OBȚINEREA UNUI MODEL DE INFARCȚIE MICCARDICĂ LARGE-PARAMETRALĂ ÎN EXPERIMENTUL ACUT ÎN RASPUNSURI
Jijihiya K.M. 1 Kade A.H. 1 Zanin S.A. 1 Samorova DA 1 Jijihia ZM 1
Există mai multe modele de infarct miocardic acut în experiment. Literatura de specialitate descrie modele de ocluzie Metoda Diatermocoagulare, cu ocluzie reversibilă, cu inducție infarct miocardic schimburi hormonale, caracteristic pentru diabetul de tip 2 și a stărilor de stres - tehnica Panina si altele. În acest caz, fiecare model are unele dezavantaje: în unele cazuri, traumatisme de animale mai mari, prezența unei deprindere chirurgicale specific al operatorului, în altele - echipamentul tehnic ridicat al experimentului, precum și costurile economice ale exploatației sale. Am încercat să creeze infarct miocardic acut macrofocal în experimentul pe șobolani c echipamente tehnice minime a procesului, un cost economic scăzut, traumatizare animalului și obținerea de înaltă fiabilitate infarct miocardic macrofocal, electrocardiografică a confirmat.
12. Himory N. Matsuura A. O tehnică simplă pentru ocluzia și reperfuzia arterei coronare la șobolanii conștienți // Am. J. Physiol. - 1989. - Voi. 256. - p. 1719-1725.
Infarctul miocardic (MI) este necroza ischemică a mușchiului cardiac, care se dezvoltă ca urmare a insuficienței acute a fluxului sanguin coronarian. În 99% din cazuri, cauza infarctului miocardic transmural este tromboza arterei coronare în zona plăcii aterosclerotice ulcerate sau cracate [1, 4]. În fiecare al treilea caz, MI termină letal [2, 5]. Se știe că MI este una dintre principalele cauze ale morții și dizabilității persoanelor.
În prezent, cercetarea este activ urmărit în cardiologie [11, 13], principalele obiective și sarcini, care este de a oferi metode de cardioprotecție care ar reduce zona de infarct miocardic și a reduce riscul de complicații asociate cu acesta. Una dintre metodele experimentale cele mai frecvente pentru studierea acestei probleme este modelarea MI la animalele de laborator. Trebuie remarcat faptul că modelul experimental nu poate oferi o imagine completă a acestora în virtutea faptului că o persoană la rezultatele bolii în uneori mulți ani,, perioada proceselor de pre-clinice - „componenta preinfarction“, iar animalul, ca urmare a expunerii experimentale se produce pe fondul stării generale de sănătate și activitatea reacțiilor compensatorii-adaptive [4]. În ciuda lipsei de „precedente componentei infarct“, a patogeneza infarctului miocardic în simularea experimentală, dar este posibil să se rezolve unele probleme importante ale acestei boli grave.
Există mai multe modele de infarct miocardic acut în experiment acut. Literatura de specialitate descrie artera Diatermocoagulare interventricular [9] model ocluziv [3, 10], cu modelul reversibil ocluzie [12], inducerea schimburi hormonale infarct miocardic, caracteristic pentru diabet de tip 2 si conditii de stres - tehnica Panina [7], cu privire la MI inimile scoase din corpul animal (perfuzie retrogradă Fu Langendor-) [8, 11]. În acest caz, fiecare model are unele dezavantaje: în unele cazuri, invazivitatea ridicat al animalului, prezența unei deprindere chirurgicale specific al operatorului, în altele - echipamente tehnice ridicat al experimentului, precum și costurile economice ale exploatației sale. Am încercat să creeze un infarct miocardic mare focal în experiment acut pe șobolani, cu o încercare de a elimina toate neajunsurile menționate mai sus.
În această privință, credem că cele mai apropiate de condițiile reale sunt astfel de modele experimentale care ar permite studierea formării IM în organismul viu al animalului. În acest caz, avantajul incontestabil al unor astfel de modele ar fi gradul maxim de reproductibilitate a MI, pe baza simplității performanței în termeni tehnici.
Scopul studiului a fost de a crea un model de infarct miocardic pe scară largă într-un experiment acut la șobolani pentru studiul ulterior al mecanismelor de pre- și postcondiționare ischemică.
