copie
1 1 Influența razei X a canalului venos asupra diagnosticării defectelor cardiace fetale și a anomaliilor cromozomiale. Sistemul venos furnizează informații importante despre funcția inimii și posibilele defecte cardiace care afectează circulația. În primul trimestru, CSC al ductului venos este unul dintre markerii anomaliilor cromozomiale și / sau a posibilelor defecte cardiace. Fig. Schema. Circulația sângelui fetal. Centrul sistemului venos fetal este joncțiunea venelor principale, chiar sub nivelul diafragmei, incluzând venele hepatice, conducta venoasă și vena cavă inferioară. Fig. Schema centrului sistemului veno-fetal. Sub diafragma din secțiunea superhepatică a venei cava inferioare este joncțiunea venelor fetale majore. Sângele oxigenat provine din placentă, prin vena ombilicală și conducta venoasă aduce acest sânge în inima fătului. Sângele oxigenat este necesar în primul rând pentru nutriția organelor vitale - inima, creierul și ficatul.
2 2 Caracteristicile anatomiei și funcției ductului venos. Canalul venos este o ramură a venei ombilicale, situată în partea proximală a venei ombilicale. Se trece prin ficat si se varsa in gura unuia dintre venele hepatice, care curge imediat în segmentul suprahepatice venei cave inferioare. Sindromul oxigenat intră în ficat prin vena portalului, care se îndepărtează de vena ombilicală. În canalul venos, 1/3 din volumul sanguin trece de la venă ombilicală. Reglementarea fluxului volumului de sange oxigenat la inima poarta sistemului nervos si umoral fetale prin reducerea sau dilatarea pereților fluxului venos. Segmentul IVC suprahepatice nu au format trei amestecare de curgere a sângelui viteza diferită în acest segment. În segmentul antero-mijloc, sângele curge din conducta venoasă la o rată de 60 cm / sec de la 20 de săptămâni. (în 1 trimestru 30-40 cm / s) și oxigenat 80%. Sângele intră pe segmentul anterior al vaselor hepatice cu o viteză mai mică, saturația de oxigen de 57-70%. Sânge din partea de jos a corpului curge în segmentul PNI zadneebokovom la o viteză de 15cm \ s, saturația de oxigen de 35%. Fig. Fluxul fluxului în partea superhepatică a venei cava inferioare. Natura a avut grijă, astfel încât sângele este saturat cu oxigen este furnizat la organele vitale (inima si la creier), și cea mai scurtă cale dreaptă - inima este în raport cu NIP, astfel încât fereastra ovală este situat vizavi de deschiderea de evacuare a PNI. Pentru mușchiul inimii, fluxul sanguin efectuează doar o singură rotire.
3 3 Fig. Schema. Sângele oxigenat intră în inimă într-un mod direct, blând. În ciuda faptului că structurile creierului la o distanță mare, sânge oxigenat curge într-o cantitate suficientă de trunchi brahiocefalic, prin folosirea forței centrifuge în arcul aortic. În cazul în care anomalii sau atrezie, miocard ductul venos, ficat și creier nu primesc sânge oxigenat și fătul poate dezvolta abaterea de la dezvoltarea normală a IUGR, edem din cauza insuficienței cardiace.
dacă ($ this-> show_pages_images $ page_num doc ['images_node_id'])
4 4 Caracteristicile studiului CSK al ductului venos. KSK a principalelor vase venoase, care sunt sub diafragma, mai aproape de inima, prezinta o "pulsatie", care reflecta activitatea cardiaca. Când inima funcționează, mai multe lucruri sunt separate: este sistolul și diastolul ventriculilor. În sistemul sistol al ventriculelor, fluxul de sânge crește în conducta venoasă, formând cel mai mare vârf (S) de pe CSC. Atunci când diastolului i se alocă faza timpurie și târzie. In faza de diastolă timpurie este deschiderea valvelor AV datorită relaxării pasive a miocardului, în care sângele provine de la atrii la ventriculi, formând spic pe canalul XK venos (D). În faza târzie a diastolului, contracția atrială apare în conducta venoasă, mișcarea translațională a fluxului sanguin încetinește. O crestătură (A) este formată pe curbă. Fig. Schema de schimbări în KSK în conducta venoasă datorită activității inimii. În mod normal, valul canalului venos are un flux unidirecțional în întregul ciclu cardiac. Raza X a canalului venos reflectă trei puncte ale ciclului cardiac: 1 vârf apare în timpul sistolului ventricular. Al doilea vârf apare la diastola de timp. A treia secțiune a crestăturii - reflectă contracția atriilor. Hepatici vene KSK ca trei faze, dar al treilea, reflectând cel mai lent perioada departamentului circulație adâncitură a curbei, și de multe ori invers fluxului sanguin în timpul contracțiilor atriale. În vena ombilicală în condiții normale, fluxul sanguin este unidirecțional, iar oscilațiile CSK sunt nesemnificative. Fig. Schema KSK în diferite vene ale fătului. În conducta venoasă, debitul este trifazat unidirecțional. Vasele hepatice Fluxul cu trei faze, dar este supusă valorilor normate în sens invers. În vena ombilicală, fluxul este unidirecțional cu fluctuații minore.
5 5 Fig. CSC a conductei venoase în perioada de săptămâni: A. normă; B. patologie. Fig. CSK canal venoasă în 12 săptămâni în trei faze, unidirecțional. Fig. CSC a canalului venos în 12 săptămâni. patologie, valori inverse.