Placenta este unul dintre principalele organe provizorii, fără de care dezvoltarea fetală nu este posibilă. Conform semnificației sale fiziologice, pe de o parte, unește două sisteme funcționale - organismul mamei și organismul fătului, iar pe de altă parte, le separă, protejând copilul. Placenta în timpul sarcinii în primul trimestru este în creștere mai intensă decât fătul, în viitor, pentru a livra substanțe nutritive și pentru a efectua alte funcții. De aceea, dacă insuficiența placentară se dezvoltă dintr-un motiv sau altul, atunci copilul începe să sufere, deoarece funcțiile placentei nu sunt pe deplin implementate.
Funcțiile de bază ale placentei
Semnificația fiziologică a placentei este după cum urmează:
- Crearea unei barieră între mamă și organismul fructifer (rolul barierului)
- Furnizarea de procese respiratorii (organe respiratorii ale fătului)
- Funcția nutriției (rol nutrițional)
- Protecția imunitară (organ de imunitate la fructe)
- Formarea și metabolizarea hormonilor (glandă endocrină).
În următoarele secțiuni, vom discuta mai detaliat fiecare dintre aceste funcții ale placentei. Acest lucru ne va permite să înțelegem care este manifestarea insuficienței placentare și care sunt riscurile sale în cazul dezvoltării în timpul sarcinii.
Placenta - ca organ de barieră
Cu această funcție a placentei a apărut un concept precum bariera fetoplacentală. Ce înseamnă asta? Placenta participă activ la transportul de materie de la mamă la copil și înapoi. Deci, pentru anumite substanțe este permeabil, dar pentru alții nu este, iar majoritatea sunt dăunătoare și periculoase pentru dezvoltarea copilului.
Este important de observat că capacitatea de penetrare a placentei depinde direct de vârsta gestațională. Din momentul formării sale (aproximativ de la a 12-a săptămână, ea poate îndeplini deja toate funcțiile care îi sunt atribuite prin natură) și până la a 32-a, și uneori până în cea de-a 35-a săptămână, permeabilitatea placentei crește treptat. Situația se schimbă dramatic după acest timp, când capacitatea de penetrare a țesutului placentar scade. Acest model se datorează diferitelor tipuri de structuri la momente diferite, precum și nevoilor diferite ale copilului în anumite substanțe. Astfel, în timpul formării active a eritrocitelor, permeabilitatea placentei pentru fier crește, în timpul unei perioade de dezvoltare intensă a sistemului osos, fosfor și calciu, de asemenea, penetrează ușor prin el, etc.
Trebuie avut în vedere că substanțele periculoase pot penetra și bariera placentară. Prin urmare, se recomandă ca femeile însărcinate să adere la un regim special și la regulile dietetice. Deci, placenta este permeabilă pentru următorii compuși periculoși și microorganisme:
- Multe medicamente (astfel încât în timpul sarcinii utilizarea lor ar trebui să fie menținută la un nivel minim și, dacă este posibil, complet întrerupt)
- alcool
- nicotină
- Virusul poxului de pui
- Virusul rubeolic
- HIV
- Agentul cauzal de sifilis și tuberculoză
- Toxoplasma, etc.
Placenta - ca organ de respirație fetală
Fluxul de oxigen la copil se datorează aceleiași placente. Plămânii bebelușului nu pot funcționa încă pentru a efectua pe deplin funcția respiratorie. Prin urmare, ea este încredințată placentei în perioada prenatală. Concomitent cu transportul oxigenului către copil, sângele care se introduce elimină dioxidul de carbon, care are proprietăți toxice.
Se face clar faptul că, dacă se dezvoltă insuficiență placentară. aceasta este o cale directă către hipoxia intrauterină. Ca urmare, copilul nu primește oxigen, creșterea și dezvoltarea normală încetinesc. Destul de des, o încălcare a funcției respiratorii a placentei este combinată cu o încălcare a rolului său trofic (nutrițional). De aceea, hipoxia intrauterină este însoțită de un decalaj în creșterea copilului (întârzierea creșterii fătului).
Placenta - organ de hrană
Noi, adulții, primim toate substanțele de care avem nevoie cu alimente. Intră în intestine, sunt digerate și abia apoi intră în sânge. Dar copilul, care este în uterul mamei, nu poate "mânca". Prin urmare, natura și atribuit această funcție la placentă. Acesta din urmă transportă diverse substanțe nutritive în sângele fetal.
Aminoacizii care îi sunt furnizați sunt cheltuite pentru formarea de proteine. Este important ca ei să fie diferiți structurali de mamă, astfel încât sistemul imunitar să nu le deterioreze. Și dacă proteinele mamei placentare au pătruns și nu aminoacizii, atunci s-ar dezvolta reacția de respingere, ceea ce ar duce la moartea fătului. În același mod, componentele constitutive ale grăsimilor, din care se formează lipidele proteice, penetrează, de asemenea.
Cel mai usor placenta rateaza glucoza, care este principala sursa de energie pentru copil. De aceea, în corpul său, nivelul acestei substanțe poate fi mai mare decât în sângele mamei. De asemenea, țesutul placentar este permeabil la mai mulți electroliți (sodiu, potasiu, magneziu etc.), apă și enzime necesare pentru funcționarea normală a copilului.
Placenta și funcțiile sale imune
Placenta este o barieră importantă de separare între făt și mamă, împiedicând dezvoltarea unei reacții de respingere a unui copil străin genetic, care este reprezentat de 50% de antigeni fetali. Cu toate acestea, dacă această funcție a placentei este întreruptă, poate apare întreruperea prematură a sarcinii, inclusiv sarcina nedezvoltată.
Placenta ca o glandă endocrină
Hormonul proteic, sintetizat în corpul mamei, nu pătrunde în făt. Prin urmare, insulina, oxitocina și altele nu au efect asupra corpului copilului dacă nu le sintetizează. În timp ce hormonii solubili în grăsimi trec destul de ușor prin bariera placentară.
Cu toate acestea, placenta nu este doar un organ endocrin pasiv, ci și un rol activ în sinteza substanțelor hormonale. Prin urmare, determinarea lor în sânge face posibilă evaluarea capacității funcționale a acestui organ provizoriu. Astfel de hormoni sunt:
- Lactogenul placentar (reducerea acestuia este un semn fiabil al insuficienței placentare)
- Gonadotropină corionică
- prolactina
- estrogeni
- cortizol
- Progesteron și altele.
Placenta este un organ important prin care un copil în timpul perioadei intrauterine se poate dezvolta normal. Cu toate acestea, dacă funcția placentei este întreruptă, se formează una sau alte complicații - insuficiență placentară, creștere fetală întârziată, hipoxie, avort spontan.