Cum de a trăi după infarct miocardic.
Aproximativ 15-20% dintre pacienții cu infarct miocardic mor inainte de spitalizare, încă 15% în spital. Mortalitatea generală în infarctul miocardic 30-35%. Cea mai mare parte mortalitatea spital din pevye zi.
-ona infarct miocardic a formelor de boli cardiace coronariene, a cărei cauză a fost dezvoltarea unuia sau mai multor focare de necroză a mușchiului inimii cauzate de deficiența absolută sau relativă a alimentării sale cu sânge.
Cea mai frecventă cauză a infarctului miocardic este o artera de inima leziuni venoase in ateroscleroza, ceea ce duce la o reducere a lumenului lor. Contribuie la apariția infarctului miocardic:
d) tensiune și traume;
În cele mai multe cazuri, infarct miocardic, angina pectorala se dezvoltă în fundal, în care un stres fizic sau mental ascuțite poate deveni cauza directă a infarctului miocardic.
Manifestarea principală a infarctului miocardic este un meci lung de piept, de obicei, durerea este de compresie, sfâșietoare, senzație de arsură, este situat în centrul pieptului (in spatele sternului), sau la stânga, de multe ori rasprastranyaetsya în sus și spre dreapta, oferind brațul stâng sau ambele brațe, partea din spate, în maxilarului. Atacul durează câteva ore, chiar și o zi, însoțite de slăbiciune severă, un sentiment de frica de moarte, dificultati de respiratie si alte simptome de lucru cardiace.
O metodă mai sigură de diagnosticare a infarctului miocardic sunt electrocardiogramă -EKG, este nevoie de un pic de timp si salveaza vieti prin prevenirea infarctului miocardic.
Supuse un astfel de control este de dorit o dată pe an pentru toți bărbații de peste 35 de ani și toate femeile după 40 de ani.
Odată cu dezvoltarea infarctului miocardic, cele mai scumpe sunt primele minute zabolvaniya.
Înainte de sosirea echipajelor de ambulanță pomoschineobhodimo:
1) pentru a asigura pacientul în stare de repaus, undo haine dificultăți de respirație, pentru a da flux adecvat de aer proaspăt;
2) Luați comprimatele nitroglicerină comprimate sublinguale fursecuri 1 cu o pauză de 3-5 minute până la 3 tablete sau nitrosorbita de 1-2 ori, cu un interval de 3-5 minute până la 3 ori;
3) furnizează mesteca un comprimat aspirină;
4) la BP crescute la 1 comprimate captopril sub limbă.
La sosire, echipajul ambulanta efectuat pentru a oferi asistență medicală în volum polnlm, după care pacientul este internat într-o instituție medicală în cazul în care tratamentul este ținut staționar.
La externarea pacientului din spital, el a fost dat un extras din istoricul medical cu specificarea clasei reabitalitsionnogo funcționale. A doua zi, după ce a părăsit un pacient vine la recepție la medic de district sau suna-l acasă, el evaluează clasa funcțională, starea clinică atribuie, în general, un set de măsuri:
1) Continua fizioterapie este început în spital;
2) dozare urcă pe scări;
3) controlează ritmul de mers.
Pentru pacienții sub vârsta de pensionare de la 1 metru la 2 kilometri. mersul pe jos clasic funcțional timp de 5 minute, într-un ritm de 40-50 de pași pe minut. Apoi se odihnească timp de 5 minute, timp de 5 minute de mers pe jos, într-un ritm de 60-70 pasi pe minut, și apoi mers pe jos timp de 5 minute într-un ritm de 80-90 pași pe minut, etc. înainte de apariția de senzații neplăcute în inimă. Acest lucru este de maxim temp, anterior tempo mersul pe jos este submaximale sau de coaching. Când pietoni plimbări numit ritm lent de 70-80 pasi pe minut (3-3,5 km / h), în medie 80-100 pași pe minut (3,5-4 km / h), rapid 100-120 pași pe minut (4 , 5-5 km / h).
Formarea implică sarcini alternative. Asigurați-vă că pentru a respecta principiul creștere graduală a toleranței de încărcare a activității fizice, de auto-control este de dorit.
Atunci când vizitează clinica pacientul este examinat de un cardiolog sau un medic de district. ECG înregistrat 2-3 zile după externarea din spital, și apoi 1 dată în zece zile, iar în cazul în care este indicat, luni cherez1 după revenirea la locul de muncă.
4) Pentru pacienții cu infarct miocardic și de pensii pentru limită de vârstă menționate la a 3-a și clasa a 4-a activității fizice în primele zile ar trebui să fie redusă la jumătate, comparativ cu activitatea sa înainte de externarea din spital, menținând în același timp rutina familiară. Plimbare prin apartament fără restricții. Până la sfârșitul celei de a doua săptămână poate merge în jurul valorii de minute casa prodolzhitelnostyu10-20-30. Ritmul este mers lent la 40 la 60 de pași pe minut, lungime de 50-100 de metri de mers, cu o perioadă de odihnă la fiecare 15-50 de metri. În a treia săptămână, crescând treptat la 1 oră de mers pe jos (puteți în două doze divizate), pentru a crește lungimea căii de 25-50 de metri la fiecare 3-4 zile. Urcatul scărilor în termen de un marș într-un ritm lent, etapa 1 -3-4 secunde.
4-5 săptămâni poate exercita exerciții de dimineață, atunci când este folosit pentru a fi obișnuit pentru pacient. Timpul estimat Lecția nu este mai mult de 10 minute. Mersul pe jos până la 2 ore pe zi la 1-1,5-2 kilometri distanță, la o viteză maximă de 70-80 de pasi la 1 minut (viteză de până la 3 km / h), cu repaus obligatoriu. Urcatul scarilor la etajul 1 intr-un ritm lent.
În cursul de reabilitare fizică a pacienților este necesară o supraveghere medicală și de auto-gestionare a pacientului. Dacă în timp ce mersul pe jos, mersul pe jos nu este durere, dificultăți de respirație crescută, creșterea tensiunii arteriale, puls întețește, sau supra-dezvoltat sentiment de oboseală, nu dispare în decurs de 15 minute, intensitatea sarcinii scade (în zig-zag în jos). Câteva zile mai târziu, sarcina poate fi mărită cu originalul.
Din ce în ce, infarct miocardic a primi tratament adecvat medicale, pacientul atribuit cu externarea din spital, terapeut divizionare ajustate sau kardilogom. Fiecare pacient este atribuit un tratament individual, adaptate la starea, comorbidități, starea lui mentală. De mare importanță este de reabilitare. După externarea din spital ar trebui să discute în prealabil dificultățile pe care pacientul va trebui să facă față. Pacientul trebuie să fie convins că respingerea de obiceiurile proaste, modul corect al zilei, performanța recomandărilor medicale pentru a ajuta la restabilirea sănătății și pentru a preveni dezvoltarea reinfarctizarii.
Este esențial pentru viața activă, revenirea la locul de muncă, pentru a juca un rol important în finalizarea procesului de reabilitare psihologică după infarct miocardic. Pacientul trebuie să fie convinși că activitatea corespunzătoare abilitățile sale, nu numai că nu dăunează inimii, dar, de asemenea, va contribui la îmbunătățirea sănătății.
Medic Gorshenin IF