Ei bine, coordonat de lucru a inimii - un semn de sănătate. Acest organism, pe o durată de viață se confruntă cu stres enorm, și, în ciuda acestui fapt, care lucrează non-stop. Din cauza caracteristicilor fiziologice, modificări ale nivelurilor hormonale ale organismului, diferite boli ale inimii devin nu sunt coordonate, aritmică și ineficiente. Apariția sindromului de sinus bolnav este o problemă serioasă pentru un om. Aceasta boala este însoțită de dureri în piept, aritmie, și, în cazuri severe și episoade frecvente de leșin. Strategia de tratament depinde de forma bolii, comorbiditățile și severitatea simptomelor.
fiziologie inima
Acronime infarct apar după generarea unui impuls în nodul sinusal (foto: www.verywell.com)
sindrom de sinus bolnav (SSS) se caracterizează printr-o frecvență cardiacă rară, din cauza neregularităților din nodul sinoatrial al inimii.
sistemul de conducere al inimii este format din fibre nervoase autonome și este responsabil pentru formarea de impulsuri, ultimul „Fabrica“ și forțat să se micșoreze miocardului într-un anumit ritm. Următoarele secțiuni ale sistemului de conducere:
- nodul sinoatrial (centrul automatismul de ordinul 1). Plasat între gura de vărsare a venei cave inferioare și atriului drept. nod sinusal genereaza un ritm cardiac în intervalul de 60-80 bătăi / min.
- nod atrioventricular (Centrul automatism de ordinul 2). Situat în partea inferioară a septului atrial. Se poate genera ritmul cardiac egală cu 40-60 pe minut.
- Un fascicul de Hiss și fibrele Purkinje (Centrul automatism ordinul a 3). Aceste fibre sunt mai groase în miocard, este împărțit în ramuri dreapta și stânga. Ele oferă un ritm cardiac de 20-30 bătăi pe minut.
Sistemul de conducere cardiacă este complet autonom. Cu toate acestea, mai mulți factori pot influența. De exemplu, activarea nervului vag in somn scade dramatic ritmul cardiac la un nivel de 55-60 batai / minut. Efectul hormonilor tiroidieni, supratensiunile suprarenale poate provoca, de asemenea, puls.
Când pulsul sindrom de nod sinusal poate fi atât de slab și rare că o persoană își poate pierde cunoștința între sănătate deplină. În acest caz, generarea de impulsuri centru de automatism ordinul 1 este pierdut, este nevoie rolul nodului atrioventricular. Astfel de modificări sunt tipice pentru sindromul sinusului în vârstă, cu toate acestea, bolnav la copii este, de asemenea, nu mai puțin frecvente.
clasificarea SSS
Atunci când un curs de latenta SSS pacient poate avea un ECG normal (foto: www.medexpert-vl.ru)
Cardiologii clasifica sindrom de sinus bolnav urmează:
- Latent în termen. În acest caz, nu există display-uri clinice și ECG. numai cu studii electrofiziologice pot identifica boala. Limitări în activități fizice acolo.
- etapa de compensare. Se separă cele două opțiuni. În primul rând - bradisistolichesky în care pacienții se plâng de amețeli periodice scurte, slăbiciune generală, dureri de cap. A doua opțiune - braditahisistolichesky, când recomandate bradysystole alătura paroxistică taharitmii.
- Etapa decompensare. În cazul pacienților în cauză bradisitolicheskogo întruchipare pronunțat bradicardie sinusală (frecvență cardiacă mai mică de 60 bătăi pe minut), se alătură amețeala constant în timpul antrenamentelor sau în repaus, episoade rare de leșin, convulsii, dispnee. Braditahisistolichesky realizare, în plus față de semne de bradicardie, caracterizate prin adăugarea aritmiilor atriale, flutter atrial, tahicardie. În acest caz, pacientul este pierdut complet capacitatea de lucru.
- fibrilație atrială permanentă cu un singur flux bradisistolicheskim.
