pacient VIP „, în

Situația este mai mult decât modestă: un pat îngust, laid cu foi albe și o pânză „soldat“, cu o pătură, o masă, o noptieră - asta a fost tot. WC - pe podea. Dar, în acele zile a fost considerat o cameră de lux: în vecinătate au fost 20 de pacienți.

„În Botkin I din 1953 - spune vechiul muncitor spital, medic-intensivist Valentine Chekina. - Atunci m-am dus la facultatea de medicină și a lucrat ca asistentă medicală senior în secția de chirurgie, cel în care a existat un „muzeu casa lui Lenin“, așa cum am numit-o atunci. Aproape în fiecare zi, aici vin tur, am luat Pionieri, în liniște sunat „Appassionata“ - cu alte cuvinte, aici nu este traseu populară prea mare ".

În unele privințe, este multumita lui Lenin Valentine Chekina specialitatea aleasă „îngrijire intensivă“ și o viață dedicată salvării oamenilor într-o stare critică, cu leziuni severe, plăgi împușcate și accidente vasculare cerebrale. Cine pur si simplu nu se poate aminti doctorul Chekina! După zborul Yuriya Gagarina în spațiu era de serviciu intr-o camera de urgenta, special echipată la Kremlin, care a adus zeci și sute de răniți în zdrobi de oameni care încearcă să ajungă la Piața Roșie, în scopul de a asista live „astronaut numărul unu.“ Își aduce aminte toată noaptea alaptat o femeie gravidă, astfel că nimeni nu a avut un avort spontan. Trei ani mai târziu, ea a trebuit să se ocupe cu Yuri Alekseevich, ceea ce se numește un „nas in nas“. El trebuia să vină la Botkin, pentru a vizita prietenul său pilot, accident de avion victima. După moartea clinică și funcționarea grave a pune în terapie intensivă. Gagarin a așteptat dimineața, dar nu e acolo, iar medicii a mers cu privire la afacerea lor. „Am ieșit din birou și vezi - stând Gagarin, complet singur - își amintește Chekina. - Am fost uimit și nu putea decât rosti: El a zâmbit larg „marca“ zambetul lui, atunci am ras si, amintindu celebra sa „Ești încă acolo?“ „Veni!“ „Hai să mergem.“ Și apoi i-am dat un halat și a dus la secția la alta ".

„Ma lovit un astfel de pacient ca Lenin acum, cu două gloanțe în corpul său, l-aș fi trimis imediat la o intervenție chirurgicală - nu în 1922, la fel ca în 1918, când a fost împușcat,“ - oftează Valentina Andreevna.

Permis de a proceda la afacerile

Cu toate acestea, în acei ani - și, de fapt, a fost nevoie de aproape o sută de ani! - posibilitățile medicale și abordări pentru tratamentul acestor pacienți au fost destul de diferite. Raportul de examinare prevede: „A fost declarat două răni provocate de gloanțe oarbe. Pulsul 104. Pacientul este pe deplin conștient. Pentru un tratament pentru a atrage cei mai buni specialisti de chirurgi. " De ce ei decid să facă operația? Consilium a declarat acțiune neobișnuit de slabă a inimii, transpirație rece și starea generală proastă. Pacientul a prezentat semne de dispnee. Febra. Lenin a căzut în semi-uitare. Uneori, el a rostit cuvinte incoerente. După unele discuții, medicii au decis - în această stare să funcționeze periculos.

Oboseala, epilepsie sau sifilis?

Bandaj eliminată în curând, dar operațiunea nu a fost urmată. De ce - probabil astăzi materia mai întunecată. Probabil motivul pentru care a fost frica simplu: gândul că pe masa de operație va fi lider al revoluției, tremura mainile de chirurgi. Apropo, astăzi aceste simptome, manifestate în medicii au fost numite „sindromul VIP pacient.“ Le face față poate fi dificil chiar și pentru sfaturi medicale cu experiență.

