FOLOSIT PENTRU REDUCEREA la șobolanii cu infarct miocardic experimental dimensiune hiperoxiei necrozei zonei
Universitatea de Stat de Medicină din Belarus, Minsk, Belarus
Relevanța. Într-un model experimental de infarct miocardic (IM) au arătat că inhalarea de oxigen hiperbar sub presiune 0,12-0,2 MPa (1,2-2 ATA) poate reduce zona de schimbări ireversibile în miocard și a reduce severitatea unui remodelare patologic [1,3]. Cu toate acestea, datele clinice nu sunt atât de ambigue [2]. Unul dintre motivele pentru discrepanțe în datele experimentale și clinice pot fi efectele toxice ale oxigenului hiperbar, în special în condiții de „leziune de reperfuzie“. model experimental clasic al infarctului miocardic este ligatura chirurgicală a arterei coronare stângi, în condiții aseptice [4].
Obiectiv: Pentru a studia influența unei singure sesiuni de oxigenare hiperbara (HBO) asupra incidenței ischemiei și a zonelor de necroză miocardică în ocluzie ireversibilă completă a arterei coronare, precum și „scăzut“ și „de înaltă» moduri HBO (presiune manometrică de 0,02 MPa (0,2 ATA ) și 0,1 MPa (1 ATA), respectiv).
Materiale și metode. Studiile au fost efectuate pe 60 de șobolani mongrel cântărind 200-250 g. Infarctul miocardic experimental a fost reprodus prin legarea arterei coronare stângi. S-au evaluat zonele de evaluare a riscului (culoare pe viață Evans Blue), care includea zona de necroză (colorarea TTS) și zona ischemică (zona de risc - zona de necroză). Sesiunea HBO (cu durata de 60 de minute) a fost efectuată într-o cameră de presiune hiperbarică, la 1,5 ore după începerea ocluziei vasului, la o suprapresiune de 0,02 MPa și 0,1 MPa. Grupuri de animale: Nr. 1, n = 7, curs natural al MI; Nr. 2, n = 7, HBO la o suprapresiune de 0,02 MPa; No. 3, n = 6, HBO la o presiune înaltă de 0,1 MPa. Procesarea statistică a fost efectuată utilizând programul STATISTICA 6.0 utilizând statistici nonparametrice.
Rezultate. Atunci când evaluarea zonelor de necroză și ischemie în istoria naturală a infarctului miocardic (Grupul 1) raportul zonelor de ischemie: necroză a fost de 1,7: 1. La aplicarea hiperoxiei la o presiune de 0,1 MPa zonei ischemice a scăzut în favoarea zonei de necroză (raportul de ischemie: necroză - 0,6: 1). La aplicarea HBO la o presiune de 0,02 MPa de oxigen a crescut dramatic tesut ischemic prin reducerea cantității de necrotic (raport ischemie: necroză - 2: 1), ceea ce înseamnă o creștere a țesutului miocardic ischemic capabil de recuperare. Cele mai slabe rezultate obținute atunci când se utilizează doze „mari“ hiperoxiei (0,2 MPa) poate fi explicată prin activarea peroxidării lipidelor dependente de oxigen. Procentul (%) al zonelor de ischemie și necroză din zona de risc este prezentat în tabel.
Note: ОЗИ / ЗН - Raportul zonei ischemice la zona de necroză 1 - р <0,05 по сравнению с группой №1; 2 - р <0,05 по сравнению с группой №2.
Concluzie. Rezultatele obținute demonstrează eficacitatea regimului HBO "cu doză mică" cu obstrucție ireversibilă a arterei coronare.