Motivul principal care provoacă mâncărimi în urechi, sunt boli inflamatorii ale urechii externe.
Acesta este un grup mare de diferite datorită bolilor care afectează canalul auditiv extern și pinna. Mai mult decât atât, variabilitatea intensității mancarime poate fi variat - de la mici, practic nedetectabile la intense, de nesuportat.
Clasificarea bolilor inflamatorii ale urechii externe
- imunologice:
- dermatita atopica;
- dermatită alergică de contact;
- dermatita seboreica;
- infecțioase:
- otita externa infecțioasă;
- cerumen exterior;
- urechea exterioară furuncul.
dermatita atopica
Boala alergică asociată cu o predispoziție la atopie a corpului, care este hipersensibilitatea organismului la alergeni. Acesta este moștenită de la părinți, și, în cazul în care unul dintre ei este bolnav - o șansă de a transfera 4-50%, în cazul în care ambele - 6-80%.
Când procesul de localizare în zona urechii externe pacientului deranjează edem, roșeață, mâncărime în urechi. Pielea apar primele vezicule mici, care apoi se unesc într-o suprafață de plâns. Se acordă permisiunea de a lichenificare bolii și hiperpigmentare.
Trebuie remarcat faptul că în ureche provoacă mâncărimi în dermatita atopica pot fi acoperite nu numai în leziunile alergice ale pielii, dar, de asemenea, în aderarea la o infectie secundara macerat focare, de exemplu, stafilococ, care este o complicație destul de frecventă a bolii.
Tratamentul dermatitei atopice a urechii externe este de a utiliza glucocorticosteroizi locale (GCS). Mai mult, se preferă formele lichide (picături în urechi) precum și aplicarea unguentului cu canalul urechii edemul pielii semnificativ este dificil și nu întotdeauna eficiente.
Când atașat la o combinație infecție secundară focarele moknutija atribuite de corticosteroizi si antibiotice sub forma de picaturi pentru urechi, de exemplu, Polydex care cuprinde polimixina B, neomicină și dexametazonă.
Tipul de contact alergie
Aceasta este forma clasică a reacțiilor alergice sub forma unei reacții de hipersensibilitate de tip întârziat. Spre deosebire de dermatita de contact simplu, alergice caracterizate de prezența organismului sensebilizirovannogo contact cu orice alergen.
dermatita alergică de contact relativ rar afectează urechea externă, în principal femei, alternativ, de contact metale sensebilizatsii (crom, nichel) conținute în cercei.
Boala se manifestă umflarea, înroșirea pielii la locul de contact, de asemenea, în această zonă există mici papule, vezicule, dezvăluind că formează o suprafață plâns. Permisiunea este acordată pentru cruste bolii și scalarea.
Tratamentul consta in indepartarea de contact suplimentar cu o aplicație alergen și locale de corticosteroizi in unguente. Atunci când este atașat la un focar infectie secundara moknutija aplica combinații de antibiotice și corticosteroizi pentru aplicare topică.
dermatita seboreica
Boală infecțioasă-inflamatorie care afecteaza zona pielii bogate in glande sebacee.
Cauza dermatitei seboreice sunt lipofile drojdie ciuperca Malassezia furfur. Ele sunt mikroorginizmam saprofite și în mod normal, trăiesc pe pielea unui om mănâncă o glande secrete de grăsime.
Malassezia furfur descompune sebum, transformand-o in trigliceride care irita mancarime a pielii si cauza.
Prin reducerea imunității cutanate locale (stres, hipovitaminoza transferat boala), are loc o creștere masivă mikroorginizmov cu dezvoltarea unor mari cantități de trigliceride, care este cauza manifestărilor clinice ale bolii.
Deoarece pielea canalului auditiv extern este bogat in glande sebacee, ca o cauza de mâncărime în ureche poate fi dermatita seboreica.
Când leziunea în canalul auditiv extern auditiv observat apariția eritematoase, leziuni solzoase însoțite de mâncărime severă. De regulă, există o natură cu două fețe a leziunii.
Tratamentul dermatitei seboreice este complex:
- Normalizarea imunității.
- Remedierea unor focare de infecție cronică.
- Normalizarea a lucrărilor tractului digestiv.
- Tratament local:
- Sampoanele pe bază de zinc, gudron, seleniu;
- 2% ketoconazol (cremă, gel, șampon);
- corticosteroizi locale.
Corticosteroizi pentru uz topic ar trebui să fie exprimate numai în caz de mâncărime, desigur scurt, deoarece aceste medicamente reduc imunitatea cutanată locală și poate promova o reproducere si mai rapida a ciupercilor.
otita externa infectios
Pentru infectios otita externa bacteriana este caracterizata prin infrangerea (mai aureus și Pseudomonas aeruginosa) țesutul membranei timpanice, canalul auditiv extern și urechea.
