Pregătirea pacientului la radiatii - terapia gamma a tumorilor maligne

Pagina 14 din 28

  1. Pregătirea pacientului la radiații
  1. probleme etice

Pacienții în curs de pregătire pentru radioterapie, au nevoie de un tratament special și de îngrijire medicală. De regulă, ele sunt într-o stare de opresiune sau, dimpotrivă, a crescut excitare, anxietate, iritabilitate, și, uneori, sufera de dureri, insomnie, au un apetit scazut, de multe ori greață, afectarea functiilor diferitelor organe și sisteme. Unii pacienți atribuie medicamente psihotrope adecvate (trioxazine, seduksen și m. P.).
Diferite, chiar durere intensă dispare de obicei, și, uneori, dispar complet, ca urmare a iradierii.
Numai atunci când o stare gravă a pacientului poate fi utilizat cu medicamente, cum ar fi morfina, tekodin, Promedolum, cocaina, și așa mai departe. N. Acestea ar trebui să fie dat de gură, în mod constant alternativ. Unii pacienți au pentru a injecta aceste medicamente prin rect ca un tratament de supozitor sau clismă. Numai în cazuri extreme, ar trebui să recurgă la injectarea subcutanată.
După cum se știe, somn normal este important pentru fiecare pacient. Se poate realiza o combinație de mici luminai scop doze, pyramidon, codeina si extract de belladonna sau înlocuirea acestui medicament baza de prescriptie ultima bromuralom. somn adânc poate contribui noksirona recepția sau una dintre următoarele: barbituricele: veronal, Medinai, luminală, barbamyl sau Amytal de sodiu Nembutal. Uneori, același efect poate fi atins prin numirea de rădăcină de valeriană. Frecvent, în funcție de răspunsul pacientului, medicamentul trebuie să fie înlocuit cu un altul.
Greață, vărsături și vistseralgiyah spasmodic, de multe ori apar la pacienții cu cancer cu leziuni ale sistemului digestiv, clorpromazină administrat. Trebuie remarcat faptul că o combinație de clorpromazină, pyramidon codeina si produce un efect analgezic (stare de somnolență), uneori chiar mai mult decât în ​​cazul primirii promedola.
Constipație și tulburări intestinale pot fi bine reglementată printr-o dietă specială și nutriție. Impreuna cu aceste medicamente cunoscute sunt folosite. meksaform recent administrat în mod avantajos (pacienți vârstnici în special), care și-a exprimat antimeteoricheskim, antibacteriană și acțiune antiparazitară.
Unele dintre recomandările pentru tratamentul tulburărilor funcției cardiovasculare, sistemele respirator și altele sunt enumerate mai jos (vezi cap. IV), în legătură cu descrierea activităților timpului fasciculului.
Tratamentul diferitelor stări de boală detectabile în perioada de pre-radiatii, pacientul impreuna cu boala principala (cancer), se efectuează în conformitate cu medicamentul intern general. Acest lucru trebuie să se acorde o atenție serioasă, deoarece oricare dintre aceste tulburări pot provoca întârzieri sau chiar un obstacol în calea desfășurării tratamentului radiații. Astfel de situații sunt create la pacienții cu tuberculoză, boli cardiovasculare, boli pulmonare, diabet și așa mai departe. D.
La unii pacienți, la începutul tratamentului radiatii poate interfera cu o varietate de fenomene patologice care necesită măsuri terapeutice speciale. . De exemplu, leziunile infecțioase și inflamatorii în cavitatea bucală, faringe, și altele, în care, înainte de iradiere necesare corpuri dispuse în ea re-ajustare; foliculita supurative atunci când este iradiat tumorile maligne localizate sub piele, și așa mai departe. d. Este posibil să se anticipeze necesitatea aplicării suplimentare a unui număr de pacienți în varietatea de raze prezentat de droguri, precum și unele vase Arragement ligare traheotomie, rezecția osoasă (osteomielita), etc. . datorită faptului că dinții cariati sunt prezentate în sursele posleluchevom de osteomielita cu întârziere a maxilarului, acestea trebuie să fie luate în considerare înainte de îndepărtarea opțională iradiată gurii, maxilarului, th rtanj, nazofaringe, amigdale și altele.
1 contraindicațiile utilizării meksafor.ma sunt procese inflamatorii cronice ale ficatului și vezicii biliare (Meksaform în tratamentul dysbiosis și disfermentoza, 1968).
Ar trebui, de asemenea, să efectueze măsuri preventive care vizează crearea regimului de protecție unui anumit pacient, deoarece radioterapia viitoare poate determina o scădere a sistemului imunitar de aparare corp si perturba echilibrul dinamic de echilibru în ea. Perioada de pre-radiații ar trebui să înceapă și prevenirea posibilelor schimbări în organism, care pot apărea în timpul iradierii (vezi pct 4.3., 4.4).
Prin procedurile generale de igienă trebuie utilizat cu apă de temperatură moderată și să monitorizeze îndeaproape pacientul pentru a salva pielea de aspect (pentru a controla timpul stivuirii procedurile de iradiere). Apa fierbinte creste sensibilitatea la radiatii, precum și diferite tipuri de proceduri fizioterapeutice (măcinare, băncile, muștar și așa mai departe. P.), în legătură cu care aceste fonduri nu pot fi utilizate în perioada de pre-radiație să fie iradiate porțiuni ale corpului pacientului.