Emfizemul (Emphysema pulmonum) este o mărire patologică a plămânilor cu o creștere a volumului acestora. Există emfizem alveolar, când mărirea pulmonară apare datorită țesutului alveolar și interstițială, caracterizată prin penetrarea aerului în țesutul conjunctiv interlobular. Desigur, emfizemul este împărțit în stare acută și cronică, localizare - difuză și limitată. Emfizemul alveolar este mai frecvent înregistrat în cai sportivi și câini de vânătoare, interstițiali - la bovine.
Etiologia. Cauza emfizem alveolar acut este excesivă a țesuturilor alveolar supratensiune în timpul respirației frecventă și îmbunătățită atunci când este umplut cu aer pentru a limita alveolele pulmonare sunt supuse comprimării puternice în timpul de expirație. O astfel de supratensiune se întâmplă în timpul unei cai de rulare lung, la un eveniment sportiv, în timpul lucrului prelungit din greu, fără odihnă, supraexploatarea de conducere și câini de vânătoare.
emfizem alveolar cronic se dezvolta ca o continuare a acute, în cazul în care nu se efectuează tratamentul, care este o complicație în bronșită cronică difuză, peribronhitah și bronhoconstricția (bronșită astmatică, astm bronșic), stenoza traheea și bronhiile, pneumonia cronică și pleurezia. Originea și dezvoltarea emfizemului alveolare juca rolul factorilor alergice (inhalarea de cai sporii de mucegai, câini, polen, etc.) și predispoziție genetică (mai frecvente la cai de călărie de rasă pură). Cauza emfizem alveolare este pătrunderea aerului în țesutul conjunctiv interlobular pentru a sparge pereții bronhiilor și cavitățile în timpul antrenamentelor grele. La bovine, emfizemul interstițial apare atunci când plămânii sunt răniți prin coaserea obiectelor străine din partea prednis-ului.
Patogeneza. În emfizemul alveolar acut, alveolele se întind și își diminuează elasticitatea, totuși, atrofia septului interlobular nu este pronunțată. Atunci când factorul etiologic este eliminat, în majoritatea cazurilor elasticitatea țesutului pulmonar este complet restaurată și animalul se recuperează. În emfizemul cervical alveolar, datorită creșterii constante prelungite a presiunii aerului în cavitățile alveolelor, apare treptat atrofia septului interalveolar și reducerea rețelei capilare.
Apariția emfizemului alveolar nu poate fi redusă doar la creșterea presiunii mecanice a aerului pe pereții alveolelor. De o mare importanță în patogeneza emfizemului joace ei înșiși starea calitativă a alveolelor, reducând elasticitatea lor, scăderea tonusului muscular și elasticitatea bronhiole și bronhiile, rețeaua capilară, reglementarea neurotrofic și umoral. La apariția și dezvoltarea emfizemului alveolar, o anumită importanță se acordă factorilor alergici și predispoziției ereditare.
În emfizemul alveolar acut și cronic, deși volumul pulmonar este crescut, suprafața respiratorie scade, ceea ce duce la o slăbire a schimbului de gaz pulmonar. La început, reducerea suprafeței respiratorii pulmonare este parțial compensat de alte mecanisme (dificultăți de respirație și palpitații, creșterea tensiunii arteriale în circulația pulmonară, o creștere a nivelurilor sanguine de hemoglobină și celule sanguine roșii și altele.). În viitor, dacă cauzele bolii nu sunt eliminate și tratamentul nu este efectuat, insuficiența respiratorie progresează constant, ceea ce poate provoca moartea sau sacrificarea animalului.
Fig. 29. Emfizem alveolar al plămânilor (bronhopneumonia, o creștere de 7 × 8).
emfizem interstițial este caracterizată prin proliferarea rapidă a aerului prin vasele din randamentul rădăcini pulmonare sub piele, în gât și în piept, iar apoi pot pătrunde în piele și spatele la talie și fese. Aerul, prins în septa interalveolară, stoarce plămânii, ceea ce duce la o progresie rapidă a insuficienței respiratorii.