Sunt acute si cronice otitei externe, acesta din urmă se caracterizează prin cursul bolii pentru mai mult de 4 săptămâni.
Cauza principală a otitei externe este lipsa de cerumen si canalul urechii trauma a pielii la îndepărtarea.
- dureri de urechi;
- Pierderea (conductive Gipoakuzija) auzului;
- congestie, presiune, zgomote în urechi;
- puroi;
- mâncărime în ureche.
În urma unei examinări arată roșeață, edem, constricția meatul auditiv extern poate fi secreție purulentă din acestea. Inspecția membranei timpanice este de obicei dificil.
Tratamentul otitei externe infecțioase cuprinde administrarea de corticosteroizi si antibiotice sub forma de picaturi pentru urechi. Preferați sunt antibiotice cu spectru larg, deoarece, în ciuda faptului că marea majoritate a otitei externe cauzate de Pseudomonas aeruginosa, acestea pot fi cauzate de o varietate de alte organisme.
In tratamentul simptomatic a inclus, de asemenea, analgezice și antihistaminice.
cerumen în aer liber
infecție fungică a urechii externe se numește cerumen.
Cele mai frecvente agenții cauzatori ai acestei boli sunt ciuperci din genul Aspergillus, Penicillium, Candida.
Factorii care contribuie la dezvoltarea cerumen:
- pe termen lung, terapia cu antibiotice;
- traumatisme ale canalului auditiv extern (de curățare ureche bastoane de bumbac);
- boala, conjugat cu imunitate redusă (HIV, diabet, tulburări somatice severe);
- pătrunderea apei în ureche;
- nerespectarea igienei (utilizarea obiectelor străine inserate în urechi).
Toți acești factori contribuie la modul în care activarea ciupercilor saprofite și a agenților patogeni de la intrarea mai mult decât în exterior.
Trebuie remarcat faptul că cerumen este destul de patologii frecvente ale tractului respirator superior și conform statisticilor OMS este de 20% din otită.
- dureri de urechi;
- Pierderea (conductive Gipoakuzija) auzului;
- congestie, presiune, zgomote în urechi;
- descărcare seroase sau purulente din ureche;
- mâncărime în ureche.
După cum se vede din simptomele, cerumen practic nu diferă de otită externă bacteriană. Criteriul principal prin care se suspectează boala, este rezistent la terapia cu antibiotice standard si durata lunga.
Pentru a clarifica diagnosticul necesită cerumen tampon de cultură ureche și examenul microscopic.
infecții fungice Tratamentul include administrarea de medicamente antifungice la Thomas, picături pentru urechi, spray-uri, unguente. De asemenea, este posibil să se utilizeze combinații de corticosteroizi cu antimicotice. Odată cu dezvoltarea de cerumen la persoanele cu deficiențe imune pot antifungica agenți cu acțiune sistemică în tablete sau injecții.
Cursul de tratament impune controlul obligatoriu cu lovituri repetate ale peretelui auditiv și placare pe medii nutritive, ca ciupercile în absența simptomelor, poate continua să persiste în urechea externă.
Furuncul canalul auditiv extern
Boala inflamatorie cronică a părții cartilaginoase de păr folicul-membranoasă a canalului urechii cauzate de stafilococ, numit furunculi meatul auditiv extern.
Factori care contribuie la dezvoltarea bolii sunt:
- scăderea imunității (diabet, beriberi, boli somatice grave);
- traumatisme epidermice canalul auditiv extern la curățarea urechilor;
- pieptănare mâncărime în ureche;
- otita medie cu supurație ureche rupta.
- mâncărime în ureche;
- durere severă în canalul urechii;
- pierderea auzului.
Trebuie remarcat faptul că mâncărimea apare în stadiile incipiente ale bolii, se deplasează treptat într-o durere intensă, de nesuportat, agravată de mestecat și presiune asupra tragus.
În urma unei examinări a indicat prezența în cocoașei roșu canalului urechii, cu partea de sus purulentă galben. se fierbe autopsiei poate avea loc în mod independent, la expirarea puroi din canalul auditiv extern.
Tratarea la supurație furuncule turundae include utilizarea de alcool și droguri, cu un efect de deshidratare pentru a reduce umflarea și de a reduce durerea.
Când supurație fierbe cu programare deschiderii, prezentat antibiotice ca otica, și spălând în mod eficient soluții antiseptice ulcer.
concluzie
După cum se vede din cele de mai sus, cauzele prurit la nivelul urechii pot fi diferite. Prin urmare, dacă aveți simptome de necesitatea de a vedea un medic - otorinolaringolog, pentru a clarifica diagnosticul și alegerea tratamentului adecvat.