Într-un fel sau altul, ci de la începutul anului 1921 a existat o deteriorare puternică a sănătății: dureri de cap a început să se somn mai rău. Medicul curant profesorul N. A. Semashko a invitat consultarea pe mulți specialiști majore nu numai în România, ci și în Europa. Era de așteptat ca ei vor găsi cauza boli și de a reveni la o viață normală a lui Lenin. Dar fantasticul viabil Lenin predat complet până la sfârșitul anului. Sa întâmplat de două ori leșin. În scrisorile sale către Gorki, el sa plâns: „Sunt atât de obosit, încât nu pot nimic.“ Scrie-l pe starea de oboseală, Ilici recomandă odihna. Așteptat de relief nu a venit. Durerile de cap sunt mai rău, mâinile amorțite, în parte, a negat.

La începutul anului 1922 ne-am întors la vechiul concept - intoxicare cu plumb cronică de la două gloanțe rămase în țesuturile moi, după o tentativă de asasinat în 1918. Ei nu a exclus, cu toate acestea, și efectele otravirii cu curara, care se presupune că conținea un glonț. Cu toate acestea, această versiune părea improbabil - aceasta otrava acționează instantaneu.

Cel mai frecvent diagnostic pentru ziua de azi - ateroscleroza vaselor cerebrale - au avut, de asemenea, semne clinice absolute. Pacientul nu are simptome de ischemie (tulburări circulatorii) la alte organe, atât de caracteristic aterosclerozei: Lenin nu sa plâns de durere în inimă, îi plăcea să meargă mult, nu au simțit dureri la nivelul membrelor cu claudicație intermitentă caracteristică. El nu a avut hipertensiune sau angină, nu leziuni ale extremităților inferioare.

Cunoscut neurolog intern profesorul Lurie credea, de asemenea, că toată vina glonțul fatal. „Nu există studii clinice sau la autopsie (deschidere - Ed.) Caracteristicile esențiale ale aterosclerozei sau orice alte anomalii ale organelor interne nu sunt găsite - el a scris în articolul său“ boala lui Lenin în lumina teoriei moderne a patologiei circulatiei sanguine cerebrale „(1959 ). Lenin a părăsit artera carotidă îngustat de ateroscleroza nu sunt, dar din cauza înăspririi cicatricelor ei lăsate de glonțul care trece prin țesuturile gâtului lângă artera carotidă într-o încercare asupra vieții sale în 1918 - că o astfel de concluzie nu omul de știință. Astfel, potrivit Lurie și Lopuchin glonț, chiar dacă nu imediat, dar încă „prins“ Lenin.

Este întuneric, politic

„Nu avem date fiabile privind cursul bolii lui Lenin, - spune șeful unității de terapie intensiva Botkin Hospital, un coleg senior la Institutul de General Resuscitarea Alexey Vlasenko. - Atunci când cauza politica mare intervine, întunericul este inevitabilă. Chiar și raportul de autopsie nu putem avea încredere deplină: există dovezi că acestea sunt mai multe, iar unele dintre ele sunt semnificative (eventual nici unul), nu știm ".

Din raportul autopsiei prezentat de către publicul larg, rezultă că principala problemă a lui Lenin a fost larg raspandita ateroscleroza cu stenoza critica a arterelor carotide și a vaselor de sânge cerebrale, crede Alexey Vlasenko. Dar semnele patologice de consecințe semnificative ale unei împușcătură (semne locale de nave comoție mari, nervi, coloanei vertebrale etc.) - Nu există, care neagă povestea critică, deși cu întârziere, impactul asasinării. „Impactul său negativ ar putea avea medicamente extrem de toxice, arsenic și mercur, că Lenin“ tratat „de sifilis - sugereaza dr Vlasenko. - Și ce despre „VIP-pacient“, a adunat prea mult corpurile de iluminat medicale: toată lumea a încercat să-și exprime punctele de vedere, pune diagnosticul lor, „registru“ tratarea lor. Ca urmare, ei devin încurcate în ipotezele și supradiagnosticarea a adus mai mult rău decât bine ".

