Schema de dozare
Medicamentul este injectat adânc în / m (în mușchiul gluteus). În cazurile de durere severă, se recomandă începerea tratamentului cu injecție a / m de 1 amp. (2 ml) / zi până la eliminarea simptomelor acute. Durata cererii - 9 zile.
Utilizarea la copii
Datele privind eficacitatea și siguranța medicamentelor Kokarnita sunt absente.
Efect secundar
Incidența reacțiilor adverse este dată în conformitate cu clasificarea OMS: foarte des (mai mult de 1/10); de multe ori (mai puțin de 1/10, dar mai mult de 1/100); rare (mai puțin de 1/100, dar mai mult de 1/1000); rare (mai puțin de 1/1000, dar mai mult de 1/10 000); foarte rar (mai puțin de 1/10 000), inclusiv cazuri individuale; frecvența este necunoscută.
Din sistemul imunitar: rareori - reacții alergice (erupție pe piele, dificultăți de respirație, șoc anafilactic, edemul lui Quincke).
Din sistemul nervos: foarte rar - amețeli, dureri de cap, agitație, confuzie.
Din inimă: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri, bradicardie, aritmie; Frecvență necunoscută - durere în inimă.
Din partea vaselor: frecvența este necunoscută - roșeața pielii feței și jumătatea superioară a trunchiului cu senzație de furnicături și arsură, "bufeuri".
Din tractul digestiv: foarte rar - vărsături, diaree.
Din piele și țesuturi subcutanate: foarte rar - transpirație crescută, acnee, mâncărime, urticarie.
Din țesutul osteomuscular și conjunctiv: foarte rar - convulsii.
Tulburări generale și tulburări la locul injectării: foarte rar - iritație, durere și arsură la locul injectării, poate să apară slăbiciune.
Dacă vreuna dintre aceste reacții nedorite se agravează sau apar alte reacții nedorite care nu sunt enumerate în instrucțiuni, trebuie să informați medicul.
Odată cu apariția reacțiilor adverse severe, medicamentul este anulat.
Contraindicații
- hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului sau
un solvent;
- boli cardiovasculare: insuficiență cardiacă acută, infarct miocardic acut, hipertensiune necontrolată, hipotensiune, bradiaritmii severe, AV-bloc de nivel II-III, insuficiență cardiacă cronică (. III-IV Art Po NYHA), șoc cardiogen și alte tipuri de șocuri, sindromul QT prelungit, tromboembolism, accident vascular cerebral hemoragic;
- boli pulmonare inflamatorii, BPOC, astm bronșic;
- sarcina, perioada de alăptare;
- vârsta copiilor până la 18 ani;
- hipercoagulare (inclusiv tromboză acută), eritremie,
policitemia;
- Ulcer gastric sau ulcer duodenal în stadiul de exacerbare;
- Hepatită, ciroză.
Cu prudență ar trebui să se utilizeze la pacienții cu angină pectorală.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Nu este recomandat să utilizați Cockarnit în timpul sarcinii. Se recomandă întreruperea alăptării pe durata tratamentului cu medicamentul.
Utilizarea la copii
Utilizarea contraindicată a medicamentului pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
Instrucțiuni speciale
Cu agravarea simptomelor bolii sau a lipsei efectului după 9 zile, este necesară corectarea cursului tratamentului.
Atunci când utilizați medicamentul Cockarnit alegerea corectă a unei doze de medicament hipoglicemic și un control adecvat al cursului diabetului zaharat.
Culoarea soluției preparate trebuie să fie roz. Nu utilizați medicamentul dacă culoarea soluției sa schimbat.
Soluția trebuie utilizată imediat după preparare!
Influența asupra abilității de a conduce vehicule, mecanisme
În cazul efectelor secundare ale sistemului nervos central (amețeli, confuzie), se recomandă să nu se controleze vehiculele și alte mecanisme.
supradoză
Componentele medicamentului Cockarnit au un domeniu terapeutic larg.
Trifosadenin: depășind doza zilnică maximă (600 mg pentru un adult uman) poate duce la dezvoltarea următoarelor simptome: amețeli, scăderea tensiunii arteriale, pierderea tranzitorie a conștienței, aritmie, blocul AV II și gradul III, asistola, bronhospasm, tulburări ventriculare, bradicardie sinusală și tahicardie.
Cocarboxilază: următoarele simptome sunt raportate după administrarea unei doze care depășește doza recomandată cu mai mult de 100 de ori: cefalee, spasme musculare, slăbiciune musculară, paralizie, aritmie.
Cianocobalamina: după administrarea parenterală a unei doze mari, s-au observat tulburări cutanate eczematoase și o formă benignă de acnee. Când se utilizează în doze mari, este posibil să apară hipercoagulare, încălcând metabolismul purinic.
Nicotinamida: când s-au aplicat hiperpigmentări cu doze mari, s-au observat icter, ambliopie, slăbiciune, exacerbarea ulcerului peptic al stomacului și al duodenului. În cazul utilizării pe termen lung, a fost observată dezvoltarea steatohepatozelor, creșterea concentrației de acid uric în sânge, încălcarea toleranței la glucoză.
Tratament: medicamentul este întrerupt imediat, este prescrisă terapia simptomatică, inclusiv desensibilizare.
Interacțiunile medicamentoase
La pacienții tratați cu agenți hipoglicemici biguanidă grup (metformin), datorită malabsorbția cianocobalaminei din reducerea tractului gastrointestinal al concentrației cianocobalamina în sânge poate fi observată. În cazul altor agenți hipoglicemici, interacțiunile medicamentoase nu sunt descrise.
Cyanocobalamina este incompatibilă cu acidul ascorbic, sărurile de metale grele, tiamina, bromura de tiamină, piridoxina, riboflavina, acidul folic. Este imposibil să se aplice simultan cianocobalamina cu medicamente care măresc coagulabilitatea sângelui. În plus, trebuie evitată utilizarea simultană a cianocobalaminei cu cloramfenicol. Aminoglicozidele, salicilații, medicamentele antiepileptice, colchicina, preparatele de potasiu reduc absorbția cianocobalaminei. Atunci când preparatele care conțin trifosadenină sunt combinate cu dipiridamolul, acțiunea dipiridamolului este sporită, în special efectul vasodilatator. Dimiridamolul mărește efectul trifosadeninei.
Există un antagonism în utilizarea în comun a medicamentului cu derivați de purină (cafeină, teofilină).
Nu se administrează simultan cu glicozide cardiace în doze mari, deoarece crește riscul apariției reacțiilor adverse din sistemul cardiovascular.
Cu aplicarea simultană a nicotinatului xantinic, efectul medicamentului este redus.
Nicotinamida potențează acțiunea sedativelor, a tranchilizantelor, precum și a medicamentelor hipotensive.
Termeni și condiții de depozitare
Medicamentul trebuie depozitat într-un loc protejat de lumină și inaccesibil copiilor la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C. Perioada de valabilitate a medicamentului - 3 ani, solvent - 4 ani.
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.