Astmul cardiac - simptome și tratament, asistență de urgență

Cauza principală a astmului cardiac este o întrerupere a activității din jumătatea stângă a inimii, cel mai adesea datorită funcționării necorespunzătoare a sistemului circulator. Un astfel de atac al deficitului de aer este periculos cu edem pulmonar, după care apare hipoxia. Prognosticul este favorabil numai cu tratamentul în timp util al bolii atunci când apar primele simptome ale bolii.

Cauzele bolii

Grupul de risc include vârstnicii, după vârsta de 60 de ani, dar astmul cardiac poate să apară la vârstnici și tineri. Principiul bolii este acela de a reduce performanța miocardului, din cauza stadiului de apariție în cercul mic al circulației. Acest lucru perturbă funcționarea sistemului respirator și circulator. Simptomele bolii se disting în mod clar în special în timpul unui atac și necesită asistență medicală de urgență. Doctorul este un cardiolog.

Factorii care provoacă apariția astmului cardiac pot fi împărțiți în 4 grupe caracteristice:

• 
  înfrângerea miocardiocitelor, aceasta include și celulele musculare netede care efectuează funcții contractile în inimă;
• Decompensarea funcției ventriculului stâng datorită încărcării excesive;
• eșecul ritmului de contracție a inimii;
• tulburări ale circulației sanguine, atunci când fluxul sanguin este crescut.

Înfrângerea miocarditei este observată atunci când:

1. Infarct miocardic acut în ventriculul stâng;
2. Miocardită acută. Inflamația mușchiului cardiac poate fi o consecință a transferului unei boli infecțioase grave;
3. Cardioscleroza aterosclerotică, când se formează plăci de colesterol pe arterele coronare.

Tulburările de funcționare ale ventriculului stâng apar datorită:

1. Rezistă la vasele de sânge responsabile de pomparea sângelui, acest lucru se întâmplă în cazul bolilor hipertensive;
2. Stagnarea sângelui în interiorul corpului. Provocatorii sunt defecte cardiace, tumori ventriculare, răni septale, trombi;
3. Fluxul sanguin excesiv la plămâni, de obicei, această afecțiune provoacă umflarea pneumoniei;
4. Modificarea volumului sângelui în organism în direcția creșterii. Lichidul poate fi slab eliminat în boli ale rinichilor.

Schimbarea ritmului are loc atunci când pacientul are o bradicardie, tahiaritmie. Și nu contează originea, poate fi atât ventriculară, cât și atrială.

Creșterea fluxului sanguin poate declanșa stres, stres fizic, prelungirea prezenței umane într-o poziție orizontală.

În cazul oricăror încălcări ale sistemului cardiovascular, riscul de apariție a astmului cardiac crește, astfel încât acești pacienți trebuie să-și monitorizeze sănătatea și să îi trateze pe cei care au această boală la primele lor manifestări.

Mecanismul dezvoltării bolii

Esența apariției astmului cardiac constă în inhibarea funcției inimii, datorită suprasolicitării sau prezenței altor boli de organe. De asemenea, contractilitatea acestuia scade odată cu pierderea masei musculare după un atac de cord. În acest caz, sângele în timpul mișcărilor contractile este împins din cavitățile inimii în aorta în număr incomplet. Cantitatea rămasă întrerupe fluxul de sânge.

Capilarele devin mai dense și mai extinse, iar umflarea se face. Și pereții alveolelor nu pot efectua procesul de schimbare a gazelor, deoarece grosimea lor crește și lumenul se dovedește a fi minim. Astfel de modificări duc la afectarea funcției respiratorii prin scăderea volumului de oxigen care trece prin țesutul pulmonar.

Capacitatea respiratorie a corpului este afectată de un alt factor, acesta fiind procesul de aprovizionare a centrilor creierului cu sânge. Dacă se realizează necorespunzător din cauza oricăror complicații din sistemul circulator, se acumulează dioxid de carbon în organism, care acționează asupra centrului respirator, provocând scurtarea respirației.

simptomatologia

Primele simptome ale astmului cardiac pot apărea cu puțin mai devreme decât un atac. Cu câteva zile înainte de aceasta, există tuse și respirație. În cazul în care pacientul prezintă afecțiuni predispozante, atunci merită atenția acordată acestor semnale corporale. În alte cazuri, pentru dezvoltarea unei afecțiuni acute, trebuie să existe factori predispozanți:

• situație stresantă;
• suprasolicitarea fizică;
• recepția unei cantități semnificative de lichid;
• schimbați poziția corpului pe orizontală.

Stadiul inițial al astmului cardiac poate continua independent, fără ajutorul personalului medical. Și bolnavii dimineața următoare nu-și pot aminti incidentul de noapte.

Un atac de astm cardiac apare adesea noaptea. Pacientul simte o lipsă acută de aer și există o scurgere de respirație. Trezirea, o persoană nu înțelege ce se întâmplă. El începe să se panică și o frică inexplicabilă de moarte.

Sufletul determină pacientul să se așeze, în această poziție este mai ușor să se efectueze mișcări respiratorii și scurtarea respirației se scurtează. Forțată să găsească un pacient într-o poziție așezată cu astm cardiac a fost numită orthopnea.

În timpul unui atac, respirația devine neuniformă, este dificil pentru o persoană să respire, în timp ce expirarea este mai ușoară și mai lungă. Mai întâi, există o tuse uscată, apoi se transformă într-o tuse umedă. Dar, în același timp, în timpul tusei de relief nu vine. Apare atunci când respiră, când aerul irită mucoasa bronșică umflată. Treptat, sputa începe să spumească. Se poate obține o nuanță roz, din cauza rănilor vaselor de sânge sub presiunea tusei.

Cum se recunoaște edemul pulmonar în timpul unui atac

Pielea devine palidă, pe vârful nasului, degetele și urechile apar cianotice. Persoana începe să arunce o transpirație rece, pulsul devine mai frecvent. Indicatorul tensiunii arteriale poate varia atât în ​​partea mare, cât și în cea mai mică, prin urmare, măsurarea este obligatorie înainte de aplicarea terapiei cu privire la arestarea unui atac. La urma urmei, unele medicamente măresc această valoare.

diagnosticare

La examinarea unui pacient, medicul examinează mai întâi manifestările vizuale ale bolii și simptomele corespunzătoare:

• Pielea pielii;
• Dispneea, care crește atunci când se culcă;
• Când este atacat un sput spumos.

Prezența dispneei este ușor de determinat chiar și acasă. Pentru a face acest lucru, puneți o mână pe stomacul pacientului și numărați numărul de mișcări respiratorii într-un minut. Valoarea normală este considerată a fi de 16 ori, dacă acest număr atinge 20 sau mai mult, atunci putem vorbi despre prezența dispneei. O mișcare include o respirație completă și o expirație a aerului.

Confirmați prezența astmului cardiac prin efectuarea unei serii de examinări suplimentare:

1. Auscultarea plămânilor. Când ascultați, puteți recunoaște prezența șuierăturilor umede și uscate, în special în secțiunile inferioare. Ritmul inimii este deranjat, tonurile sale devin camuflate.
2. Determinarea impulsului. De obicei, indicatorul este ridicat, uneori există o aritmie.
3. Măsurarea tensiunii arteriale. Cel mai adesea este crescut.
4. Percuție. Prin sunetul caracteristic, se poate determina inflația țesutului pulmonar. Acest lucru confirmă și un roentgen, dar numai dacă devine după un atac sau în momentul unei exacerbări a unui statut.
5. ECG, ultrasunete, dopplerografie sunt prezentate după spitalizarea unui pacient care a suferit un atac, uneori prescris pentru un examen în ambulatoriu. Dar cea mai clară imagine este vizibilă în perioada de exacerbare a astmului cardiac.

Cum sa facem distinctia intre astmul bronsic si astm bronsic?

Atacul cardiac diferă de cel bronhic prin aceea că:

• apare mai des seara și noaptea;
• forțând pacientul să ia o anumită poziție;
• persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a suferi;
• 
  este greu pentru o persoană să respire, cu complicații astmului bronșic apar atunci când expirați și puteți auzi respirația șuierătoare;
• nu are origine alergenică;
• pe raze X, modelul pulmonar este clar exprimat și este observată stagnarea în părțile inferioare și în atacul bronșic, țesutul pulmonar nu are caracteristici specifice, cu excepția speciilor umflate.

