Cameră tematică: DOCTOR IN PRACTICA INFECȚIEI
Printre multe substanțe antimicrobiene loc special în larg pediatrie terapeutice și ocupă așa-numitele peniciline protejate - moderne, ușor de utilizat și sigur pentru tratamentul diferitelor infecții. Aceste produse sunt proiectate pentru o lungă perioadă de timp - în urmă cu mai mult de trei decenii, iar de atunci nu și-a pierdut relevanța. În ciuda cerințelor mereu crescânde ale medicinii moderne pentru eficacitatea și siguranța agenților antibacterieni penicilina, amoxicilina / clavulanat protejate, satisface cele mai înalte standarde și este una dintre cele mai populare antibiotice la nivel mondial.
- Ce a cauzat necesitatea dezvoltării penicilinelor protejate?
- Istoria utilizării peniciline în medicină se întoarce la lucrările lui Alexander Fleming și Premiul Nobel, care a fost acordată unei echipe de oameni de știință în 1945 pentru descoperirea penicilinei și efectul curativ în bolile infecțioase. Cu toate acestea, deja în 40-50-e. secolului XX. s-a dovedit că antibioticele naturale nu sunt încă suficient de eficace atunci când este administrat, în primul rând - din cauza distrugerii lor în mediul acid al stomacului. Din aceste considerente, la sfârșitul anilor '50. S-au obținut penicilinele sintetice (ampicilina, etc.).
Un pas important a fost dezvoltarea în 1972 de amoxicilină, care se distinge în mod favorabil de către biodisponibilitatea ridicată a ampicilinei. Noua biodisponibilitatea medicamentului a fost de 90%, atunci când se administrează pe cale orală și nu depinde de ingestia de alimente, în timp ce ampicilina biodisponibilitatea nu depășește 40% și este redusă în continuare de 2 ori atunci când mănâncă. În plus, amoxicilina este mult mai rar decât ampicilina, au efecte secundare (diaree). Cea mai mare activitate pneumococ are un alt avantaj, datorită căreia amoxicilina ocupat rapid poziția de lider printre peniciline.
Cu toate acestea, concomitent cu fenomenul lumii purificat penicilina G. Abraham și E. Cheney a fost descris enzima care distruge - în 1940 penicilinază a fost deschis. Deoarece microorganismele răspund la provocarea intelectuală a umanității - includerea unor mecanisme de degradare enzimatica a antibiotice # 946-lactamază. Prin urmare, în paralel cu dezvoltarea și îmbunătățirea antibioticelor a început cercetarea pentru a găsi compuși care inactivează # 946-lactamază. Aceste substanțe au fost găsite, acestea includ acid clavulanic, sulbactam, tazobactam.
Practica cea mai utilizate pe scara larga de pediatrie moderne de acid clavulanic, care a fost obținută la începutul anilor '70. dintr-o cultură de Streptococcus clavuligeris. Această substanță conduce la o inhibare competitivă ireversibilă # 946; lactamaza, enzima formează un complecși inactivi stabil, previne distrugerea și prelungește efectul postantibiotic amoxicilina antibiotic. Astfel, cuplarea peniciline cu inhibitori # 946; lactamaze restabili activitatea naturală a antibioticelor.
- Care sunt penicilinele protejate actuale par cele mai promițătoare?
- În prezent, așa numitele protejate penicilinelor frecvent utilizate în practica clinică. Acestea includ combinații precum amoxicilină / clavulanat, ampicilina / sulbactam, ticarcilina / clavulanat, piperacilină / tazobactam. Cele mai populare amoxicilina / clavulanatului. Acest medicament combinat a apărut în practica clinică în 1981 primar el raportul dintre amoxicilină și clavulanat de potasiu este de 2: 1. În prezent, acest raport este mult mai favorabilă și este de 7: 1, care intensifică efectul bactericid al amoxicilinei și crește perioada în care se păstrează activitatea de droguri.
Astăzi, există o astfel de medicament amoxicilină / clavulanat în Ucraina ca Klamoks. Este disponibil sub formă de tablete de 625 mg, 1000 mg, pulbere pentru suspensie 228 mg per 5 ml și pulbere pentru suspensie 457 mg în 5 ml. Acest medicament este fabricat de Bilim Pharmaceuticals, care a fost fondată în 1953, este acum reprezentată în 26 de țări, are 120 de produse care sunt bazate pe înaltă tehnologie, și este în creștere rapidă.
- Rezumând rezultatele conversației noastre, decât pentru tine azi este amoxicilină / clavulanat?
- Aș dori să fac o concluzie importantă, care ar trebui să ne amintim toți medicii practice. Amoxicilină / acid clavulanic - medicamentul ales în tratamentul infecțiilor tractului urinar, inflamații ale urechii medii, sinuzita, infectii non-severe ale tractului respirator după bites animale. Ca o înaltă calitate, sigure și ușor de utilizat medicament amoxicilină / clavulanat Klamoks recomandă utilizarea în practică ambulatoriu, inclusiv pediatrie.
Un vechi Irina preparat