Îndepărtarea ficatului destinatarului este o operație dificilă din punct de vedere tehnic, în special cu hipertensiunea portală cu o rețea extinsă de collateral și varice. Dificultățile sunt exacerbate de prezența aderențelor în cavitatea abdominală din cauza operațiilor efectuate. Combinația dintre hipertensiunea portală și tulburările de hemostază (creșterea PV și trombocitopenia) necesită transfuzia unor cantități mari de sânge și a componentelor sale.
După separarea venei porte și suprarenalele și părțile obstructive cavă inferioară este conectată pompa de sânge cava, transferul de sânge din venele în sistemul de canale, prevenind astfel stagnarea sângelui în organele interne. După izolarea arterei hepatice și biliare ficat duct recipient a fost îndepărtat și în locul ei este pus ficatul donator. La pasul anestezistul operație anhepatic trebuie să fie pregătit să se întâlnească cu tulburări de coagulare a sângelui, hipoglicemie, hipocalcemie, si hipotermie. Consistently permeabilității reduse a cave inferioare și vena portă, artera hepatică. Permeabilitatea canalului biliar comun este redusă în cel din urmă anastomoză să se încheie. Dacă acest lucru nu este posibil (de exemplu, colangita sclerozantă primară), a recurs la holedohoeyunostomii off cu buclă Roux de jejun.
Durata operațiunii variază de la 6 la 18 ore (în medie - 8 ore). Din cauza pierderii masive de sânge în timpul operației, este necesară transfuzarea unei cantități semnificative de sânge integral, a componentelor sale și a înlocuitorilor de sânge.
Imagine aleatorie din Baza de cunoștințe:
Atenție vă rog! Informații de pe site
www.humbio.ru este destinat exclusiv educațional
și scopuri științifice