Primul ajutor

La primul semn al unui atac, trebuie să sunați în curând pentru ajutor. Înainte de sosirea unui medic pentru a facilita starea pacientului, se recomandă să luați următoarele măsuri urgente pe un anumit algoritm:

1. Stați pacientul sprijinindu-și spatele, puneți victima nu merită.
2. Asigurați-vă respirația liberă, pentru aceasta trebuie să dezactivați butoanele de sus, să răsuciți gulerul, să deschideți fereastra sau să porniți ventilatorul.
3. Puteți picura un pacient cu 20 de picături de Corvalol sau puteți administra o tabletă de nitroglicerină sub limbă.
4. Pentru a măsura tensiunea arterială, cu un indice sistolic crescut, este necesar să se ia măsuri urgente pentru reducerea acesteia, pentru a facilita starea miocardului.
5. Picioarele pacientului trebuie plasate în apă fierbinte, ceea ce facilitează reținerea sângelui în părțile inferioare ale trunchiului. În același scop, puteți aplica turnichete membrelor pacientului. Procedura trebuie efectuată corect și în timp pentru a elimina bandajele. În același timp, puteți impune până la trei pachete, după 10-15 minute trebuie să fie eliminat și transferat la un membru gratuit. Pe braț, poziția pansamentului trebuie localizată la 10 cm de articulația umărului, pe picior - la 15 cm de pliantul inghinal.

Care este lucrarea personalului medical într-un atac

În cazul astmului cardiac, primul ajutor de urgență include:

• normalizarea respirației prin aplicarea unei măști de oxigen;
• administrarea intravenoasă a diureticelor, pentru a elimina excesul de lichid;
• stabilizarea tensiunii arteriale de către dispozitive speciale;
• injecția subcutanată a morfinei se efectuează cu dispnee severă, reduce frecvența mișcărilor respiratorii și anestezice;
• un picurator cu glicozide cardiace, pentru normalizarea activității cardiace.

Aici se termină activitatea personalului de ambulanță, cardiologul este implicat în tratamentul ulterior. Sarcina principală a pacientului înainte de a afla cauza bolii este descărcarea miocardului. Pentru a face acest lucru, trebuie să limitați situațiile stresante, să excludeți munca grea și să revizuiți alimentele. Nu trebuie să conțină vase grase, prăjite, sărate și afumate, este de asemenea necesar să se monitorizeze cantitatea de lichid consumată, excesul de apă în această stare dăunează pacientului. Dar cel mai adesea după un atac pacientul a fost imediat spitalizat.

Terapia are ca scop în principal identificarea și izolarea cauzei bolii. O etapă importantă de tratament este respectarea regimului alimentar, a regimului zilnic și a tuturor recomandărilor unui medic. Nu se recomandă recurgerea la remedieri populare, deoarece timpul pierdut poate costa un pacient o viață.

Măsuri preventive

Pentru a preveni astmul cardiac, se recomandă tratarea promptă a simptomelor bolilor de inimă și a sistemului circulator, precum și monitorizarea stării corpului dumneavoastră, prin examinări profilactice ale specialiștilor o dată pe an. Atunci când se întâmplă probleme cu tensiunea arterială, trebuie luate medicamente adecvate pentru a normaliza indicatorii și pentru a preveni complicațiile. Este important să evitați:

• hipotermie;
• stres;
• suprasolicitarea fizică;
• bolile catarre, și la primele semne pentru a efectua un tratament urgent și corect.

Toți pacienții beneficiază de activitate zilnică fizică limitată, inclusiv mersul pe jos, înotul, exerciții de dimineață.

Citirea recomandată

Articole similare

• Otrăvire cu simptome palide toadstick, primul ajutor, tratament

• Atac acut de glaucom, îngrijire de urgență, tratament medical și chirurgical

• Bolile de piele ale câinilor și simptomele acestora