Simptomele leziunii ligamentului ulnar colateral [modifică]
- În anamneză - o traumă la ocuparea forței de muncă prin contacte de sport sau care se încadrează în schi.
- Edem și durere la baza degetului mare.
- Durerea în proiecția ligamentului colateral cotit al articulației metacarpofalangeale a degetului mare.
- Este necesar să identificați și să corectați deteriorarea Stener.
Imagine clinică [editați]
După colectarea istoriei și să efectueze un examen fizic trebuie să se simtă cu atenție articulația metacarpofalangiană pentru a evita deteriorarea Stener - completă separare ulnară ligament colateral al bazei falangei proximale a degetului mare cu mișcarea tendoanelor peste mușchiul adductor al policelui. Această poziție a ligamentului rupt face imposibilă vindecarea fără corecție chirurgicală. Radiografia funcțională relevă instabilitatea articulației metacarpofalangeale și permite determinarea gradului de deteriorare a ligamentului. Lărgirea articulației dintre articulații cu mai mult de 30 ° în mai multe imagini indică o ruptură completă a ligamentului.
Tratament [edita]
Fracturile detașabile fără deplasare sunt tratate prin aplicarea unui bandaj fixativ timp de 4 săptămâni; atunci în timpul sportului este necesar să purtați o pneu fabricat individual. Deteriorarea Stenerului necesită intervenție chirurgicală - fixarea fragmentelor cu o buclă de strângere, șuruburi interfragmentare sau elemente de fixare a ancorei.
Prognoza [editați]
Dacă sunt respectate prescripțiile, prognosticul este favorabil atât tratamentului conservator cât și cel chirurgical.
Înapoi la Sport [edita]
Sarcini fizice sunt permise cu condiția ca bara de protecție să fie uzată și articulația de bandaj a articulației degetului mare este bandajată strâns.
Bandaje pentru deteriorarea ligamentelor degetului mare [edita]
Pansamentul este ales în funcție de gravitatea prejudiciului, severitatea durerii, precum și necesar degetul mare mobilitate atlet. Atunci când leziuni pulmonare în cazul în care mobilitatea periei trebuie să fie suficient de mare pentru a impune un simplu bandaj vosmiobraznuyu pe degetul mare și încheietura mâinii pentru acest adeziv benzi bandă plumb de pe suprafața palmară a mâinii în jurul articulației metacarpofalangiene de degetul mare pe suprafața posterioară a mâinii (Figura 7.7.).
Figura 7.7. Pansament de opt piese pentru întărirea articulației metacarpofalangeale a degetului mare. Pansamentul nu a fost greoi, nu este aplicat de o bandă continuă, ci de benzi separate de tencuială adezivă. A-B. Așezați ancora pe banda încheietura mâinii, și apoi prin asigurarea unei benzi de bandă adezivă pe partea palmară a fâșiile de ancorare, se înfășoare în jurul baza degetului mare, și a adus degetul mare la palma, de a repara capătul liber al benzii adezive pe partea din spate a benzilor de ancorare. B-D. În același mod, înfășurați în jurul bazei degetului un șanț mai mic de tencuială adezivă. E-F. Asigurați-vă bandajul plasând o bandă de bandă adezivă pe încheietura mâinii.
In leziuni mai severe, iar dacă nu este nevoie de o mobilitate mare a degetului mare, ar trebui să fie bandaj suplimentar care acoperă Metacarpiene (fig. 7.8). Pentru a face acest lucru prin punerea bandaj vosmiobraznuyu de mai sus pe degetul mare și încheietura mâinii, a pus pe pensula la baza degetelor benzii de ancorare suplimentar, iar apoi a pus mai multe benzi suprapuse de bandă adezivă, conducându din palma mâinii în jurul articulației metacarpofalangiene de degetul mare pe partea din spate a mâinii. Aceasta va proteja îmbinarea metacarpofalangiană de supraexprimare. În cele din urmă, se aplică 2-3 benzi suplimentare de tencuială adezivă, care se înfășoară opt ori în jurul degetului și încheieturii mâinii. Nu recomand să fixați degetul mare pe degetul arătător, deoarece, cu o rănire repetată, riscul de deteriorare a degetului sănătos este ridicat.
Figura 7.8. Îmbunătățirea suplimentară a pansamentului în formă de opt pe îmbinarea metacarpofalangiană a degetului mare, descris în Fig. 7.7. A. Puneți o bandă de ancorare pe peria de la baza degetelor. BV. Se aplică un plasture câteva benzi, conducându de pe suprafața palmară a curelelor de ancorare peste articulația metacarpofalangiană de degetul mare pe suprafața din spate a benzilor de ancorare. G. Aplicați câteva alte opt benzi de tencuială adezivă pe îmbinarea metacarpofalangiană a degetului mare, așa cum se arată în Fig. 7.7. E. Se asigură pansamentul cu benzi de fixare aplicate pe încheietura mâinii și pe încheietura mâinii.
Exerciții pentru perie cu degetul mare [editați]
Întinderea mușchilor care acționează asupra degetului mare este efectuată cu ajutorul mâinii a doua (Figura 7.9). Pentru a întări aceste mușchi, cel mai bine este să efectuați exerciții cu un expander de cauciuc (Figura 7.10).
Figura 7.9. Exerciții pentru flexorile de întindere (A) și extensoarele (B) ale degetului mare.
Figura 7.10. Exerciții de forță cu un expander de cauciuc pentru flexorii (A) și extensoarele (B) ale degetului mare.