Sarcina nu este întotdeauna de dorit pentru o femeie. Uneori este necesar să o întrerup. Această procedură se numește un avort.
In primul trimestru, orice femeie gravidă are dreptul să se adreseze la ginecolog pentru avort. Cu toate acestea, începând din al doilea trimestru, situația se schimbă.
După 12 săptămâni de sarcină pentru femeile cer un avort este interzisă. Și medicul care a efectuat procedura, este responsabil în fața legii.
avortul târziu - aceasta este întreruperea sarcinii 13-22 pe săptămână. Această procedură este foarte periculos pentru femeile gravide, și, uneori, chiar a amenințat viața ei. Nu este surprinzator, fac avorturi tarziu termen lung este destul de dificil, deoarece statul trebuie să protejeze sănătatea femeilor și dreptul copilului la naștere.
- Rămâi gravidă în MLS.
- Moartea soțului ei, la momentul realizării unui copil cu handicap sau primul grup.
- Sarcina ca urmare a viol.
- materiale grele și condițiile de viață.
- Prezența unui copil cu handicap.
- Mulți copii.
Executarea documentelor
Pentru a profita de dreptul la avort in timpul sarcinii tarziu, o femeie trebuie să prezinte următoarele documente:
- O declarație scrisă.
- Medicul primar de gestație.
- Documentele, care confirmă faptul de viol.
În plus, necesitatea și posibilitatea avortului ar fi luate în considerare și a decis de o comisie specială. Acesta include:
- Șeful instituției medicale în cazul în care o femeie a cerut ajutor.
- Ginecolog curant.
- Avocat.
După examinarea situației gravidă concluzia dată. Acesta va fi semnat de toți experții și organizațiile de imprimare.
indicații medicale
avorturi tarziu termen lung pentru motive medicale este posibilă. Aceasta se realizează când sănătatea sau viața femeii este în pericol grav.
De asemenea, este de multe ori singura cale de ieșire într-o situație în care fătul dezvăluie defecte incompatibile cu viata.
Nu conteaza ce saptamana de sarcina la femei. Acest tip de avort poate fi realizată în orice etapă, în următoarele boli și condiții:
- Diabetul, forma cea mai severă de ea.
- Unele boli de sânge - leucemie, anemie aplastică severă.
- Anumite boli mentale și neurologice.
- Anumite boli ale sistemului cardiovascular, respirator și digestiv.
- Rubeola.
- Leziunile maligne ale organelor de vizibilitate.
- malformații congenitale severe la făt. anomalii cromozomiale.
În plus, sarcina poate fi întreruptă în orice moment, în cazul în care mama insarcinate cu vârsta sub 15 ani, la fel ca în acest caz, fata este considerat a fi fiziologic imatur de sarcină și naștere.
Avortul efectuat după examinarea documentelor de către o comisie specială și emiterea încheierii acestuia necesară.
De obicei, în al doilea trimestru de sarcină este de obicei întrerupt în perioada de la 13 la 22 de săptămâni, dar avortul este indicația prezență poate fi făcută și până la 28 de săptămâni. Există câteva tehnici pe care le pot efectua această procedură:
- Instrumentul avort.
- inducerea de droguri a muncii.
avortul instrument folosit de obicei, atunci când lungimea de cel puțin 16 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, ea poate fi realizată la o dată ulterioară - dacă este necesar. Dar să fie conștienți de faptul că riscurile pentru femei - sănătate și viața ei - în acest caz creștere.
inducție de droguri este la fel de periculos, în cazul în care comportamentul său are complicații sale.
metoda instrumentală
evacuarea instrumentală a fătului și membranele de preferință, înainte de 16 săptămâni de sarcină. Tehnica avortului în acest caz este identic cu cel din primul trimestru. Cu toate acestea, există anumite caracteristici ale procedurilor:
- colul uterin trebuie să fie extins într-o mare măsură, prin intermediul unor materiale de umplutură speciale.
- Este nevoie de chiureta mare și aborttsangi.
- De multe ori, medicii folosesc varec.
Laminaria - este alge, care sunt capabile să se extindă prin absorbția apei din țesuturile înconjurătoare. Acestea sunt plasate în canalul cervical pe zi înainte de avort. Astfel realizarea necesară dezvăluirea rapidă și a gâtului.
complicaţiile instrumental
Frecvența complicațiilor în timpul avortului instrument ceva mai mic decât atunci când inducție de droguri. Acest lucru se datorează vârsta gestațională mică. Dar consecințele în urma acestei proceduri pot fi mai severe și chiar viața în pericol.
Complicațiile majore de avorturi instrumentale tarziu termen lung sunt:
- Sângerare.
- Perforarea (perforare) a uterului.
- leziuni de col uterin.
- resturile de placenta în cavitatea uterină.