Important! În timpul opțiunilor bradisitolicheskogo SSS inima se poate opri timp de 3-4 secunde. Este acest lucru - cauza de leșin
În funcție de formele de boală izolate:
În timpul înregistrării de zi cu zi a impulsurilor electrice ale inimii se pot determina următoarele variante ale bolii:
- latență (semne ECG sunt absente);
- intermitentă (ECG a arătat semne de noapte, după efort fizic, stres);
- (semne ECG manifestelor sunt prezente în mod regulat, în diferite momente ale zilei).
Sindromul slăbiciune nod sinusal poate afecta foarte mult capacitatea unei persoane de a lucra, astfel încât boala să fie diagnosticată cât mai curând posibil și să înceapă un tratament de către un cardiolog cu experiență.
Cauzele interne ale sinusurilor bolnav
daune ischemie miocardică cronică a sistemului de conducere cardiacă (foto: www.sosudiveny.ru)
Pe inima poate fi afectată atât de factori externi și interni. Cauzele primare ale sinus sunt:
- boli cardiace coronariene. Blocajul vaselor coronare care conduc la porțiuni de ischemie ale sistemului de conducere. Dacă nodul sinusal este, se pierde complet sau parțial capacitatea de a genera impulsuri nervoase, iar această funcție ia nodul atrioventricular în această zonă.
- Boala inflamatorie miocardic, cardiomiopatie, congenitale si boli de inima, de asemenea, au dobândit o sarcină mare pe sistemul conductor.
- Transplantul de inimă, o intervenție chirurgicală asupra miocardului, supape.
- boală sistemică a țesutului conjunctiv (reumatism, sclerodermie, lupus eritematos) contribuie la formarea de tumori dense mitrale, aortice, valve tricuspide. În acest caz, există o disfuncție în miocard și apoi emerge din problemele sistemului care rezultă.
- Hipotiroidismul apare atunci când eșecul glandei tiroide, atunci când penuria de hormoni contribuie la infarct nutriție proastă, reducerea frecvenței cardiace, amânarea de grăsime în țesuturile inimii, o modificare a tonusului vascular.
- Diabetul, în special insulina este asociat cu o serie de complicatii grave. La un nivel ridicat de glucoză din sânge se produce edem vascular, mielinizarea fibrelor nervoase descompune. Din cauza acestei pauze treptat puls de conducere, nodul sinusal pierde capacitatea de a automatism, ritmul cardiac, salturi periodice (tahiaritmii paroxistice), aritmie atrială.
- Patologiilor oncologice duce întotdeauna la pierderea in greutate, deshidratare. Pierderea de grăsime, oligoelementelor afectează sistemul de conducere cardiace.
sfatul medicului. În cazul în care o persoană începe să simtă durerea și perturbarea inimii, amețeli, leșin frecvent după sarcini - imediat nevoie pentru a vedea un cardiolog bun
Factorii interni afectează miocardul este foarte puternic, determinând modificări structurale în celulele ale sistemului de conducere.
Cauze externe de slăbiciune în nodul sinusal
În timpul nopții, se activează sistemul nervos parasimpatic (foto: www.narodnymi.com)
Medicii au identificat o serie de cauze externe ale sinusurilor:
- Efectul sistemului nervos parasimpatic (responsabil pentru funcționarea autonomă a organelor interne). Activarea nervului vag inhibă generarea și conducerea impulsurilor în inimă, reduce ritmul cardiac, volumul minut de sânge. O astfel de condiție poate fi cauzată de experiențe nervoase, tumori cerebrale, traumatisme craniene cu sangerare sub membrana creierului.
- Un dezechilibru de electroliți de sânge. De exemplu, o supraabundență de potasiu determină miocardului ischemie profundă, structurile vasculare ale sistemului, reducând astfel frecvența contracțiilor inimii până oprire (asistola). O astfel de condiție poate să apară următoarele transfuzii de sânge odnogrupnoy, insuficiență renală, excesive amestecuri administrare chilă.
Nu uita despre influența drogurilor. Fiecare dintre ele poate provoca disfuncții ale inimii, apariția simptomelor neplăcute și reacții adverse: