Există mai multe opțiuni de intervenții chirurgicale sau, mai simplu, din plastic, prin care se tratează strictura uretral. uretră plastică realizată sub anestezie generală sau aplicarea anesteziei spinale. stricturi chirurgie plastica, ca orice alta metoda de terapie are propriile sale caracteristici. În primul rând, trebuie să fie cel mai bun tratament pentru pacient. În al doilea rând, procedura efectuează un urolog, care are experiență în materiale plastice, deoarece deciziile sunt adesea cel mai bun mod de a ține de plastic, sunt realizate pe masa de operație. În al treilea rând, trebuie să fie strict respectate mărturia. Alegerea metodelor de tratament și metode de operare depinde de natura procesului patologic.
Medicul ar trebui sa aiba o istorie completa pacient, efectuarea unor cercetări, după care tratamentul atribuit.
informații generale
Ce au uretra? orificiul uretral sau uretră - tub flexibil care duce de la vezică, și se termină cu o deschidere exterioară. La barbati duce la uretra prin penis, in timp ce femela - la orificiul exterior se află deasupra vaginului, prin care urina este evacuat la exterior. Bărbații utilizate în plus pentru ejacularea de material seminal.
Mai ales la bărbați
deschidere Male uretral - un canal care poate fi împărțită în față și spate, lungime 18-22 cm a uretrei poate fi împărțit în mod condiționat în 3 părți: de prostată sau de prostată, membranoase (cavernos) și cancellous (spongioase) .. uretrală prostatică sau o parte a prostatei din lungimea canalului de 0,5-1,5 cm. Această valoare poate fluctua pentru a umple vezica urinara. . Porțiune membranoasă cu o lungime de 1-2 cm partea spongioase - uretrei mascul 13-16 cm 2 cuprinde un cot în formă de litere English porțiunea S. Prostatic intersectează o serie de glande și tubuli are mai multe intrări :.
- spermă conductive (eyakulyatsionnye);
- furnizarea de fluid din veziculele seminale;
- lichid transmisiv component masculin ejaculat in uretra (canale de prostata).
Mai ales la femei
La femei, canalul este mai mare decât masculul, și este de 4,8-5,1 cm lungime. Uretra de sex masculin este pe jumătate la fel de mult. diviziunilor de constituție fiziologie seamănă cu un tub drept că există o similitudine în structura părții membranoasă a uretrei masculine. Femelele sunt de mai multe ori mai predispuse la inflamarea rinichilor și a vezicii urinare decat barbatii. Datorită acestui fapt, tubul este mai scurt decât infecția sa răspândit rapid în regiunea urogenitala. Spre deosebire de bărbați de sex feminin orificiul uretral se calculează numai pe excreția de urină.
Tipuri de intervenții chirurgicale
Plastic pe uretra de sex masculin este un indiciu, doar atunci când a fost diagnosticat cu stricturi uretrale. Dacă timpul nu elimină problema, se poate forma pietre la rinichi sau calculi urinari. În cazul în care există indicii vizibile medicul prescrie o operație, cum ar fi din material plastic. Până în prezent, sunt disponibile trei moduri plastice și a corecta problema: palpare, uretrotomia endoscopice și uretroplastie deschise.
- Probing implică introducerea cateterului în orificiul uretral. Diferența dintre procedura cateterizare de palpare și normală este procedura operațiunii și forma tijei (bougie trecut).
- uretrotomia endoscopică este considerată o indicație pentru îngustarea congenitală a valvelor și achiziționarea și curelele stricturi prea scurte, fără complicații, sunt similare în natură, cu reticular, și, desigur, atunci când există indicii pentru o terapie radicală.
- Urethroplasty - o metodă de tratare a stricturilor. Aceasta operatie este conceput pentru a restabili o parte funcțională și structurală a uretrei. uretră de plastic la bărbați, efectuate ca o porțiune de îndepărtare a canalului uretral, care a redus, și fără ea.
Indicațiile pentru chirurgia plastica strictura uretral este atunci când defectul de dezvoltare uretră, prezența postoperatorii și stricturi posttraumatice de dimensiuni considerabile, fistule pe penis, lacrima uretra. Factorul principal pentru mase plastice - stenoza. Simptomele stricturii:
- dificultăți în timpul emisiei de urină;
- fluxul de urină discontinuu și slab;
- bifurcat jet în timpul urinării;
- senzație dureroasă în zona abdomenului și prezența sângelui în urină excrețiile.
Ceea ce este luat în considerare la alegerea unui material plastic metoda uretră
Pentru plastic este de succes, acesta este luat în considerare astfel de lucruri: mărimea și localizarea motiv, așa cum este exprimat de boala, complicatii posibile, vârsta pacientului și starea de sănătate. Rolul enorm jucat de gradul de complexitate al operațiunii, în cazul în care caz este complex, procedura se desfășoară în mai multe etape. Luând în considerare complicațiile care pot fi după uretroplastie - defecte cosmetice pentru incontinenta urinara.
Cum este o intervenție chirurgicală
Plastic poate fi realizată în două etape:
- Scoaterea părții bolnave a uretrei. Creează o nouă priză.
- A doua etapă se realizează după un timp. În această etapă, porțiunile îndepărtate ale uretrei, implant umplut. Astfel, este posibil să se întoarcă ieșirea în poziția inițială.
Deschideți uretroplastie - o rezecție completă a țesutului strictura. De multe ori din material plastic este realizată după ce a fost făcută o uretrotomia endoscopic nu foarte mare succes. Dacă dimensiunea stricturii este mai mică de 2 cm, în timp ce acesta este complet excizat, apoi acoperite conexiune primară. Pentru a îmbunătăți vindecarea rănilor, cele două părți îndepărtate încă centimetru de țesut. Pentru a înlocui fragmentele de țesut excizat utilizate mucoasei bucale, limbii sau buzelor, și țesuturi ale scrot sau penis.