- Aderarea infecției la dezvoltarea complicațiilor septice și a șocului septic.
Mai multe complicații grave sunt sângerare și perforație a uterului. Aceasta se poate întâmpla în cazul în care procedura realizează un tânăr specialist lipsit de experiență, sau o femeie gravidă, există caracteristici anatomice ale sistemului de reproducere.
Dacă scorul sângerare profuza poate merge pentru un minut și salvează o femeie numai la eliminarea completă a uterului, și ligatura vaselor mari. Dar aceasta complicatie este rara.
Cel mai adesea se produce perforarea peretelui uterin. Doctorul spune că e după ce mașina cade liber într-o mare în profunzime. perforații mici pot trece neobservate.
Uneori obstetrician prin peretele deteriorat poate capta chiar și buclele intestinale, care apoi se transformă într-o patologie chirurgicală formidabil - peritonită.
inducție de droguri
inducerea de droguri a forței de muncă este, de obicei, efectuate în perioada cuprinsă între 17 până în săptămâna 24, dar ocazional efectuat mai târziu. De obicei, aceasta include trei componente:
- Utilizarea de medicamente care stimulează colul uterin.
- Disecția membranelor - amniotomy.
- Oxitocina - medicament care provoacă contracții.
col uterin este de obicei stimulată cu ajutorul prostaglandine. Aceste medicamente pot fi administrate în trei moduri diferite:
Introduceți-le timp de trei sau patru ore înainte de debutul travaliului.
Există un alt mod de inducție medicale. În care medicamentul este administrat direct în cavitatea amniotică. Procedura se numește amnioinfusion sau instilare. Scopul este de a stimula contracțiile uterine, expulzarea fatului si placenta.
Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a amnioinfusion:
- soluție hipertonică de clorură de sodiu (soluție salină).
- Enzaprost (prostaglandină F2α).
- soluții hiperosmolară (de exemplu, gramicidin).
Complicațiile metodă de inducție
Inducerea travaliului in timpul sarcinii tarziu poate fi destul de lungă. Uneori, această perioadă este de până la două zile. Mai mult decât atât, este adesea însoțită de complicații.
În cazul în care procedura utilizează administrare orală și intravaginală de prostaglandine, aceasta poate provoca următoarele simptome:
În plus, să fie conștienți de faptul că copiii cu inducerea medicale de prostaglandine pot fi născuți vii. Există cazuri în care au reușit să iasă. Acest lucru este valabil și pentru încheierea cu întârziere în al doilea trimestru. Cu toate acestea, într-o astfel de situație la sugari crește riscul afecțiunilor paralizie și alte cerebrale, care duc la invaliditate.
Atunci când metoda de avort amnioinfusion de multe ori în cavitatea uterină poate detecta reziduurile de țesut placentar care necesită răzuire în continuare. Aceasta complicatie apare la 13-46% din cazuri, în funcție de diverse surse.
Dacă întreruperea este utilizată soluție hipertonică de clorură de sodiu la o gravidă este plină cu următoarele complicații:
- Hipernatremia.
- coma hiperosmolara.
- DIC (formarea de cheaguri în vasele de sânge pe tot corpul).
Aceste condiții pot fi fatale pentru o femeie, deci trebuie să cântărească cu atenție riscurile înainte de întrerupere.
cezariană
Dacă există contraindicații la metodele tradiționale de a întrerupe medicul poate face o cezariana. Acest lucru este adesea metoda de alegere atunci cand o femeie are cancer care necesită îndepărtarea uterului.
cezariana este vaginal si abdominale. Prima opțiune în obstetrică moderne, aproape niciodată nu este folosit, din cauza traumatismelor ridicate.
Gasterhysterotomy numit mici și diferite de operația care se efectuează pentru livrare normală. Dupa ce pe formarea de cicatrice peretele uterin, care poate fi ulterior un obstacol în calea unui succes cultivarea copilul.
În cazul în care avortul in timpul sarcinii tarziu?
avortul Locul de desfășurare
In mod traditional un loc numit clinicile de avort avort. Aceasta se referă la separarea sau instituția medicală, a cărei activitate principală este încetarea timpurie a sarcinii. clinicile de avort trebuie să fie echipate cu echipamentul necesar, instrumente pentru operații, cu cazare corespunzătoare. Ajutarea femei au experți dedicați.
Ar trebui să știi că până la 22 de săptămâni pentru a efectua procedura poate fi întreruptă în departamentul de ginecologie a Spitalului General. După această perioadă, avortul se face numai în spital de maternitate.
Înainte de întreruperea sarcinii, orice femeie trebuie amintit că, chiar și cele mai sigure metode pot apărea în infertilitate viitor. Și tratamentul ei este, de obicei, pe termen lung, costisitor și ineficient.
sarcina nedorita, ce să fac?