfocitelor.