Acțiunea musculară este o patologie caracterizată de o maxilară superioară incomplet dezvoltată sau o parte inferioară excesiv dezvoltată, ca urmare a dinților din rândul inferior să iasă în față considerabil și să acopere dinții rândului superior.
Pentru ocluzia mesiană, următoarele caracteristici sunt caracteristice: deformarea și mișcarea limitată a maxilarului inferior. Cu aceasta anomalie, pacientul poate muta doar maxilarul în sus și în jos, mișcările laterale sunt aproape neperformante, iar în timpul mesei maxilarul nu este în față: dinții frontali ai maxilarului inferior se suprapun peste dantura superioară. În plus, mișcările complete ale maxilarului sunt dificile datorită faptului că porțiunea anterioară a procesului alveolar crește puternic în direcția verticală. În timpul mesei, ea doar mănâncă și nu mestecă. O anomalie a ocluziei meziale este însoțită de o violare a discursului pacientului, de o creștere a dimensiunii limbii și de o dimensiune disproporționată a maxilarului inferior, care este prea bombat înainte.
Cu o muscatura mesiana de tip clasic, maxilarul inferior iese inainte cel putin la jumatate din molar. Dinții din rândul inferior, localizați în față, se suprapun pe dinții frontali ai maxilarului superior, dar nu vin în contact cu ei. În direcția transversală, dentiția maxilarului superior este adesea acoperită de dinții inferiori.
O anomalie a ocluziei meziale apare atât la copiii cu dinți de lapte, cât și la adulții mai în vârstă.
Cauze de ocluzie mesiană
Dezvoltarea excesivă a maxilarului inferior. Una dintre cauzele ocluziei meziale este patologia congenitală. Acestea includ structura individuală a oaselor scheletului facial, în special maxilarul inferior. Patologia de tip congenital este transmisă nu numai prin moștenire, ci și ca rezultat al bolii mamei sau rănirii rezultate în timpul sarcinii. Subdezvoltarea osului intermaxilar este, de asemenea, una dintre cauzele ocluziei mesiene. Absența totală sau parțială a dinților maxilarului superior, precum și dezvoltarea excesivă a dinților din rândul inferior provoacă dezvoltarea ocluziei mesiene.
Un alt factor care influențează formarea ocluziei meziale este bolile copilăriei caracterizate prin lipsa calciului în organism. Unele dintre cauzele identificate în timpul unei mușcături temporare, interschimbabile și permanente includ:
- întărirea multiplă a dinților maxilarului superior;
- pierderea dintilor precoce;
- modificarea dintelui târziu.
Aspectul ocluziei mesiene este precedat de obiceiurile dăunătoare ale copilăriei, care includ următoarele:
- supt buza superioară, limba, degetele sau obiectele;
- Obiceiul de a dormi cu capul coborât la piept;
- fixarea constantă a mâinilor sau a pumnului sub bărbie în poziție șezută;
- obiceiul de a împinge fălba înainte.
Specialiștii au identificat o serie de factori care afectează dezvoltarea ocluziei mesiene, și anume:
- respirație numai prin gură;
- inghitirea incorecta;
- articularea articulată a limbii;
- deformarea echilibrului fiziologic al mușchilor masticatori și faciali care înconjoară dentiția.
ocluzie mesial format ca urmare a ștergerii inegale munceilor dinților temporari în timpul turelor (canini), de asemenea, rotirea axială freze individuale dispuse pe un maxilar inferior, provoacă prelungirea acestuia înainte.
Subdezvoltarea maxilarului superior. Unul dintre motivele pentru care maxilarul superior este slab dezvoltată, sunt inflamația și tratamentul chirurgical scopul de a corecta zona maxilofacială despicătură congenitale. De asemenea, ocluzie mesial este rezultatul leziunilor, secreție crescută de hormoni cu somatropnogo generație hormonului caracterizat printr-o creștere a feței, în special în partea inferioară: maxilarului și limba, rezultând în interdigitation normale deranjat.
Clasificarea ocluziei meziale
Având în vedere dimensiunea, precum și poziția maxilarului superior și inferior, musculatura mesiană este clasificată după cum urmează:
- Acțiune musculară, formată ca urmare a dimensiunilor crescute ale maxilarului superior, inferior sau ambelor (macrognathia);
- Creșterea musculară formată ca rezultat al subdezvoltării (mărime redusă) a maxilarului superior, inferior sau ambelor (micrognația);
- Muscatura musculară formată ca rezultat al unei proeminențe puternice a maxilarului superior sau inferior (prognathia);
- Creșterea musculară formată ca urmare a poziției posterioare anormale în craniul maxilarului inferior sau superior (retrograd).
Există, de asemenea, o combinație de anomalii, și anume:
- subdezvoltarea maxilarului superior cu dimensiunea mărită a celui inferior;
- poziția anormală posterioară a maxilarului superior din craniu cu proeminență puternică a maxilarului inferior;
- subdezvoltarea mandibulei cu o creștere a dimensiunii maxilarului superior;
- poziția anormală posterioară a maxilarului inferior în craniu cu proeminență puternică a maxilarului superior înainte.
Muscatura musculară, formată ca urmare a prognatiei și a macrognathiei, este un adevărat prognostic. Exhalarea falsă se datorează dimensiunii normale a maxilarului inferior, cu subdezvoltare a maxilarului superior.
