Deoarece sinuzita maxilar - o boala periculoasa, cu un tablou clinic larg, care poate fi cauzata de o varietate de motive, metoda de tratament, în fiecare caz, ar putea diferi semnificativ. Dacă guturai sinusurile într-un stadiu incipient poate fi eliminat chiar spălări cu medicamente, în prezența microflorei bacteriene au nevoie de a utiliza pentru o întreagă gamă de măsuri, care se bazează pe terapia cu antibiotice. Utilizate în principal antibioticele tabletate, cu toate acestea, în funcție de gravitatea simptomelor si ORL-ist progresia bolii poate desemna preparate injectabile în sinusurilor.
În unele cazuri, prescrie preparate injectabile în sinusul
Se aplică o varietate de tablete, picături și spray-uri nazale, clătirea, fizioterapie, terapii tradiționale.
Cu toate acestea, infecție bacteriană poartă întotdeauna o amenințare de o dezvoltare imprevizibilă a rezistenței microbiene la anumite tipuri de antibiotice și o deteriorare semnificativă a stării pacientului.
Atunci când preparate injectabile sinusurilor medicul numește de obicei, pe baza unui număr de ipoteze:
- forma severa a bolii, cu febră mare, stare generală proastă a pacientului și implicarea în țesuturile vecine inflamatorii proces (etmoidita aderare, bronșită).
- Formele avansate de sinuzita purulentă cu simptomatică, în cazul în care o nevoie urgentă de a aplica mijloace drastice.
- Identificarea pe examinarea bacteriologică a agentului aparținând formelor extrem de rezistente de bacterii sau asociații, inclusiv gram.
- Risc ridicat de complicații, în special sepsis necesitând forma injectabila de administrare.
- Perioada postoperatorie.
- eficiența insuficientă a metodei de administrare orală a antibioticului.
- Probleme cu mucoasa gastrică la un subiect în care recepția tabletelor de medicamente care afectează tractul gastrointestinal, este de nedorit.
- deficit imun.
Injectarea de droguri mai eficient decât parenteral, deoarece începe să funcționeze mult mai rapid, iar absorbția procentuală a substanței active este mult mai mare. Cand prescrie antibiotice trebuie urmat principala condiție - inoculare bacteriană preliminară, determinarea sensibilității bacteriilor la antibiotice specifice și alegerea corectă a cel mai eficient medicament.
Medicamentele utilizate pentru injectare
peniciline biosintetice. Ei bine, sunt furnizate numai în cazul în care pacientul a fost tratat anterior. Concentrarea înseamnă numărul peniciline scade rapid în organism, astfel încât acestea trebuie să înțepa la fiecare 4 ore.
Dezavantajul acestor medicamente este un risc ridicat de reacții alergice, precum si rezistenta la ele un număr semnificativ de bacterii, care crește în fiecare an. În acest sens, penicilinele sunt atribuite mai puțin frecvent cu sinuzita.
Cefalosporine. Există mai multe generații de antibiotice din această serie. Preparatele individuale din a doua generație, cum ar fi cefazolină, pentru preparate injectabile sunt folosite nu atât de des, mai mult pentru spălarea sinusurilor. Ca medicamente de alegere utilizate doua medicamente (Zinatsef) și de generația a treia (ceftazidim, Cefotaxim). Conform structurii cefalosporinelor de penicilină sunt aproape, așa că, dacă aveți o alergie la cefalosporine de penicilină sunt folosite cu precauție.
Cel mai frecvent antibiotic cefalosporinic liniei ceftriaxonă este considerată, care este eficient împotriva:
- stafilococi;
- streptococi;
- Neisseria;
- Escherichia;
- Haemophilus influenzae;
- unele enterobacterii.
Ceftriaxona este bună datorită acțiunii sale durează timp de 12 ore, astfel încât este necesar să se înțeapă numai de două ori pe zi.
Flaconul cu 2 g de medicament sub formă de pulbere de culoare albă este adăugată în apă pentru preparate injectabile, dar cel mai adesea lidocaină sau procaina, după care injectarea este practic fara durere.
Injectat ceftriaxonei 4-8 zile, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
Aminoglicozidele. Au un efect selectiv: acestea sunt eficienți împotriva mai multor bacterii patogene, dar practic inutil împotriva streptococilor și a altor anaerobi. Cele mai cunoscute gentamicină și tobramicină, care sunt administrate de două ori pe zi, la rata de 1,5-2 mg per kilogram de greutate a pacientului. Injectarea se face sub supravegherea unui medic și numai la recomandarea sa, ca aminoglicozidele pot afecta negativ sistemul vestibular și organele auditive, pana la completa surditate.
