istoricul medical

Concluzie: sunt detectate ouă de viermi.

Concluzie: fără patologie.

Concluzie: deplasarea structurilor cerebrale au fost identificate.

7.R gram din stânga umăr de la 04/03/02.

Concluzie: umăr gât fractura deplasată.

8. oftalmolog Consulting din 03/05/02.

Concluzie: fundus fără patologii.

Diagnosticul clinic și logica sa.

comoție cerebrală. rana cu contuzie a regiunii parietale. echimoze multiple ale feței și corpului. gât de fractură humerus.

Diagnosticul sa bazat pe:

plângerile pacienților de dureri de cap, amețeli, greață, slăbiciune, vărsături, dureri la nivelul membrului superior stâng.

Starea neurologică: definită față-verso fin maturat, nistagmus orizontal; răspuns pupilar la lumina D = S; directă, prietenos; reacție la cazare și convergența în norma, reflexele fiziologice normale; au fost identificate reflexe patologice; Tonusul muscular este normal.

Starea locală: În cazul în care inspecția a relevat structura de tip fagure rana de 3 cm lungime, acoperit cu o crustă, care este situată în regiunea parietală; multiple echimoze pe față și corp, o durere ascuțită la palparea umărul stâng (în zona articulației umărului).

Aceste studii de laborator: un ecou generatoare de seturi EG deplasarea structurilor cerebrale au fost identificate; pe gram la stânga fractură de umăr gât R- brațului stâng cu un offset; consultarea oculist - fără patologie fundului de ochi.

Rp. Sol. Glucosae 5% 200ml

D.S. 200 ml / in (picurare).

Rp. Sol. Acidi ascorbinici 1% -1ml

D.t.d. N 10 în amperi.

Rp. sol. Pyracetami 20% -5ml

D.t.d. N 10 în amperi.

S. 10 ml, de 2 ori pe zi / in.

Acesta arată imobilizarea membrului superior stâng. Datele pentru o intervenție chirurgicală acolo.

Plasat pe Allbest.ru

articole similare