Trihomoniaza (tricomonaza; trichomoniasis sinonim) - bolile parazitare ale tractului urogenital, cauzate de protozoare - Trichomonas vaginalis.
Surse de invazie agent patogen sunt oameni - pacienți și purtători de Trichomonas. În cele mai multe cazuri, boala se transmite prin contact sexual. Cu toate acestea, în Clasificarea Internațională a Bolilor, leziuni și cauzele T. de revizuire Moartea IX nu este inclusă în lista bolilor cu transmitere sexuală. Cand Trichomonas infestare afecteaza uretra la barbati, vagin, colul uterin, uretra si accidente vasculare cerebrale lacunare la femei. Mai puțin frecvent penetra Trichomonas glanda Bartholin si vezica urinara, chiar mai puțin - în uter, rar - in trompele uterine. Răspândirea bolii contribuie promiscuității, în special la grupurile cu risc ridicat (alcoolici, consumatori de droguri, prostituate). infectie Vnepolovoe este rar, de exemplu, prin mâinile personalului medical, articole de toaletă personale (bureți, bureți de baie, prosoape, vase de cameră, lenjerie de pat, etc.), care au fost recent folosite de către pacient. Cel mai frecvent agent patogen transmitere de uz casnic este observat la fete, care pot fi, de asemenea, infectate în timpul nașterii de la pacienți mame. Infectia apare cel mai adesea prin obiecte partajate. fete nou-nascuti pot fi infectate în timpul nașterii, atunci când trece prin canalul de naștere al mamei, trihomoniaza pacientului.
Omul a fost găsit mai multe specii de Trichomonas vaginalis (vaginal, oral și intestinal), dar boala numai cauze Trichomonas vaginalis. Este extrem de sensibil la mai mulți factori de mediu (temperatură ridicată, uscare, modificări ale presiunii osmotice, efectul de dezinfectare a soluțiilor) și nu formează chisturi sau orice forme rezistente. Hrănirea are loc prin celule de absorbție endoosmosa Trichomonas, inclusiv microorganisme, dintre care unele, în special gonococ poate menține viabilitatea în tricomonade și exercita efectul său patogen după moartea acestuia din urmă. Acest lucru explică recurența gonoree apar uneori dupa terapia antimicrobiană trichomoniasis la pacientii cu Trichomonas mixte, infectie gonoreea. Imunitatea în T. lipsă, astfel încât posibilitatea de reinfectare.
bărbați Trichomoniasis. Perioada de incubație durează 5-15 zile mai mult, dar poate varia de la 3 zile până la 4 săptămâni. Trichomonas vaginalis, obtinerea de la bărbați cale urinare, se multiplica si se intinde pe mucoasa uretrei. Este posibil să apară o pielonefrita Trichomonas.
Pentru a distinge trihomoniaza proaspete, care sunt împărțite în acute, subacute, apatic (oligosymptomatic); cronică, care se caracterizează prin durată lungă (mai mult de 2 luni.) și trihomonadonositelstvo în care nu prezintă simptome clinice. Bărbații T. are loc sub formă de uretrita. balanoposthitis, veziculelor (a se vedea. vezicule seminale), prostatita. epididimita. orhita. Cel mai adesea boala începe cu o uretrita. Fresh Trichomonas uretrită clinic scăzut diferit de uretrită și orice altă etiologie, dar este caracteristic desigur apatică și numărul mic de simptome. În uretrita acută Trichomonas e abundent izolare spumă galben-albicios după 1-2 săptămâni. scădere, oligosymptomatic boala preia. Pruritul și senzație de arsură la urinare este, de asemenea, destul de moderat. În forma acută, atunci când procesul inflamator continuă cu o secreție purulentă din uretra, disurie, Trichomonas uretrita poate simula gonoree acută, care sunt adesea combinate. In simptome subiective subacut Trichomonas uretrite minor e, uretrale scanty descărcare, alb sau gri-galben. Pentru formele apatic (malosimptomno) de Trichomonas uretrita se caracterizează printr-un număr mic de simptome, de multe ori absenta lor. În cronica Trichomonas uretrita posterioara uretra este adesea uimit - dezvoltă uretrita totală. Când exacerbări proces inflamator în astfel de cazuri este marcat disurie. In tabloul clinic sa Trichomonas prostatita. cistita. vezicule, iar epididimita orhita nu diferă de cele ale altor etiologii.
Diagnosticul se bazeaza pe date clinice, epidemiologice istoricul și rezultatele testelor de laborator. În toate cazurile, diagnosticul trebuie confirmat prin detectarea Trichomonas vaginalis în material. Este necesar să se investigheze evacuarea sa din uretra, secretul prostatei, veziculele seminale, urina. Când balanoposthitis e examineze razuitura de pe suprafața erodată a glandului penisului. patogen frecventa de detectare este crescută după masaj preliminară a prostatei, veziculelor seminale. Pentru examinarea microscopică a frotiurilor material prelevate este aplicat într-un strat uniform pe cele două slide-uri colorate cu una metilen albastru verde sau strălucitor, și o alta - Gram.