Materiale și metode de cercetare
Modelarea tulburărilor de circulație coronariană acută a fost efectuată în laboratorul Departamentului de Fiziopatologie Generală și Clinică. Studiul a fost efectuat pe 20 de șobolani neliniara (masculi și femele), greutatea medie a fost 160-20 c. Șobolanii au fost anesteziați cu o injecție intramusculară de 0.12-0.15 ml ksilanita apoi se injectează subcutanat cu 0.02-0.03 ml de atropină. Protecția respirației externe a fost efectuată utilizând dispozitivul de ventilare artificial Vita-1. Acces operațional implementat în următoarea succesiune: mai întâi pielea sân a fost incizată și otpreparovyvali-l din țesutul subiacent și apoi clapa de piele a fost îndepărtată (Figura 1a.). traversat în continuare mușchii pectorali superficiale și profunde în locurile unde se ataseaza la procesul coracoid a lamei, tuberozitatea deltoidiană a humerusului și sternul și coastele au fost expuse.
Fig. 1. Etape de funcționare (explicații în text)
Ulterior, între IV și V, V și VI și coastele din ambele părți au fost disecate și mușchii intercostali externi secțiune transversală internă de 2-3 cm lungime cu nervuri distanța V și porțiunea sternul, formând astfel accesul în cavitatea toracică (Fig. 1b) . După această operațiune marginile înfășurate ia pe clemele, și recuperate în direcții opuse pentru a mări suprafața câmpului chirurgical. Apoi a deschis pericard, expunând pe deplin inima. Pe suprafața sa posterioară a fost izolată posterior interventricular ramură a dreptului ligatura arterei coronare a fost ajustat sub el și legat complet, blocarea fluxului sanguin, formând astfel o ischemie acută întreagă suprafață totală a arterei perfuzat (Fig. 1c). Deja după 10-15 minute a fost posibil să se distingă zonele ischemice ale ventriculului stâng de la intacte.
Rezultatele studiului și discuția acestora
MI a fost confirmat prin date privind electrocardiografia. Parametrii ECG au fost înregistrați cu o electrocardiografie ECGT-1 / 3-07 "Axion" cu o viteză de film de 50 mm / s și o tensiune de 20 mV / mm în trei conductori standard.
La un minut după crearea ischemiei, au apărut un singur extrasistol pe ECG. Conform mecanismelor electrofiziologice ale aritmiilor, geneza lor este asociată cu apariția activității de declanșare prin mecanismul de depolarizare timpurie [6].
După 3 minute, extrasistolele au continuat să fie înregistrate pe ECG, dar prin mecanismul de post-depolarizare târziu (figura 2a).
Apariția extrasistolilor de tipul trigeminelor (vezi figura 2a) indică o creștere a miocardului ischemiei și dezvoltarea tulburărilor electrolitice pronunțate [6].
La 6 minute de înregistrare ECG, există semne clare de infarct miocardic cu elevație de segment S-T (figura 2b).
Fig. 2. a - 3 minute de ligare a ramurii interventriculare posterioare a arterei coronare drepte; b - minutul 6 al ligării ramurii interventriculare posterioare a arterei coronare drepte; în - minutul 10 al ligării ramurii interventriculare posterioare a arterei coronare drepte
Timp de 10 min (Fig. 2c) ramură ligatura posterior interventricular a arterei coronare drepte apar contracții ventriculare distincte, indicând coordonarea decuplării dintre atrii și ventricule să includă mecanisme patologice automatism și un puls decremental de [6].
La 15 minute pe o electrocardiogramă este înregistrat un ritm idioventricular cu apariția unei asistole.
Metoda propusă de modelare a MI are avantajele sale: este simplitatea de a efectua un experiment acut; posibilitatea studierii bolii în timp real; echipamentul tehnic minim al experimentului.
Această metodă de modelare a MI într-un experiment acut poate fi utilizată pentru a studia ambele aspecte clinice și teoretice ale acestei patologii.
Shantyz A.Yu. Doctor de științe biologice. profesor, șef al departamentului de anatomie a lucrătorilor agricoli. animalele de la Universitatea Agrară de Stat din Kuban, Krasnodar;
Abushkevich V.G. MD Profesor la Departamentul de Fiziologie Normală al Universității de Învățământ Superior din cadrul Universității Medicale de Stat din Kuban, Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă, Krasnodar;
Eliseeva L.N. MD Profesor, emerit de munca Kuban Sanatate, sef terapeut independent DZ QC, Catedra de Facultatea de Terapie Universitatea de Medicina KubGMU Ministerul Sănătății din Rusia, Krasnodar.
Vă aducem la cunoștință jurnale publicate în editura "Academia de Istorie Naturală"
(Factor de impact ridicat al RINC, subiectul jurnalelor acoperă toate domeniile științifice)