Detectarea colicii renale este de obicei simplă și directă. Cu toate acestea, 25% dintre pacienți este atipic (durere răspândit la nivelul abdomenului, care radiază spre groapa stomacului, umăr, umăr, etc.). În astfel de cazuri, cunoașterea principalelor simptome ale unui număr de boli chirurgicale acute ale cavității abdominale pentru a le diferenția în mod corespunzător de colici renale.
In boala acuta se dezvolta apendicita incepe treptat, cu febră și durere în epigastrică și apoi în regiunea iliacă, greață și vărsături. O trăsătură distinctivă este conduita calmă a pacientului și poziția de pe partea dreaptă sau pe partea din spate. Motion crește durerea. Pulsul este accelerat, și-a exprimat simptome Rovzinga Shchetkina - Blumberg. leucocitoza sânge ridicat în mod tipic, cu leucocitar schimbare la stânga.
colecistita acuta provoaca dureri severe în cadranul din dreapta sus, care apar dintr-o dată, care radiază spre fosa dreapta supraclaviculare (fpenikus-semn), umărul drept, înapoi. Durerea apar de obicei dupa erori in dieta. temperatura corpului crescută, îngălbenire adesea observată a pielii și sclera. Există tensiune musculară anterior peretelui abdominal, mai mult pe dreapta. Vezica biliară este crescută, este palparea dureroasă. Există leucocitoza sânge.
ulcer gastric perforat sau ulcer duodenal apare, „cuțit ca“ durere puternică în regiunea epigastrică, care apar dintr-o dată, la momentul perforării. Primirea conținutului stomacului și intestinelor la cavitatea abdominala care duce la peritonita. Pacientul se află în continuare, doskoobrazno peretelui abdominal tensionat. Cand Percuție determina abdomenul thympanitis în zona prostiei renale. Examinarea cu raze X a cavității abdominale sub cupola diafragmei detecta gaz în formă de seceră.
obstrucția acută a intestinului subțire începe brusc cu dureri severe crampe abdominale, scaun întârziat și gaze, distensie abdominală, vomei. Posibilitatea de pareză reflex al intestinelor in diagnosticul diferential dificil colica renală, care necesită metode speciale: cystochromoscopy, urografie excretor. obstrucția colonului se dezvoltă treptat, dureri abdominale semnificativ mai slabă decât facilitează diagnosticul diferențial.
Pentru o sarcina extrauterina este caracterizata prin dureri constante la nivelul abdomenului inferior, poziția pe spate cu picioarele indoite, simptome de iritare a peritoneului, modelul de hemoragie internă.
În afară de colici renale, este necesar să se diferențieze umbra pietrelor la rinichi și ureter pe raze X a sistemului urinar din umbrele de alte origini. Aceasta din urmă poate fi din cauza calcifiere intestinale ganglionilor limfatici mezenter si retroperitoneale, pietre fecale, pastile de droguri în intestin, pietre tractului biliar, parenchimului renal origine petrifikatami tuberculoza. Spre deosebire de pietre la rinichi și ureter petrifikatov umbre umbra sunt structura neomogenă, contururi inegale de formă neregulată și pietre tractului biliar - forma dantelate, intensitate redusă și localizarea înghesuirii. Claritatea în a face un diferențial diagnostic studiu radioopace în două sau mai multe proeminențe (la o poziție de pe partea din spate, pe stomac, polubokovom), în care umbra suspecte pe pietre sau complet coincide cu imaginea tractului urinar, sau sunt în afara ei.
Foarte des, trebuie sa distingem pietre umbre ale ureterului pelvin și flebolity (pietre guvernamentale), care reprezintă calcifiere venelor pelviene și pe o imagine (secțiune transversală) arată ca niște umbre rotunjite. Pietrele din ureter se deosebesc forma rotunda geometric regulat, contururi foarte netede, în centrul de iluminare și de pluralitate. Cu toate acestea, complet elimina umbrele flebolity relație cu ureterului este posibilă numai prin contrast (urografie excretorie sau prin introducerea cateterului ureteral radioopac) și imaginile în două proiecții. Dacă ambele proiecții umbra suspecte coincide cu conturul ureter, indică prezența de pietre în ureter, în caz contrar - flebolity.