Informarea refuzului de spitalizare

DENIAL INFORMAT DE LA SPITALIZARE


(Pacientul îndeplinește acest tip pe cont propriu!)


I (pacientul), ______________________________________________________

În cazul în care un pacient cu vârsta sub 14 ani, sau recunoscute de către instanța de judecată ca un acord incapabil prevede oricare dintre următoarele: tatăl, mama, fiica, fiul, fratele, sora, soțul, soția, nepotul, nepoata, bunicul, bunica, tutorele, trustee - subliniere.

I (reprezentantul legal), __________________________________________

de la spitalizare în ________________________________________________

(specificați numele departamentului)


Nu sunt lipsit de instanța de capacitate juridică (a). într-o formă accesibilă informat (a) medic de sănătate, prognosticul de dezvoltare a bolii, precum și a avertizat de (a) o scădere a eficacității tratamentului, eventualele riscuri, complicații și consecințe pentru viața și sănătatea pacientului, chiar înainte de debutul de invaliditate și deces asociat cu abandonarea tratament.


Nu am nicio pretenție față de personalul medical.


Medicul mi-a dat sfaturi privind diagnosticarea și tratamentul bolii în ambulatoriu sau în alte situații.

Semnătura pacientului (sau a reprezentanților legali, dacă pacientul are vârsta sub 14 ani sau a fost declarat incompetent de către instanță)

V.O. Zalog, așa-numitul. prof.; K. O. Dyadyura, la așa-numitul. Conf.; Student Nagorny VV
Creșterea eficienței funcționării echipamentului industrial pe baza diagnosticării și prognozării duratei de funcționare a acestuia pentru eșec

Articole similare