Violarea ocluziunii în direcția sagitală și magnitudinea unghiului mandibular clasifică ocluzia mesiană în următoarele grade:
Primul grad - fisura sagitală a dinților frontali nu depășește doi milimetri, în timp ce primii molari au încălcări în direcția sagitală de cel mult cinci milimetri, unghiul mandibular este de 131 de grade.
Al doilea grad - fisura sagitală a dinților frontali nu depășește zece milimetri, în timp ce primii molari au încălcări în direcția sagitală de cel mult zece milimetri, unghiul mandibular este de 133 de grade.
Al treilea grad - sagital dinți slit frontal mai mult de zece milimetri, primii molari au anomalii în direcția sagitală la unsprezece până la optsprezece milimetri, unghiul mandibular este de 145 de grade.
In plus, mușcătura mesial poate fi dento-alveolara, este tipic pentru o deplasare înapoi arbitrară a maxilarului situate dedesubt, realizând în același timp ocluzie corectă a dinților situate pe părțile laterale, precum și musca mezialnyi gnathic, în care deplasarea maxilarului este imposibilă.
Simptomele ocluziei meziale
Cel mai pronunțat simptom al ocluziei meziale este o maxilară puternic proeminentă în raport cu cealaltă. În plus, pacientul a observat o încălcare a funcțiilor de mestecare și de vorbire, a îmbolnăvirilor temporomandibulare și a bolii parodontale. Specialiștii notează dificultăți în timpul protezelor dentare. Bărbatul pacientului are o formă pronunțată, de multe ori iese în față, profilul feței are o formă concavă. Când maxilarul se închide, incisivii danturii superioare se află în spatele dinților inferiori, cu dezvoltarea normală a fălcilor poziția dinților este opusul. Pacientul simte o durere constantă în articulațiile faciale, când apare deschiderea și închiderea gurii, precum și alimentele de mestecat. Mâncarea poate fi însoțită de o ruptură caracteristică și de frecare a fălcilor.
Specialiștii caracterizează expresia facială a unui pacient care este diagnosticat cu o mușcătură mesiană, ca fiind "furios".
Diagnosticul ocluziei mesiene
Pentru a stabili diagnosticul, pacientul trebuie să fie supus unui examen cu un ortodont care poate determina gradul și tipul bolii, medicul va examina forma feței și va elimina datele antropometrice.
Diagnosticul diferențial se bazează pe înclinațiile unghiulare ale incisivilor, care contribuie la eficacitatea și succesul tratamentului. De asemenea, metoda de diagnosticare include un test funcțional: o prejudecată a maxilarului care permite diagnosticarea unei forme false, cu o bias de succes a maxilarului.
Forma adevărată este diagnosticată prin anamneză și examinarea formei feței pacientului. În același timp, studiul interrelațiilor ocluzive ale cavității orale, care ajută la determinarea cu precizie a poziției ocluziei centrale și posterioare.
Pentru a identifica tulburările funcționale, utilizați electromiografia mușchilor de mestecat și temporal și, de asemenea, consultați un vorbitor-terapeut și un otolaringolog.
Tratamentul ocluziei meziale
Inițial, tratamentul ocluziei mesiene se bazează pe vârstă și modelul clinic al tulburărilor. Dacă patologia este detectată în copilărie, atunci tratamentul este prescris cu ajutorul unor măsuri preventive. Dacă apare o corecție a ocluziei mesiene în a doua jumătate a mușcăturii modificate sau permanente, se aplică măsuri terapeutice.
Tratamentul preventiv al ocluziei mesiace include următoarele acțiuni:
- eliminarea obiceiurilor proaste;
- eliminarea patologiilor respiratorii;
- miogimnastiku, care vizează eliminarea defectului de mușcare a buzei superioare;
- tăierea dinților frontali inferiori din lapte care închid dentiția superioară;
- purtând un sling de bărbie pentru a preveni creșterea maxilarului inferior.
În scopuri medicinale, utilizați adesea o capă specială care îmbunătățește mușcătura și vă permite să eliminați blocarea dinților de sus prin dentiția inferioară.
Tratamentul pacienților în vârstă înaintată implică o corecție chirurgicală sau chirurgicală a ocluziei mesiene, administrată individual, în funcție de forma și imaginea clinică a bolii.
Prognoza și prevenirea ocluziei mesiene
Este cel mai bun pentru a începe corectarea ocluziei mezial în copilărie, atunci când pacientul dinții temporari ( „lapte“), sau în perioada de schimbare a mușcătură pe o rola de dinți „de lapte“, atunci când constanta nu erupe. În acest moment, prognoza tratamentului va fi cât mai favorabilă, iar rezultatele vor fi cele mai mari. În cazul în care corectarea ocluziei mezial are loc la o vârstă mai înaintată, există unele dificultăți în efectuarea corecției estetice și funcționale, dar tratamentul bolii posibile. Procesul de tratament al mușcăturilor va dura mult timp, eventual cu defalcare în anumite etape. Aceasta va necesita participarea unui dentist, chirurg, ortodont și ortoped.
Prevenirea ocluziei meziale depinde în mare măsură de mamă, ceea ce necesită un curs normal de sarcină și succesul procesului de naștere. Este la fel de important ca bebelușul să fie alăptat și, de asemenea, să se asigure că obiceiurile proaste nu se dezvoltă. Dacă este detectată o anomalie, este necesar un tratament în timp util.
Procedurile aplicate
cu ocluzie mesială a bolii