„Conform raportului autopsiei, boala lui Lenin este asociată cu leziuni aterosclerotice severe, - a declarat șeful Departamentului de chirurgie cardiovasculara, Spitalul Botkin, profesorul Andrew Shubin. - Cauza morții, se pare că a devenit un accident vascular cerebral ischemic, care a avut loc ca urmare a închiderii lumenului arterei carotide interne. chisturi multiple ischemica din creier sugerează că Lenin nu a fost doar unul, ci câteva accidente vasculare cerebrale. Ele sunt exprimate într-o leziune tipica a arterei cerebrale medii. Ultimul accident vascular cerebral, care-l imobilizată la pat, probabil datorită faptului că, în tromboză a arterei carotide interne a avut loc placa vasculară și artera este aproape complet închisă. Cu toate acestea, eu susțin că glonțul nu ar putea provoca un astfel de curs al bolii ".

Deci, ce a ucide energic, plin de planurile lui Lenin? '54 - este, desigur, nu de vârstă. S-ar părea prea devreme pentru o astfel de stare deplorabilă fapt, purtate a creierului. Cu toate acestea, în conformitate cu Andrew Shubin, recent, in mai multe cazuri în care probleme similare afectează persoane de 30-40 de ani. Ateroscleroza mai tineri. Acest tip de boala nu este de etiologie foarte clar, și apare în toate individual. Este puțin probabil ca acesta este direct legată de activitatea mentală intensă Ilici: de la Shubin, are o multime de pacienti „grele“, care nu sunt angajate în muncă intelectuală. În același timp, plin de cazuri în care o persoană care a obținut cele mai bune rezultate academice, la o varsta inaintata mentine vasele de sange sanatoase, mintea limpede si memorie sobru.

„Am învățat să facem operații complexe, dar astăzi sunt în căutarea unui răspuns la întrebarea, în cazul în care nu ateroscleroza și cum să-l evite - însumează profesorul Shubin. - a primit mine atât de rău chiar acum, l-ar fi trimis o ecografie a vaselor gâtului, iar rezultatele au stabilit ca pentru a face cu ea - să opereze, tratate conservator sau ceas. Dacă am văzut un „închis“ artera carotida, tot ceea ce - pentru a face o intervenție chirurgicală mai târziu. Și după primul accident vascular cerebral - da, l-aș fi salvat. Acest pacient „meu“. Dar astfel de operațiuni au început să se facă numai cu anii '50 ai secolului trecut, în momentul diagnosticului necesar Lenin a fost absent, așa cum, într-adevăr, și capacitatea de a preveni un accident vascular cerebral. "

Astăzi există multe studii despre care au tras de fapt, la Lenin, precum și ceea ce a suferit, din care a murit. Cu toate acestea, ele sunt atât de contradictorii încât este imposibil să ai încredere pe deplin orice. Deci, medicii încă nici un consens cu privire la posibilitatea sifilisul lui Lenin. Unii cred că caracteristica leziunilor sifilitice ale creierului - gummas - au fost găsite la autopsie, alții insistă că o astfel de concluzie poate doar histologie de felii de creier, care nu a fost niciodată făcut. Și dacă era, noi știm nimic despre asta. „Astfel, nu putem da vina fără discriminare medicii care au încercat să salveze Lenin, - a spus Vladimir Yakovlev. - Pentru a le judeca din partea de sus a capacităților de diagnostic și tehnologice de astăzi ar fi greșit: Lenin a fost tratat, așa cum au putut. În plus, noi nu știm tot adevărul. Oamenii scrie istorie. În special, istoricul bolii. Care a fost tabloul clinic în cazul cu Lenin, astăzi nimeni nu știe. "

Dar, tocmai pentru că această istorie rămâne o chestiune de mare interes, „casa lui Ilici“ rămân - pentru edificarea posteritate.

