Omul care gândește, simte și se comportă ciudat, excentric, atrage întotdeauna atenția publicului. Este un lucru dacă e doar quirks caracterului său, care nu depășesc norma. Dar stranietate prea evident, iluzii și forță de reacție inadecvată suspectate tulburări psihice grave. tulburare schizotipala este undeva la granița dintre patologia mentală normală și profundă. ICD-10 care se referă la grupul de schizofrenie, Schizotypal și tulburările delirante și F21 codificate. Uneori este dificil să se facă distincția între unele forme de tulburări din spectrul schizofrenie si tulburari de personalitate. Încearcă să înțeleagă ce este esența acestei tulburări și cum să-l trateze?
Conceptul de tulburare schizotipala
Pentru a înțelege natura acestei boli, ne întoarcem la istoria diagnosticului. Înainte de introducerea de ICD-10 concepte tulburare schizotipala în psihiatrie, a existat conceptul de schizofrenie „latent“. A descris-o la începutul secolului XX, celebrul psihiatru elvețian Eugen (Eigen) Bleuler. Concluzia este ca pacientii, care este creditat cu diagnosticul de schizofrenie latente, simptomele sunt foarte ușoare, și sa observat creșterea dementa. Acest concept a evoluat treptat, schimbându-i numele la un non-psihotice, pseudoneurotic, vyaloprotekayuschuyu, prodromal, schizofrenie moale, maloprogredientnuyu.
Terminologia sa schimbat, atâta timp cât 1980 psihiatrii americani nu sunt introduse în clasificarea bolilor personalitate schizotipala. Vă rugăm să rețineți că psihiatria occidentală se referă la o stare de patologie caracter, mai degrabă decât o boală mintală cu drepturi depline. În țările CSI, a fost mult timp un popular concept de târâtoare schizofrenie. Dar, în diagnosticul ICD-10 al acestei mai, el a fost scos din grupul de schizofrenie, tulburare schizotipala și înlocuit cu codul F21. Cu toate acestea, psihiatrii interne intelegerea bolii este încă schizofrenie lent sau condiție limită echivalentă. Ca rezultat, putem spune că tulburarea schizotipala este undeva intre schizofrenie simpla si tulburarea de personalitate schizoida.
semne și simptome ale tulburării cheie
O caracteristică de tulburare schizotipala este că toate tulburările de gândire, sferă și comportamentul afectiv nu ating criteriile de diagnostic pentru schizofrenie. Toate simptomele sunt șterse, nu în mod explicit. Acești pacienți primesc rareori un handicap. Prin ce semne pot fi recunoscute o persoană cu tulburare schizotipala? Pe fundalul imaginii simptomelor bolii de următoarele ies în evidență cele mai multe ori:
- episoade intermitente de hallucinatory tranzitorii sau iluzorii;
- nu obsesii pronunțate (obsesii);
- se încadrează scurt de ideație explicit delir paranoid;
- suspiciune;
- emoție reținută inadecvat;
- Angajamentul la izolare socială;
- comportament ciudat, gândire și vorbire.
De obicei, acești oameni par să fie distant, rece, unemotional, ei nu vin în contact cu alte persoane, atât de des alege poziția pustnicului. gândire și neobișnuite convingerile lor anormale se manifestă într-un aspect excentric și comportament excentric. O astfel de persoană poate fi obsesii prezente, de exemplu, în ceea ce privește caracteristicile propriului său corp, teme sexuale. Raționament devin uneori prejudecată agresiv. Happen si tulburari cognitive în funcție de tipul de depersonalizare, derealizare sau iluzii corporale. Este de remarcat faptul că, în timp ce nici o gândire și rupt, există și-a exprimat divizarea acesteia ca în schizofrenie. Procesele de gândire sunt de multe ori inform, stereotipă sau prea detaliate. O astfel de persoană folosește discurs expresie fantezista, diferite metafore, predispuse la giperdetalizatsii. Pacientii, de asemenea, pot să apară idei spontane delirante, halucinații auditive ușoare, precum și impresia iluzorie.
Natura manifestărilor și opțiunile de curs
Cum este tulburare schizotipala? Cel mai adesea, se pare ca o stranietate în creștere lentă, în special în domeniul cognitiv. Secretos, neortodox și de multe ori fantasizing adolescent se transformă treptat într-un închis, suspicios, paranoic inadecvat cu o mulțime de obiceiuri ciudate. Dificultatea de a stabili relații interpersonale de multe ori duce la fobie sociala. Defectul de personalitate, chiar dacă apare, după mulți ani de tulburări cronice ale fluxului. tulburări de demență și de personalitate sunt ușoare. În rare ocazii dezvoltarea de tulburare schizotipala se termină în mod clar diagnosticul schizofrenic și invaliditate. Uneori, pe fondul curs cronic poate să apară episoade psihotice mai severe. Puteți marca mai multe opțiuni de tendințe tulburare identificate în ICD-10, pe baza sindroame:
Cine conduce riscul unui astfel de diagnostic?
Acesta joacă un rol important și prezența rudelor de caracterul schizoid al constituției, precum și prezența în familie de cazuri diferite de psihopatie. Mai mult, tipul de flux și cele mai importante simptome ale tulburării schizoid este determinată genetic. De exemplu, dacă aveți rude cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsiva, simptomele vor fi în natura fobii și obsesii.
Se poate concluziona că o predispoziție pentru tulburare schizotipala definită prin două linii de genetică: caracterologice și schizofrenice. Un declanșator pentru boala ar putea servi drept influențe negative asupra mediului.
complexitate de diagnosticare
Pune un diagnostic clar de tulburare schizotipala este dificil. Nu este întotdeauna posibil să se identifice imediat diferența dintre natura aparentă a tulburărilor psihice și a bolilor. Este dificil de a găsi punctul exact unde se termină tulburarea schizotipala și începe schizofrenie cu drepturi depline. Pentru diagnostic este necesar ca cel puțin patru dintre simptomele majore au fost observate timp de doi ani. Având în vedere că strategia de tratament depinde de acuratețea diagnosticului, este important să se diferențieze următoarele patologii:
- tulburare delirantă cu prejudecată paranoyalnym;
- sindromul Asperger;
- tulburări de personalitate paranoidă;
- tulburari din spectrul autismului;
- psihopatie schizoidă;
- schizofrenia simpla;
- anumite tipuri de nevroze.
De ce apar dificultăți de diagnostic? tulburare schizoidă, de exemplu, este foarte similar cu caracteristicile comportamentale ale schizotipala. Cu toate acestea, ciudățeniile de gândire și tulburări de comportament cu schizoidă mai puține la număr. Acest lucru este necesar pentru diagnosticarea tuturor acestor excentricități identificate și pacientul nu merge întotdeauna la contactul cu un psihiatru. Uneori, tulburare schizotipala sunt observate obsesii destul de persistente, fobii, isterie, simptome depersonalizare. Prin urmare, acesta poate fi confundat cu o nevroza, și, prin urmare, de a numi tratament greșit. O distincție importantă între nevroze și simptome psihotice ale tulburării este uniformitatea lor, inerție și respectarea anumitor timbre. caracteristici importante care trebuie luate în considerare în diagnosticul, este natura paradoxală a judecății, simplitatea emoțiilor, declinul mental productivității, activitate și inițiativă.
orientări prognoză și tratament
Nu există poziții similare (