Modificări patologice. Plămânii sunt măriți în volum, marginile lor sunt rotunjite, pe suprafața plămânilor sunt urme vizibile de la dentăriile coastelor, culoarea este palidă, incizia nu scade. Ventriculul drept al inimii este de obicei hipertrofiat.
Examinarea histologică a plămânului formarea notabila a golurilor de aer din cauza ruperea alveolar septuri, atrofie si subtierea peretilor si atrofie capilare pulmonare zapustevanie (Fig. 29).
Simptome. Cu toate formele de emfizem, există semne clinice similare, însă gradul de manifestare a acestora este diferit în funcție de gravitatea procesului.
Dintre simptomele generale nespecifice, există oboseală crescută, scăderea eficienței și productivității, creșterea frecvenței cardiace, creșterea frecvenței cardiace. Temperatura corporală este, de obicei, normală. La pacienții cu emfizem alveolar cronic, în majoritatea cazurilor se evidențiază simptome de bronșită cronică: tuse, respirație șuierătoare, respirație tare, intensă etc.
Un simptom tipic de emfizem este scurtarea respirației progreseaza expirator cu prevalenta tip respiratie abdominala, iar prezența jgheabului de semințe (jgheab la un toracic de frontieră clar definită și pereții abdominali, care este vizibilă în timpul expirație de marginile din spate ale conturului). La respirația animalelor, retragerea intercostală și proeminența anusului sunt vizibile. La cai, emfizemul cervical alveolar pe termen lung, se dezvoltă o formă asemănătoare cu cea a toracelui. Percuția se stabilește printr-o creștere a limitei posterioare a plămânilor cu 1-2 coaste și cu percuție box a sunetului câmpului pulmonar.
Când emfizem interstițial caracteristică progresie rapidă a insuficienței respiratorii, prezența crepitație pulmonare, precum și detectarea aerului în țesutul subcutanat al sânului, gâtului, șroturi de spate și ocazional (crepitus).
Diagnosticul se bazează pe simptomele clinice caracteristice, luând în considerare antecedentele pacientului (exerciții fizice excesive, bronșită sau pneumonie). Din punct de vedere radiografic, se constată că zonele câmpului pulmonar sunt luminate în locurile de emfizem și că contururile modelului bronhial sunt întărite.
Tratamentul. Pacienții cu animale acute emfizem alveolară complet gratuit de la locul de muncă, să păstreze în boxe curate, bine ventilate, iar vara - în aer la umbră. Dieta este prescrisă din furajele digerabile cu dietă redusă. Pentru a extinde lumenul bronhiilor și reducerea dispneea se administrează subcutanat, zilnic, timp de 5-7 zile consecutiv, soluție 0,1% atropină (10-15 ml per administrare cal), o soluție 5% de efedrină (cal 10-15 ml per injecție) sau în interiorul euphilinei (0,1-0,2 grame pe câine pentru o dachă). inima si tonic Preparatele (cafeina kordiamin, strophanthin, glucoză, etc.) Folosit in doze terapeutice, clorură de calciu, bromură de sodiu sau potasiu, procaină, clorpromazina, propazin, Suprastinum, Pipolphenum și colab., utilizate simultan ca agenți antialergici.
Animalele care suferă de emfizem alveolar cronic, dacă acestea nu reprezintă pedigree sau valoare decorativă, sunt respinse sau utilizate cu efort minim fizic. Tratamentul medicamentos vizează eliminarea sau reducerea efectelor bronșitei cronice, pentru care se utilizează expectoranți, medicamente pentru inhalare, iod (vezi tratamentul pentru bronșită cronică).
Tratamentul pacienților cu emfizem interstițial se efectuează, ca și în cazul emfizemului alveolar acut. Eliminați sau slăbiți tusea pentru a preveni pătrunderea în continuare a aerului în țesutul conjunctiv interlobular al plămânilor, normalizarea funcției sistemului cardiovascular.
Prevenirea constă în protejarea animalelor de exerciții fizice excesive, respectarea regulilor de pregătire a cailor și câinilor sportivi și tratarea corectă și în timp util a pacienților cu bronșită.