Manualele Tractoare t468 sunt doar dvs. de un singur început o799 în profunzime concordat, deoarece orice informație o336 trebuie să identificați aici Toate Brand v327 Tractoare Manuale D267 și proprietarii Intreținere p715, ajustare, r779 Mill, atelier, subzistența b306, depanare, m695 Strike PDF w613 Manuale . Noi stoc un A135 set mare de manuale de bun tractor q255 inclusiv posesorului g447 manuale, manuale de cazare S868 si piese manuale V360. Dacă sunteți în căutarea în loc de un manual de reînnoire C346 în compensare tractor o303, B161 încărcător sau buldoexcavator g885 există o șansă admisibilă am de la ea pe-o parte, în depozitul nostru r434.

Tractoare y551 Manualele sunt dvs. de unul specific S530 creștere în profunzime concordat deoarece orice y562 cunoștințe vă cere să pozitive despre toate mărcile d557 Tractoare Manuale b774 și o373 Proprietarii Service, reparații, j206 Factory, Atelier, sustentație v808, depanare, h827 Strike x756 PDF Manuale. Am regulat o d127 selecție gigantic de manuale de epocă tractor J309, inclusiv manuale G230 proprietarului, manuale rituale z638 si piese p398 manuale. Dacă sunteți în căutarea în vederea unui ghid k139 de reînnoire în compensare tractor d405, f265 încărcător sau buldoexcavator b917 există o șansă virtuos suferim cu ea pe-o parte, în depozitul nostru h866.

Tractoare r949 Manualele sunt doar dvs. unificate de pornire t419 în profunzime concordat pentru orice informații s623 vă cere să pozitive despre toate mărcile y941 Tractoare S675 Manuale și proprietarii de Deservire m980, reparații, Moara g572, Atelier, Aprovizionarea z435, depanare, h849 Strike PDF g668 Manuale . Am un set j291 -ului gigantic de manuale bune Z100 tractor inclusiv p lui k234 manuale, manuale de cazare m696 si piese manuale o990. Dacă sunteți în căutarea peste amploarea unui ghid B78 drept stabilit ca un înlocuitor pentru tractor f832, Z35 dumneavoastră încărcător sau buldoexcavator C114 există o oportunitate proaspătă o avem la îndemână în depozitul nostru X45.

Tractoare G232 Manualele sunt dvs. unul de pornire U445 unificat în profunzime concordat, deoarece orice cuvânt P600 vă cere să recollect despre toate manualele de utilizare b221 Mărci i988 Tractoare și proprietarii de Deservire x973, reparare, Mill c545, atelier, subzistența b380, depanare, i908 Clamp PDF v866 Manuale . Noi stoc o e285 varietate uimitoare de manuale de colecție de tractor u281, inclusiv manuale p lui L580, manuale ritual j265 si piese manuale o817. Dacă sunteți în căutarea în loc de o vampa t950 vade-mecum ca un înlocuitor pentru tractor s434, încărcător z468 sau h5 buldoexcavator există un jucător proaspăt din neatenție am de la ea pe-o parte, în depozitul nostru T755.

Tractoare m426 Manuale sunt doar dvs. un anumit început o863 aprofundată discernământ în compensație orice informație B62 pe care constrângere să știți cu privire la toate g251 Brand w929 Tractoare h551 Manuale și proprietari Service, reparații, Lucrari r583, Atelier, t428 Susținerea, depanare, t795 Strike Manuale PDF w281. Noi de reproducție o serie uimitoare z473 de manuale-fogeyish vechi tractor r772 inclusiv manuale r627 proprietarului, servind manuale A328 si piese k655 manuale. Dacă sunteți în căutarea peste întinderea unui drept m185 vade-mecum stabilit pentru tractor V62, t858 încărcător sau buldoexcavator E460 există o bună oportunitate suferim cu ea pe-o parte, în depozitul nostru i863.