Prognosticul pentru majoritatea pacienților este favorabil. Cu toate acestea, chiar și după infecție completă de eliminare a Trichomonas ramane adesea uretrita cronica. poate strictura uretrei și la epididimoorhitah trihomonadnyh, în special bilaterală - infertilitate. Măsurile preventive sunt aceleași ca și pentru gonoree.
Când Trichomonas coleitis e pot fi afectate simultan uretră, accidente vasculare cerebrale lacunare, cancerul de vestibul vaginal, vezica urinara. În nota acută și subacută coleitis e abundent, lichid, spumă de culoare galbenă din tractul genital, de multe ori natura coroziv urât mirositoare mâncărime puternică la nivelul organelor genitale externe, senzație de arsură, durere în timpul actului sexual, disconfort (senzație de greutate), în partea de jos stomac. Membrana mucoasa a vaginului brusc hyperemic, umflatura, uneori cu punctul de sângerare, sângerează cu ușurință. Când apatic în timpul simptome ușoare predomină plângeri din tractul genital, prurit care apar periodic; congestia mucoaselor poate fi absentă, copioase, purulentă, sub formă de spumă. In colposcopie studiu la nivelul mucoaselor melkotochechnye vizibile hemoragie.
Pentru cronice coleitis o durată lungă caracteristică a unei pruritul periodice th în vulvei; Meager, puruloid din tractul genital. mucoasa vaginală nu poate fi modificată; la studiul colposcopie clar definit prin hiperemie focal cu hemoragiile punctiforma. Când trihomonadonositelstve reclamații și modificări inflamatorii locale sunt absente, și frotiuri sunt determinate de Trichomonas vaginalis. Pentru leziuni ale uretrei și vezicii urinare caracterizate prin plângeri de crampe și urinare frecventă.
T. amploarea simptomelor depinde de starea generală a pacientului, vârsta ei, infecția concomitentă (gonoreea, Candida, Chlamydia a). Boala are de multe ori un curs prelungit cu perioade de exacerbări și remisiuni. Propulsia pentru T. observate atunci când sunt combinate cu gonoree și candidoze lui lea.
Fetele observat de multe ori vulvovaginita. care are loc în principal în primele luni de viață.
vulvovaginitis Trichomonas la fete comparativ cu cursul acut. Cel mai frecvent simptom - purulent lichid secretie vaginala spumoasa abundent. Membrana mucoasa a organelor genitale, vulvei si umflarea vaginului, hyperemic, extrem de vulnerabile. Are o hiperemie difuză, uneori inconsecvente. Alocarea irita pielea organelor genitale externe și a coapselor, cauzand mancarimi severe; există umflături ale organelor genitale externe. De multe ori, în același timp uretrei uimit că, cu o crestere dureroasa urinare, hiperemie si edem al zonei de deschidere externă a uretrei. În mucoasa organelor genitale externe, uneori, există mai multe eroziuni superficiale, sângerare la contactul. Procesul inflamator poate fi implicat și vaginală parte a colului uterin. În aceste cazuri, mucoasa vaginală și umflarea de col uterin, hyperemic, Vulnerabil, în arcada vaginului a relevat o cantitate mare de sângerare caracter spumă. Tratamentul este necesar pentru toți pacienții sunt femei care au găsit tricomonade, indiferent de prezența sau absența modificărilor inflamatorii în organele urogenitale. Pentru utilizare tratament mijloace protivotrihomonadnye.
Tratamentul local este de cunoștințe secundar și este indicat pentru intoleranta sau a lipsei de metronidazol. Aplicare gramicin, furazolidon, furatsilin, volatile. In schimb fetele metronidazol 8-10 ani, timp de 7 zile în vagin administrat 1-2 ml dintr-o suspensie de nitazola 2,5% (după dusurile pre soluție 1% de bicarbonat de sodiu). La vârsta de 3 vagin recomandat să fie administrat zilnic timp de 7 zile, 1 ml de soluție apoasă de albastru de metilen 1%.
Pacienții sunt considerați vindecat atunci când la studii singulare repetate nu poate detecta Trichomonas timp de trei cicluri menstruale (un studiu efectuat pe 1, 2 și 3 zile după menstruație). După tratament T. efectua în mod necesar o gonoree cuprinzătoare provocare cu frotiuri triplu.
Măsurile preventive sunt aceleași ca și pentru gonoree. Copiii cu tricomonaza nu sunt permise în echipa de copii până la însănătoșire. Femeile care suferă de trichomoniaza, suspendat de la locul de muncă în centre de îngrijire a copilului.
Articole pe aceeași temă Trichomoniaza
- Boala Boala (Morbus) - 1), există diferite definiții ale „bolii“; Unul dintre posibilele poate fi formulată după cum urmează: boala - care este viața, rupt în deteriorarea actuală a structurii și funcțiilor organismului sub influența factorilor externi și interni în jet.
- boli venerice bolilor cu transmitere sexuală (morbj venerei, numit Venus dragoste zeita in mitologia romana) - boli infecțioase, agenții care sunt transmise de la o persoană bolnavă sau un vehicul sexual sănătos, de preferință, (cel puțin - în contact strâns de uz casnic); manifestări inițiale.
- Macrolidele în tratamentul infecțiilor respiratorii la copii