Ateroscleroza este o boală sistemică care afectează arterele de diferite mărimi și duce la o întrerupere a alimentării cu sânge a organelor interne sau a țesuturilor moi ale extremităților. Această boală este extrem de frecventă în rândul rezidenților din țările cu venituri ridicate.
Ateroscleroza retinei este o boală gravă însoțită de simptome neplăcute și progresie treptată până la orbire completă. În acest sens, este importantă nu numai tratarea bolii, ci și acordarea atenției diagnozei și prevenirii timpurii.
Când ateroscleroza este afectată de aportul de sânge al vaselor de sânge, țesuturile retinei sunt atrofiate treptat
Cauzele bolii
Ateroscleroza retinei apare la persoanele cu colesterol ridicat și lipoproteine cu densitate scăzută în sânge. Doi dintre acești parametri biochimici plasmatici au un rol activ în debutul formării plăcilor aterosclerotice și în progresia lor până la stadiul apariției simptomelor.
Leziunile vasculare aterosclerotice sunt asociate atât cu stilul de viață, cât și cu caracteristicile genetice ale pacientului.
Datorită acumulării depozitelor grase pe artere, arterioscleroza retinei
Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea leziunilor aterosclerotice:
- Schimbări genetice ale enzimelor responsabile pentru sinteza grăsimilor din organism.
- Excesul de greutate corporală și obezitatea în orice stadiu de dezvoltare.
- Nivel scăzut al activității fizice zilnice.
- Prevalența în dieta alimentelor grase, prăjite, precum și alimentelor cu un nivel ridicat de carbohidrați ușor asimilați.
- Fumatul și abuzul de băuturi alcoolice.
- Diabetul zaharat și alte afecțiuni endocrine.
În toate aceste cazuri, o persoană are un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză. Cu toate acestea, odată cu corectarea în timp util a acestor factori, riscul este redus la minim, iar o boală pronunțată clinic poate să nu fie deloc.
Principalele manifestări
Ateroscleroza cu leziune a arterelor oculare conduce la îngustarea lor graduală datorită creșterii plachetelor aterosclerotice. Aceasta provoacă ischemia țesutului retinian, progresând încet atrofia și tulburările vizuale asociate cu aceste procese.
Ateroscleroza retinei poate duce la afectarea vederii
Într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii se observă următoarele simptome:
- Senzație de disconfort și durere în globul ocular sau în zona de lângă el.
- Atacuri scurte de amețeli și dureri de cap.
- O scurtă oboseală a ochilor în citirea, desenarea și alte activități care necesită implicarea activă a ochilor.
- Afecțiuni vizuale temporare sau permanente, cum ar fi căderea câmpurilor, apariția muștelor intermitente etc.
Cu boală severă, pacienții pot prezenta glaucom, retină completă și atrofie nervoasă, ceea ce duce la o reducere semnificativă a vederii, inclusiv la orbire. În contextul unei îngustări semnificative a arterelor, ruptura lor poate apărea odată cu debutul hemoragiei și detașarea retinei, care necesită un tratament chirurgical imediat.
Diagnosticul bolii
În cele mai multe cazuri, boala este detectata incidental în timpul examinărilor medicale. În acest caz, se acordă o atenție nu numai studii instrumentale și de laborator, dar, de asemenea, colectarea de istorie, ca pacienții să acorde o atenție de multe ori la timp, există simptome, cum ar fi disconfort și durere în ochi, oboseala și așa mai departe.
Când apar primele simptome, trebuie să contactați imediat un medic oftalmolog.
Oftalmologul, pe baza plângerilor audiate, poate prescrie metode suplimentare de examinare care să permită evaluarea gradului de perturbare a fluxului sanguin și a gravității îngustării arteriale.
- La efectuarea oftalmoscopiei, medicul evaluează vizual starea navelor, inclusiv gradul lezării acestora.
- Visometria este utilizată pentru a determina gradul de pierdere a vederii și oferă, de asemenea, informații suplimentare privind starea retinei.
- Compartimentele periferice ale retinei sunt foarte dificil de investigat cu ajutorul unui oftalmoscop, în legătură cu aceasta se utilizează perimetria calculatorului.
- Toți pacienții au măsurat nivelul presiunii intraoculare și au examinat fundul.
- În cazurile severe de diagnosticare, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi utilizată pentru a vizualiza în mod clar structurile globului ocular și ale vaselor asociate.
Pe baza datelor obținute și a dimensiunii afectării vizuale, oftalmologul numește tratamentul adecvat.
Oftalmoscopia este o metodă de examinare a fundului ocular (retina și vasele sale, nervul optic)
Tratamentul aterosclerozei retinale
Odată cu dezvoltarea aterosclerozei retinale, tratamentul trebuie să fie întotdeauna selectat individual, ținând cont de trăsăturile specifice ale corpului pacientului. Bolile și complicațiile obligatorii sunt luate în considerare fără întârziere.
Tratamentul este efectuat de către un oftalmolog care poate alege medicamentul sau tratamentul chirurgical sau o combinație a acestora.
Nu se recomandă implicarea în auto-medicație din cauza riscului de a dezvolta efecte secundare ale terapiei sau progresia bolii de bază.
Medicatie Terapie
Utilizarea medicamentelor este deosebit de eficientă în stadiile incipiente ale bolii.
În astfel de scheme de terapie, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:
- Formulările lipidice in principal statine (Rosuvastatina, Lovastatin și colab.) care reduc nivelul de colesterol și LDL în plasma de sânge, oprind astfel dezvoltarea procesului aterosclerotic în vasele retiniene.
- Agenții antiplachetari (acid acetilsalicilic, clopidogrel) pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în zonele de îngustare sosudovipreduprezhdayuschierazvitie trombozei critice și ischemie.
- Utilizarea antioxidanților (Tocopherol, Dihidroquercetin) poate reduce nivelul de afectare a celulelor retiniene.
Luarea medicamentelor trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea medicului curant în dozele stabilite de el.
Abordare chirurgicală
Utilizarea metodelor chirurgicale de tratament este indicată la pacienții cu complicații ale aterosclerozei retinale. Cea mai gravă dintre ele este detașarea ei cu dezvoltarea unei hemoragii în globul ocular. Astfel, medicii pot utiliza coagularea cu laser, metode de influență cu balon și vitrectomie.
Ateroscleroza retinei este o boală gravă caracterizată prin progresie constantă și reducerea vederii la orbire. În acest sens, fiecare persoană trebuie să-și amintească despre factorii de risc care pot fi excluși din viața sa de la o vârstă fragedă. O astfel de prevenire primară este cheia absenței bolii în viitor și îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții la bătrânețe.