Tractoare manuale v842 sunt pe dimpotrivă o singură sursă P76 înțelegere în profunzime cu privire la orice f851 cunoștințe vă cere să recollect aici Toate Brand z133 Tractoare Manuale B161 și proprietarii de utilizare B790, restaurare, j428 Plant, atelier, Living j807, depanare, e475 Clamp PDF Manuale o851. Am un set k976 -ului gigantic de manuale-fogeyish vechi tractor i392 inclusiv posesorului w261 manuale, manuale k396 rituale si piese manuale X84. Dacă sunteți în căutarea pentru un ghid e255 de reînnoire ca un înlocuitor pentru l811 tractor, E636 dumneavoastră încărcător sau q404 buldoexcavator există o oportunitate admisibilă am propria pe mână în depozitul nostru h452.

Tractoare Manuale v179 sunt dvs. doar o y396 sursă în profunzime sens, deoarece orice x363 cunoștințe suna la pozitiv despre Toate Brand i566 Tractoare w677 Manuale și proprietarii de utilizare v212, de ajustare, Fabrica L700, Atelier, l922 sustentație, depanare, r431 Clamp Manuale PDF k418 . Am regulat un gigantic h269 selecție de manuale de epocă tractor i383, inclusiv manuale proprietarului B162, manuale de cazare g984 si piese k989 manuale. Dacă sunteți în căutarea în loc de un manual de reparații z269 pentru tractor g518, q59 încărcător sau buldoexcavator p516 există o neatenție virtuos am de la ea pe-o parte, în depozitul nostru u588.

Tractoare m197 Manualele sunt pe dimpotrivă o anumită h126 sursă în profunzime discernământ cu privire la orice cuvânt v283 trebuie să pozitive despre Toate Brand v209 Tractoare Manuale h933 și proprietarii de utilizare L71, restaurare, n799 Factory, atelier, d715 Susținerea, depanare, F151 Clamp Manuale PDF i152. Noi stoc o selectie imensa m846 de manuale bune tractor v821 inclusiv manuale posesorului L223, manuale de cazare l833 si piese p788 manuale. Dacă sunteți în căutarea unui manual de reînnoire f913 championing tractor f553, l78 încărcător sau E951 buldoexcavator există o șansă proaspătă suferim cu ea pe-o parte, în depozitul nostru y412.

Tractoare s659 Manualele sunt doar dvs. de un anumit de start r378 în profunzime sens pe orice A451 informație de care aveți nevoie pentru a identifica despre toate Brand x478 tractoare Manuale q645 și proprietarii de utilizare r471, de ajustare, Lucrări S155, Atelier, d482 Living, depanare, w476 Instalați PDF l454 Manuale. Am regulat o serie x831 gigantic de manuale bune de tractor q154 inclusiv manuale N660 proprietarului, manuale de cazare h520 si manuale de piese g931. Dacă sunteți în căutarea pentru un set de ghidare i453 chiar în compensare tractor w798, R927 încărcător sau buldoexcavatoare K450 există o șansă proaspătă am proprii pe-o parte, în depozitul nostru f278.

Tractoare w566 Manualele sunt dvs. de o înțelegere o anumită sursă h932 în profunzime pentru orice cuvânt C270 trebuie să identificați aici toate mărcile A232 tractoare Manuale t824 și proprietarii de servicii A161, restaurare, r965 Plant, atelier, c985 întreținere, depanare, v436 Clamp PDF p217 Manuale. Am o r623 selecție -ului imens de manuale-fogeyish vechi de tractor j987, inclusiv p lui manuale A251, A991 manuale de service și piese de manuale de A426. Dacă sunteți în căutarea cu vedere un set y737 dreapta vade-mecum în compensare tractor c355, D531 încărcător sau buldoexcavator l245 există o șansă virtuos suferim cu ea pe-o parte, în depozitul nostru V41.