Examinarea cu raze X. Cea mai faimoasă și cea mai comună metodă de examinare a plămânilor (împreună cu ascultarea, pe care medicul o face) este o examinare cu raze X a pieptului.
Examinările cu raze X sunt sigure. Expunerea la radiații la echipamente moderne pe corp este foarte limitată și nu reprezintă un risc pentru sănătatea pacientului.
Principiul examinării cu raze X este faptul că intensitatea penetrant prin tesatura de raze X incidente pe film cu raze X, în grade diferite, este slăbită de diferite tipuri de țesături.
În cazul în care corpurile străine metalice, practic, nu trec razele X (și, prin urmare, pe radiografiile apar pete luminoase, deoarece acestea nu permit acest loc pentru a lumina filmului), țesuturile corpului sunt reflectate în diferite moduri. Leziunile osoase incluziuni de var absorbi o mare cantitate de raze X și deci apar mai puțin întunecate pe film. Alte țesuturi percep mai puține raze. Radiațiile străluce cel mai ușor prin țesutul pulmonar care conține aer. În acest moment, filmul are cea mai întunecată culoare.
Principiul Contrast vă permite să obțineți un film cu raze X, o „imagine“ a pieptului, a coloanei vertebrale și coaste un aspect mai luminos, inima densa tesatura si vasele mari - gri deschis, iar partea care conține aer din plămâni, în contrast, întuneric. În absența aerului într-una din secțiunile de țesut pulmonar cauzate de penetrarea în alveolele de lichid ca rezultat al inflamației sau distrugerii tisulare tumorale sau fiind într-un țesut de corp străin și al. Într-o imagine apare deviante un loc mai luminos. Prezența focarelor de tuberculoză este definită în același mod.
Deoarece imaginea convențională cu raze X este o așa-numită fotografie de grup întregul plămân și este imposibil să se ia în considerare modificările ulterioare împărțit parte, uneori recurge la imagini în planuri diferite (de exemplu, vedere laterală). Pentru o localizare mai precisă, de exemplu, piept preoperator cu ajutorul unor echipamente speciale poate fi optic ca și în cazul în care „taie straturi“ (conventionale sau tomografie computerizata).
Percuție (percuție) și auscultare (ascultare) a pieptului, folosită de medic aproape de fiecare dată când pacientul este examinat. Aceste metode, aplicate pentru prima oară de doctorul de la Napoleon, seamănă aproape cu acțiunile dealerilor de vin, care determină gradul de umplere a butoiului cu ajutorul atingerii. Principiile acestui studiu se bazează pe faptul că țesuturile transmise prin aer transmit un val sonor mai rău decât o zonă pliabilă sau saturată cu lichide. Desigur, este nevoie de o mulțime de experiență pentru a determina această diferență subtilă.
Printr-o metodă similară, medicul poate determina poziția inimii, deoarece sunetul care atinge regiunea inimii este diferit de sunetul din zona plămânului umplut cu aer.
Deoarece metodele de diagnosticare prezumtivă, percuție și auscultare nu pot în niciun caz înlocui razele X și nu permit să se evidențieze toate modificările din plămâni
Metoda de auscultare cu ajutorul unui stetoscop se bazează și pe conductivitatea diferită a sunetului care pătrunde prin țesut. În țesuturile care conțin lichid, respirația nu aude zgomotul fluxului de aer, în bronhii se aude distinct, cum ar fi "wheezing" în prezența mucusului.
Cercetare de laborator. Când diagnosticați plămânii, examinați mai întâi sputa care este importantă pentru diagnosticare. Sub microscop, acesta este verificat pentru prezența particulelor atipice, de exemplu tuberculoasă micobacterii otshelushivshihsya alveolar celule, leucocite și t. D. Metoda chimică poate fi determinată și de sânge în spută
vorbind despre aceste studii, este necesar să subliniem că materialul pentru ele nu este salivă formată de glanda salivară și care nu are nimic de-a face cu arborele bronșic. Sub materialul de studiu se înțelege sputa excitată din tractul respirator. Dacă mucoasa nu o izolează în cantități suficiente pentru studiu, medicul poate recurge la metode speciale (inhalare) sau medicamente
Cercetarea funcției pulmonare. Scopul acestor studii este de a analiza cursul procesului de schimb de gaze în plămâni și de a determina cauza tulburărilor sale. Pentru cea mai mare parte - este teste inofensive (ținând cont de gazele de eșapament), pentru care de multe ori este necesar să se utilizeze echipamente sofisticate, care la unii pacienți, văzând laboratorul de cercetare echipamente supraîncărcat, este teama de dificultatea diagnosticului. În practică, în majoritatea testelor, pacientul trebuie doar să inhaleze și să exhaleze aerul prin mască (spirografie).
Factori importanți care sunt identificate în procesul de cercetare - este capacitatea vitala (cantitatea de aer o persoana poate expirati după inhalare maximă) și volumul expirator fortat intr-o secunda, ceea ce este important pentru evaluarea căilor aeriene.
Metode speciale de cercetare. Trebuie remarcat mai ales metoda de examinare a arborelui bronsic cu ajutorul unui endoscop, adică observarea plămânilor "din interior" (bronhoscopie). Pereții marilor ramuri ale bronhiilor sunt văzuți prin introducerea în gâtul respirator a unei sonde cu instrument optic și iluminare. În acest caz, puteți lua mici mostre de țesut. Această metodă se justifică la examinarea bronhiilor mari pentru prezența tumorilor de cancer.