Deformarea se produce în timpul progresiei flatfoot transversale datorită deplasării capul primului metatarsian spre exterior. Degetul mare se mută spre celelalte patru degete.
Thumb valgus duce la inflamatie in capsulei articulare, cu durere pe suprafața interioară a degetului mare. Deformarea antepiciorului mai multe cauze anxietate și provoacă o plimbare tulburare.
Această patologie, mai ales la femei. Cauza curbura degetelor este o slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv. Dezvoltare promovează deformare:
- Prelungită poartă pantofi rochie bine;
- pantofi cu tocuri înalte și înguste deget de la picior;
- incorect potrivire pantofi.
Atunci când și-a exprimat, tulpini rezistente, este nevoie de tratament chirurgical.
Prelungită poartă pantofi cu tocuri strânse în același reduce funcția de primăvară a piciorului. Ca urmare, slăbirea mușchilor și a ligamentelor care rezultă într-o formă de evantai metatarsiene de divergență cu deviere în varus și pronația primului os metatarsian, dislocarea oaselor sesamoid uneori, am subluxație într-o îmbinare de pană metatarsian cu o deviere valg a primului deget de la picior. Abaterea Varus (aducerea primului metatarsian), este un factor cheie în formarea primei deformarea degetelor.
Nealiniere în primele comune conduce metatarsofalangian la dezvoltarea deformantă artroză și creșteri osteo-cartilaginoasă în capetele metatarsiene I și progresia Hammer deformare kurkoobraznoy sau alte degetele de la picioare.
Tratamentul chirurgical valgus oprire primul deget
- La primul grad de deformare, în cele mai multe cazuri este suficientă capsulare ligamentului recuperarea soldului (Mc operație Bright) și eliminarea „umflaturi“ de la un cap al primului metatarsian (operațiune Schede). Această operațiune în spitalul nostru în ortopedie și traumatologie departamentul a avut loc pentru multe years.He este transpunerea (transferul de la locul de fixare) mușchi tendon răpitor primul deget de la picior. Aceasta elimină abaterea primului deget și forma transversală boltei piciorului.
- Al doilea grad de deformare necesită o intervenție asupra oaselor. De obicei, este suficient de osteotomie zigzag a primului os metatarsian în legătură cu operarea Mac-Bright. Bază zigzag osteotomia este în formă de V cap de tăiere a primului os metatarsal, eliminând acționarea și șurub de fixare samokompressiruyuschim.
- La al treilea nivel, este necesar să se efectueze osteotomia mai complexă a primului os metatarsian (FULAR, osteotomie proximală) .First etape sunt efectuate ca în osteotomie zigzag. Următorul este în formă de Z incizia primului os metatarsal, eliminându-l și aducerea samokompressiruyuschimi două șuruburi de fixare.
Dupa operatie, pacientul activeaza a doua zi într-un pantofi speciale ortopedice - pantofi Baruka. Acesta offloads picior din față. Modul motorului se extinde treptat, pe masura ce durerea sa diminuat. Pantofii ortopedice trebuie să meargă de la 2 până la 8 săptămâni, în funcție de operațiunea efectuată. Pentru o perioadă de adeziuni după osteotomie.
bandajarea elastice ale extremităților inferioare este necesară pentru a reduce umflarea și prevenirea complicațiilor tromboembolice. Pacienții cu insuficiență venoasă sunt numiți de sânge diluanti. fizioterapie numit și exerciții terapeutice.
De obicei, un extras dintr-un spital efectuat timp de 5-6 zile. Apoi, este necesar să se efectueze pansament la fiecare două zile, gimnastica. Este de dorit să continue tratamentul fizioterapeutic pe o baza in ambulatoriu. Suturile se scot la 12-14 ore.
Dacă executați osteotomie a oaselor metatarsiene, se execută un examen cu raze X de control după 6-8 săptămâni. Potrivit rezultatelor sale, decide să se extindă modul de motor în pantofi normale.
Pentru a consolida rezultatele și pentru a preveni posibilele recidive sunt obligați să poarte branțuri pentru așezarea vetre ale piciorului. Până la 6 luni după o intervenție chirurgicală nu este recomandabil să poarte pantofi cu tocuri mai mult de 3-4 cm.
Termenul de incapacitate temporară de muncă depinde de natura operației efectuate. În medie, 1,5-2 luni dupa interventia chirurgicala, pacientul revine la locul de muncă și se duce la pantofi regulate.