Multe cupluri recurg la tehnica de fertilizare in vitro, care are probleme cu concepția firească a copilului. Problemele infertilității feminine sunt destul de comune. Acestea pot avea atât o cauză naturală, fie genetică, fie medicală, de exemplu un tub uterin defectuos anterior, patologii de natură ginecologică sau procese inflamatorii progresive care nu dau naștere la ovulație.
Decizia privind concepția artificială, apare prima întrebare, ce este un ou donator. Atunci când FIV este un material biologic (ovocite), luat de la o femeie sănătoasă și destinat transferului ulterior la beneficiar, fertilizarea, în scopul sarcinii.
ECO cu ouă donatoare face parte dintr-un complex extins de tehnologii reproductive moderne și ocupă aproximativ 10% din această industrie. Medicii recomandă această procedură femeilor care doresc să aibă un copil, dar din anumite circumstanțe, nu pot realiza visul în mod natural.
Însăși esența metodei constă în utilizarea ovocitelor împrumutate spermei inseminate anterior, care, la rândul lor, pot fi luate ca un donator, soț sau partener sexual. Întregul proces se desfășoară condiții in vitro, rezultând în formarea embrionului. Următorul este transferul de embrioni în cavitatea uterină a destinatarului, iar medicii au control asupra procesului de fixare a acestuia.
Pentru majoritatea cuplurilor care au infertilitate masculină, feminină sau generală, FIV cu ovocite donatoare este aproape singura șansă de a deveni părinți fericiți. Principalele indicații pentru o astfel de procedură sunt:
- Diferite afecțiuni ale fondului hormonal la o femeie care interferează cu debutul ovulației;
- Indicații de vârstă sau debutul menopauzei înainte de timp;
- Absența ovarelor (indiferent de cauză);
- Patologii complexe la femei, transmise prin linia genetică;
- Ovarele unei femei nu sunt sensibile la diferite medicamente destinate stimulării ovulației;
- Anomalii fizice ale dezvoltării, în care oul nu trece prin stadiul de maturizare;
- Anterior încercări efectuate de FIV cu propriul ou, nu încoronat cu succes (de la 5 sau mai mult).
De asemenea, este de remarcat faptul că o astfel de procedură poate duce la o sarcină de succes. Chiar dacă vârsta femeii este de 40 de ani. Cu toate acestea, în acest caz, o atenție deosebită este acordată sănătății fizice a femeilor. Este necesar să corespundă normelor în care există o probabilitate de întrerupere cu succes a sarcinii.
caracteristici
În prezent, există două tipuri de FIV cu o celulă donator: în primul caz se utilizează materiale proaspete, în al doilea caz se folosește un ovocit crioconservat. În cazul în care celulele nu au fost înghețate, procedura durează mai puțin, costul nu este atât de ridicat și, potrivit statisticilor, are o rată de succes mai mare.
Cea de-a doua opțiune are de asemenea merite, de exemplu, un cuplu căsătorit poate folosi materialul biologic al unei persoane familiare care și-a exprimat dorința de a deveni donator.
Dacă se utilizează o ouă donator înghețat cu FIV, atunci materialul este luat din banca proprie a clinicii. Anterior, o femeie care a hotărât să doneze material biologic trece printr-o examinare aprofundată, numai după obținerea unor rezultate satisfăcătoare, sunt luate celule, adică fac o perforare.
Un ou preparat, prin perforare cu un ac special, este luat din cavitatea uterină și transplantat într-un tub de testare, după care este supus la înghețarea în condiții speciale la o temperatură extrem de scăzută.
Mai mult, atunci când materialul este gata, oul este decongelat și se efectuează inseminarea artificială, după care ovocitele sunt plasate în cavitatea uterină a destinatarului. Mai multe embrioni pot fi, de asemenea, transplantate.
Transferul de embrioni de la un donator
În acele situații în care este planificată o sarcină cu un ovul donator de material proaspăt, procedura durează mai mult timp și implică, de asemenea, unele dificultăți.
După informațiile primite, femeile au încă întrebarea despre modul în care FIV trece cu oul donator atunci când utilizează materialul nativ. Într-o astfel de situație, atât donatorul cât și beneficiarul trec procesul de pregătire. Algoritmul protocolului este următorul:
- Inițial sincronizați ciclul menstrual prin dezvoltarea unui regim de terapie hormonală;
- În viitor, ovarele sunt stimulate de donator cu ajutorul medicamentelor gonadotropice și se administrează o doză de declanșare a hCG;
- În paralel cu aceste procese, endometrul mamei este pregătit pentru transplantul de embrioni;
- Apoi se efectuează puncția și prelevarea probelor de ouă de la donator;
- Ei efectuează cultivarea embrionilor și transferă embrionii în cavitatea uterină.
Când toate etapele sunt finalizate, beneficiarul va trebui să bea cursul prescris de progesteron. Este necesară creșterea riscului de sarcină. Multe femei care au suferit o procedură de FIV cu ovocite donatoare au dat un feedback pozitiv, astfel că au devenit mame fericite.
Din păcate, dacă se folosește materialul înghețat, șansele de succes sunt reduse semnificativ, în comparație cu procedura în care are loc fertilizarea cu ouă recent retrasă.
Procentul de succes
Fiecare cuplu trebuie să fie pregătită pentru faptul că rata de succes a FIV cu ouă donatoare departe de 100. De fapt, același lucru se poate spune despre fertilizarea folosind propriile lor materiale.
După cum arată statisticile medicale FIV cu ou donator, la femeile cu vârsta sub 25 de ani sarcinii apare la 30-40% din cazuri (în cazul în care procedura este efectuată pentru prima dată), la vârsta de 40 de ani, aceste rate au fost în declin și sunt în termen de 15%.
În procesul de pregătire, este foarte important să se facă alegerea corectă a unui donator, deoarece o femeie este mai mică decât o femeie care și-a dat propriile ovocite, cu atât mai mare este șansa ca destinatarul să rămână gravidă. În consecință, dacă o femeie în vârstă de 35-40 de ani are nevoie de inseminare artificială și are propriul ei material, este mai bine să dai preferință ouălor donatoare, deoarece rezultatul va fi mai reușit.
În ceea ce privește vârsta beneficiarului, dacă o femeie are mai puțin de 50 de ani și decide să utilizeze un ou donator, acest factor nu joacă un rol. Cu toate acestea, anumite dificultăți în utilizarea materialului proaspăt vor fi, deoarece este destul de dificil să se sincronizeze ciclul donatorului și cel al destinatarului. Cu toate acestea, datorită tehnologiilor moderne de înghețare, această problemă poate fi rezolvată.
Pe baza tuturor datelor, putem spune că o sarcină cu un ou donator are șanse mari de succes, iar pentru majoritatea cuplurilor aceasta este singura modalitate de a deveni părinți.
Pro și contra
Înainte de a decide cu privire la procedură, toate perechile cântăresc cu atenție avantajele și dezavantajele FIV cu oul donator. Principalul avantaj al fertilizării este că, prin urmare, un cuplu poate deveni părinți fericiți, chiar și sub condiția infertilității absolute a unei femei. Potrivit statisticilor, succesul manipulării se realizează în 35% din cazuri.
Un alt avantaj semnificativ este faptul că, după FIV cu oul donator, există o mare probabilitate de sarcină multiplă, deoarece mai multe ovocite sunt transferate în cavitatea uterină.
Printre minusuri se remarcă imposibilitatea re-stimulenței superovulației mai devreme de 2,5-3 ani. Acesta este timpul necesar corpului femeii pentru a restabili complet fundalul hormonal. Cu toate acestea, dacă nu există dorința de a aștepta atât de mult, există posibilitatea de a îngheța embrionii. Repetarea repetată este permisă după 6 luni.
efecte
Când oul donatorului se deplasează cu FIV, consecințele unei astfel de manipulări pot fi foarte diferite. Cea mai comună opinie în rândul femeilor este probabilitatea mare de menopauză precoce. Din fericire, astfel de ipoteze nu au niciun fapt de susținere.
Pentru a vă asigura de acest lucru, experții recomandă utilizarea unor date simple. În momentul în care fată ajunge la pubertate, în ovare au aproximativ 300 de mii de ouă. În perioada de pregătire pentru naștere, cheltuielile nu depășesc 500 de ovocite, restul de masă se dizolvă treptat până la sfârșitul acestei etape. Având în vedere toate acestea, vă faceți griji dacă este periculos să fiți un donator de ouă sau un destinatar, nu merită.
Cei care au facut FIV cu un ovul donator, recenziile parasesc pozitiv, daca procedura este finalizata cu succes. Cu toate acestea, unii dintre beneficiari încă se confruntau cu anumite efecte secundare ale procedurii. Fetele au suferit de amețeli și durere, modificări ale dispoziției și apariția de supărare. Toate aceste simptome sunt o consecință a terapiei hormonale, care dispar complet după terminarea acesteia.
De asemenea, dacă revenim la date statistice, nu mai mult de 15% dintre femei au observat astfel de reacții.
O altă concepție greșită este că în procesul de prelevare sau transplantare a materialului biologic există posibilitatea deschiderii unei sângerări grave. Astfel de situații au fost observate doar în 1 caz din 1000.
De fapt, cei care au aplicat la clinicile profesionale eminente pentru fertilizare, lasă doar feedback pozitiv. FIV cu ovul donator nu amenință viața și sănătatea mamei viitoare, indiferent de vârsta la care se efectuează procedura.
Cauzele eșecului
Este la fel de important să știm de ce se întâmplă un FIV nereușit cu un donator de ouă. În cele mai multe cazuri, 30-40% dintre femeile care decid această procedură, se încheie cu o sarcină de succes de la prima dată. Cu toate acestea, există o serie de motive care strică acești indicatori, din nefericire, nu este posibil să le previzionăm.
Luați în considerare mai multe detalii ale unor situații comune în care inseminarea artificială nu reușește cu prima încercare.
În primul rând, aceasta este vârsta viitoarei mame și tată. Dacă o femeie are 40 de ani, ea începe să scadă treptat funcțiile reproductive ale corpului. Dar la bărbații de la vârsta de 39 de ani există o frecvență crescută a fragmentării spermatice, ceea ce duce la o scădere a nivelului calității embrionului.
Greutate corporală excesivă. O condiție similară se poate dezvolta atât din motive nutriționale, adică datorită supraîncălzirii obișnuite, cât și fiziologice, de exemplu, atunci când există disfuncții ale glandelor endocrine. Femeile cu diabet zaharat, hiperprolactinemie, hiperandrogenism și boala Ithenko-Cushing sunt mai puțin susceptibile de a rămâne însărcinate după prima încercare de FIV.
Prezența unei astfel de boli ca endometrita. Faptul este că, datorită acestei patologii, se formează aderențe pe endometru, care afectează structura sa. Dacă patologia are loc, trebuie să fie tratată cu atenție înainte de fertilizare. Dacă grosimea endometrului se abate de la valorile normale cu 7-14 mm, atunci există o posibilitate de avort spontan.
Tulburările patologice pot fi, de asemenea, cauza unor proceduri de FIV eșuate, în special o boală cum ar fi hidrosalpinx, în care lumenul tubal conține un fluid care exercită un efect toxic asupra fătului, ceea ce duce la scăderea sarcinii.
Schimbarea genetică a cromozomului 9. În acest caz, una dintre regiunile cromozomiale își schimbă poziția cu 180 ° C. Ca rezultat, probabilitatea de a se diminua sarcina și crește riscul de avort spontan, la fel ca dezvoltarea deformărilor genetice la nivelul fătului.
Dar, în majoritatea cazurilor, dacă un ovul donator de înaltă calitate este utilizat în FIV, recenziile cuplurilor care au suferit o astfel de fertilizare sunt pozitive. Este important să fii pregătit psihologic pentru toate activitățile, să urmezi instrucțiunile medicului, să abordezi în mod responsabil alegerea unui donator și să conduci un stil de viață sănătos.
Un autor. AI Novikov, V.V. Mikhailichenko, V. V. Yarman