Conjunctivită catarrală acută nespecifică (conjunctivită bacteriană simplă).
O formă obișnuită de conjunctivită bacteriană, în special la copii.
Simptome și semne.
Un început acut. Exprimate manifestări subiective (greutate a pleoapelor, arsură, mâncărime, senzație de corp străin, lacrimare, fotofobie). Conjunctiva pleoapelor devine roșie, umflată; mucoasă plină, descărcare mucopurulentă, din cauza căreia pleoapele sunt lipite dimineața; separate pe cornee. Deseori pleoapele devin roșii, pielea pleoapelor este macerată, în cazuri grave, crăpăturile sângerate.
Diferențierea cu alte conjunctivite bacteriene acute se bazează, în principal, pe rezultatele studiilor bacteriologice ale conjunctivului detașabil. Luați în considerare probabilitatea ridicată a acestui tip de inflamație a mucoasei la copii.
Se răspândește prin contact direct cu detașabil infectat. Pneumococul și bagheta Koch-Weeks sunt cele mai frecvente agenți conjunctivici epidemici patogeni microbieni.
Conjunctivită pneumococică.
Majoritatea copiilor sunt afectați.
Simptomele și semnele de conjunctivită.
Sudden debut acut, dezvoltare rapidă a procesului patologic. În echipa copiilor poate fi cauza unui focar epidemic. La nou-născuți, poate curge ca conjunctivita purulentă. Pronunțate înroșirea și înfundarea mucoasei, uneori cu hemoragii mici, marginile pleoapelor sunt îngroșate, separate seroase. La copiii mici pe conjunctiva pleoapelor, pot fi formate filme cenușii superficiale, ușor de îndepărtat, sub care suprafața nu sângerează. Uneori conjunctivita este însoțită de o keratită marginală (inflamația corneei).
Diagnostice diferențiale:
pneumococice conjunctivită purulentă la nou-născuți diferă de gonoree care nu este complicată de cheratită supurative. de film delicat și ușor de îndepărtat de pe secol conjunctivă cu conjunctivita pneumococice la sugari difera de la filme de mucus difterie, după îndepărtarea care sângerează conjunctivei. Conjunctivita pneumococică este adesea combinată cu catargia tractului respirator superior.
Diagnosticul etiologic final se bazează pe rezultatele unui studiu bacteriologic al conjunctivitei eliberate.
Conjunctivita epidemică acută a săptămânilor Koha.
Acest konktivit bacterian care provoacă bacteria Haemophilus conjuctivitidis aegyptius.
Simptome și semne. Perioada de incubație este de 1-2 zile. Pronunțată edem al conjunctivei pleoapelor, în principal, pliul de tranziție. Conjunctiva pleoapelor și a globului ocular este puternic hiperemic și edematos. Mucopurulent copios. La copiii mici purulent și aminteste konjuktivit gonoreic, pe film conjunctiv blând. Uneori mici konyoktivalnye și manifestări subconjunctivale. La copiii slăbiți, conjunctivita poate fi complicată de cheratită purulentă. Copiii apar adesea sub forma unei epidemii.
Gonococcal (conjunctivită benignă) conjunctivită.
Adulții și copiii sunt bolnavi: nou-născuții au un proces bidirecțional, în timp ce copiii și adulții au un proces unilateral. Clinica conjunctivitei și modul de infectare diferă la nou-născuți de modul de infectare a copiilor mai mari și a adulților. Nou-nascutii sunt adesea infectate cu mama in timpul nasterii sau canalul de trecere direct după naștere datorită contactului cu gonococi varsta pielea in sacul conjunctival (în timpul tratamentelor de piele). Nu este exclusă și infecția exogenă intrauterină în cazul deschiderii precoce a vezicii urinare. În acest caz, copilul se naște cu o conjunctivită pronunțată. Poate exista o leziune purulenta a corneei. De obicei, perioada de incubație este de 2-4 zile. Mai mulți copii adulți sunt infectați de la adulții bolnavi (modalitatea de contact a persoanelor de contact). Adulții aduc infecție de la organele genitale.
Boala poate fi observată la fete cu vulvovaginită gonoreică.
Simptome și semne.
Inițial, primul pas (infiltrare) observat roseata distincta si umflarea pleoapelor (în măsura în care acestea se pot transforma cu dificultate), conjunctivită edematoasă, îngroșată, roșu. Separat lichid, uneori cu urme de sânge. În etapa de supurație (3-4 zile de la debutul bolii) de descărcare de gestiune profuze, purulentă, este merge atât de mult în sacul conjunctival, că, atunci când forțat descoperirea secolului înghesuit poate fi pulverizat departe (trebuie amintit îngrijirea unui copil de a proteja de infecție proprie ochi). A treia etapă a bolii, hipertrofia capilară apare în cazurile de tratament insuficient. Exprimată clinic în formarea papilelor conjunctive, datorită cărora este dur, în vrac. conjunctivita gonococica poate fi complicată de cheratita supurative severă (de obicei, la 2-3 săptămâni de boală, dar această complicație nu este exclusă în primele zile de boala).
Conjunctivita difterială.
Simptomele și semnele de conjunctivită. edemul și compactarea pleoapelor, fenomene conjunctivale pronunțate, descărcare abundentă, conjunctivă acoperită cu filme gri-murdare, dificil de separat; sub ei necroza conjunctivei. Filmele pot fi pe pielea pleoapelor.
Conjunctivita difterică trebuie considerată ca o boală infecțioasă comună, precum și înfrângerea difteriei a gâtului și a nasului. În același timp, ar trebui să ne amintim:
• Conjunctivita difterică nu este întotdeauna combinată cu difteria gâtului, nazofaringian și laringel. Aceasta poate fi singura manifestare a difteriei;
• Conjunctivita difterială poate să prezinte manifestări ale bolii unei alte localizări.
• conjunctivita difterică nu manifestă întotdeauna edem pronunțat al pleoapelor, mucoasă și cu placă de film grosieră. Aceste fenomene pot fi, de asemenea, indistincte. Urmează spitalizarea urgentă.
Conjunctiva difterică în stadiul cicatrizării (etapa finală) se caracterizează prin formarea de cicatrici stelate în conjunctivă.
Posibile complicații:
- leziuni supurative ale corneei;
- paralizia cazării;
- paralizia nervului distractiv;
- paralizia perdelei palatine.
rare:
- nevrită optică toxică;
- paralizia nervului facial.
Conjunctivită Chlamydia acută (paratrahom) (conjunctivită cu incluziuni de nou-născuți).
Conjugivita conjugată la nou-născuți. Una dintre cele mai frecvente conjunctivite neonatale. La copii, infecția de la o mamă cu chlamydia are loc în a treia până la a 19-a zi după naștere. Probabilitatea infectării nou-născutului este mare (20-50%). Patogeni Chlamydia trachomatis (serotipuri D-K) (tipul este identic cu cel cu adevărat trachom, dar cu un alt serotip). Parazitul intracelular cu proprietățile virușilor și bacteriilor.
Boala cu manifestări tipice de conjunctivită purulentă. Extinderea capilară (reacția foliculară la nou-născuți este absentă). Se scurge brusc, subacut sau cronic (pentru o lungă perioadă de timp). Mai des la un ochi. Caracterizată de ganglioni limfatici extinși și dureroși pe partea conjunctivitei.
Conjunctivita este diplobacilară (unghiulară) (blefaroconjunctivită unghiulară).
Agentul cauzal este diplobacilul lui Morabs-Axenfeld. Curent subacut.
Simptome și semne. Exprimate manifestări subiective, în special, mâncărime pronunțate în zona colțurilor distanței de ochi. O caracteristică clinică caracteristică: în principal mucoasă și piele a pleoapelor (fisuri) în colțul ochilor (mai temporală) este afectată. În colțurile ochilor se pot forma crăpături dureroase și sângerate. Contagios. Tratamentul inadecvat și inadecvat poate dura mult timp (ani).
Conjunctivită cauzată de E. coli.
Se observă în special la nou-născuți. Manifestări clinice ca în
acută conjunctivită purulentă.