Există doi factori care produc leziuni la alte stări patologice la om. 1. din cauza prejudiciului brusc. Un moment, un moment în urmă, un om era sănătos, și că, în urma impactului unui factor de sănătate, și de multe ori viața în sine este pierdut. În consecință, organizarea de îngrijiri medicale pentru leziunile necesită o anumită specificitate și ar trebui să fie diferit de organizarea de ingrijire pentru cele mai multe boli. Doilea caz, datorită faptului că acest factor efecte adverse asupra organismului uman, de regulă, este clar imediat ce a avut loc prejudiciul.
Abordarea leziunilor este format din două părți; de prevenire a prejudiciului și organizarea de îngrijire traume.
Există o serie de clasificări ale leziunilor. Distinge producția leziuni (industriale, agricole) și non-fabricație (acasă, de transport, strada). Alocați leziuni sportive. leziuni neproductiv sunt împărțite în leziuni suferite de adulți și copii. Copiii emit leziuni școlare.
În structura morbidității generale a conturilor de prejudiciu și fracțiune otrăvirii pentru 10-15% (București - 12%) și bolile recent identificate între ele ocupă 2, al doilea numai la boli respiratorii. Rata medie a prejudiciului este de 120-130 de cazuri la 1000 de locuitori. Accidentări bărbați sunt de 1,5-2 ori mai mare decât la femei. Acest lucru este nu numai caracteristicile de producție profesionale ale bărbați, precum și leziuni non-manufacturier în rândul bărbaților este de 2 ori mai mare decât la femei. Răni și otrăviri apar la orice vârstă, dar este cel mai frecvent în această patologie pentru tineri si de mijloc majoritatea persoanelor apte de muncă.
leziuni proeminenți ocupă morbidității cu incapacitate temporară de muncă: acestea au reprezentat o medie de aproximativ 15% din toate concediu medical. Desigur, lucrătorii din diferite industrii ponderea leziunilor în morbiditatea cu incapacitate temporară de muncă variază foarte mult. Acesta ocupă un loc important în spital morbiditatea traumatismelor, ocupând locul 1-lea loc printre toate internat în spitale, care lucrează în modul de spitale de ingrijire acuta. În acest caz, a existat recent o tendință de creștere a proporției persoanelor internate cu leziuni grave și multiple combinate, care este în mare parte datorită creșterii vehiculelor.
Structura primară a dizabilității, adică principala cauza de handicap, traume ocupă locul 2, după bolile cardiovasculare, reprezentând 20% din toate cauzele de invaliditate. In structura invalidității generale, adică printre persoanele care au un handicap în acest an, la fel ca în anii precedenți, avem 8-15% cota de leziuni. Printre persoanele cu dizabilități de la traume 60-70% sunt bărbați, și este dominat de doar persoanele în vârstă de 30-45 de ani.
In plus fata de autoritatile de sanatate de prevenire a prejudiciului, medici, si sunt concepute pentru a aborda de-al doilea aspect al problemei luptei cu leziuni - organizarea rațională a ingrijire traume. Primul departament de accident independent, a fost organizat în țara noastră în 1919, la inițiativa A.L.Polenova. A fost demonstrat ulterior prin studii speciale în condițiile furnizării de îngrijire a traumatismelor rezultate nesatisfăcătoare specializate de tratament al leziunilor este de 3-4%, iar în tratamentul secții chirurgicale generale, această cifră a ajuns la 35%. Organizatorii de ingrijire traume considerat pe bună dreptate unul dintre principiile de bază ale organizării corespunzătoare a abordării de îngrijire a traumatismelor de prim ajutor la locul faptei. Al doilea principiu poate fi considerat o piatră de hotar ajuta cu mai multe leziuni. Putem distinge 4 etape:
1 - un prim ajutor,
A 2 - medicale prespitalizarea,
3a - staționare și
Patra etapă - tratament de reabilitare.
Din numărul total de 90-95% afectate nevoie numai de îngrijire ambulatoriu, precum și numărul de persoane cu leziuni care au primit ingrijire stationar, aproape toate după externarea din spital sunt trimise la tratament ambulatoriu. In functie de teritoriale de ingrijire trauma ambulatorie a populației pot fi organizate în diferite moduri. În orașe cu o populație mică a suferit pentru ambulatoriu tratate în cabinete sau clinici în orele medicului în cazul în care clinica nu funcționează, departamentul de urgență al unui spital. O astfel de organizație pentru o varietate de motive, nu este optimă. Prin urmare, în funcție de disponibilitate în clinica aloca receptii traume individuale - camere traume. Cu toate acestea, săli de clasă specializate și lucrări numai în timpul clinici, de exemplu, de la 9 la 21 de ore. Forma cea mai optimă de organizare a ingrijire trauma ambulatorie este de a organiza stația de urgență, care se deschid de obicei la clinică, dar poate fi ocazional descoperit și este policlinică în incinta adaptate. Este esențial ca o astfel de clauză a fost de lucru în jurul valorii de ceas și în jurul camerei cu raze X a acționat ceas cu el. Pacientii de multe ori în primul rând există un ajutor și a trimis la spital, iar marea majoritate a victimelor sunt în stația de urgență nu este numai primul asistență profesională, dar, de asemenea, tratament complet - până la recuperare, cu cea mai mare parte fiind tratat pentru primul ajutor de recuperare de la același doctor. Organizarea stației de urgență este cea mai bună formă de îngrijire ambulatoriu victimelor cu leziuni. Cu toate acestea, elementele de traumatisme deschise pot fi doar orașe suficient de mari sau districte administrative ale orașelor cu o populație de 150-200000.
Aproximativ 5-10% dintre pacientii cu leziuni necesita spitalizare. Mai mult decât atât, în ultimii ani, a existat o tendință clară spre o creștere semnificativă a acestui indicator. Aceasta este, de obicei, leziunile cele mai severe. organizarea optima a asistentei medicale spitalicesti pentru pacientii cu traumatism este internarea lor într-o unitate de traumatism de specialitate. În aceste birouri, în primul rând, locul de muncă, specialiști traume, și în al doilea rând, astfel de birouri sunt mai bune decat chirurgia generala, dotata cu echipamentul necesar, echipament medical.