Carbapeneme (doripenem, imipenem). Au un spectru larg de activitate, este una dintre cele mai puternice antibiotice cunoscute. Prevăzută ca regulă, în cele mai severe cazuri de sinuzita purulentă la inceputul complicatiilor si o inalta bacterie care cauzează rezistență. Se injectează numai în spital, sub supravegherea unui specialist otorinolaringolog. După utilizare, ar trebui să treacă un tratament anti-fungice și probiotice pentru a restabili microflora intestinului.
Contraindicatiile antibiotice injectabile pentru sinuzita
Cu toate eficacitatea injectii intramusculare cu antibiotice la sinusul maxilar, arătând că nu sunt totul. Este necesară prudență în acest mod de tratament pentru acești pacienți:
- mamele care alăptează.
- Femeile gravide.
- Persoanele care sunt predispuse la alergii.
- Sugari.
- Persoanele cu boli de ficat, rinichi si boli cardiovasculare.
Nu se aplica antibiotice parenterale pentru sinuzita într-un mod simplu, deoarece efectul negativ pentru tractul gastro-intestinal poate bloca toate beneficiile legate de utilizarea acestuia.
„Înțepătură fierbinte“ pentru sinuzita
In tratamentul sinuzitei, pe lângă injectarea intramusculară de antibiotice utilizate în mod obișnuit prin injecție intravenoasă de clorură de calciu introdus sablare. Acesta este utilizat pentru a reduce intensitatea inflamației și întărirea peretelui vascular, este eficient pentru sinuzita alergică, reducând activitatea. „Hot“ se numește o injecție, deoarece care provoacă un val de căldură răspândit pe tot corpul.
Acest medicament ar trebui să rămânem cu experiență asistentă medicală, pentru că injectarea prea rapidă de clorură de calciu provoacă o senzație de căldură intensă în interiorul amețeli, un pacient dă impresia că el este sufocant. În plus, în cazul în care clorura de calciu scade sub piele, aceasta poate determina modificări ale țesutului necrozat. Medicamentul trebuie administrat numai în venele mari diametru, pentru a evita arderea peretilor vasculari.
Contraindicat „înțepătură fierbinte“ în astfel de cazuri:
- Sarcina.
- Tratamentul bolilor de inima folosind glicozide.
- Boli ale ficatului, inimii sau rinichii.
puncție înțepătură
Cu el se lichefiază și exudat purulent este evacuat prin intermediul unei seringi. Apoi, în același mod în cavitatea este livrată soluție cu antibiotice, care sunt concepute pentru a distruge bacteriile patogene.
Ce mai multe injecții pot fi utilizate pentru sinuzita
În unele cazuri, otolaryngologists prescrise medicamente injectabile în funcție de forma de boală, starea generală a pacientului și cauzele bolii:
- Antifungicele. Utilizat atunci când agentul acționează ca o ciupercă sau fungi sunt unite în legătură cu tratamentul cu antibiotice. Fluconazolul este utilizat ca injecție, în cazul în care ciupercile proliferează activ, și nu acționează suficient de comprimate. Ei folosesc timp de 2-4 zile, deoarece este toxic pentru ficat. Fluconazolul este contraindicat la persoanele cu boli hepatice acute și cronice.
- Glucocorticosteroizi. Ei bine, reduce inflamația, declanșată de reacții alergice. Dexametazona, hidrocortizon și prednisolon sunt administrate atât intravenos cât și intramuscular. Pentru a preveni deteriorarea, nu se aplică atunci când o formă purulente de sinuzita.
- Suprastin. Această nouă generație antihistaminic. Administrată intramuscular sau intravenos pentru sensibilizarea generală și locală. Injectat o dată pe zi, pe durata tratamentului, în forma de boala purulent si de 2-3 ori pe zi - cu sinuzita alergică. Poate provoca somnolență, este necesar să se ia în considerare numirea.
Cum de a injecta un copil
Dacă sinuzita maxilara copil bolnav, părinții trebuie să fie capabili să facă injecții intramusculare, în scopul de a evita necesitatea pentru excursii zilnice la spital sau asistenta de cercetare care locuiește în apropiere. Această procedură este simplă și doar necesită responsabilitate și de îngrijire.
Se prepară o injecție trebuie să fie într-o altă cameră, astfel încât copilul nu a văzut. Se spală minuțios cu mâinile uscate flacon retezate, medicamentul într-o seringă și apoi evacuate prin aer odată acul. Toate procedurile trebuie efectuate în mănuși medicale.
Injectarea intramusculară este făcută în partea exterioară superioară a feselor, unde nu există nervi sau oase. Pentru a evita problemele, este mai bine să ai pe cineva din familie a avut un copil. manipulare ulterioară se realizează după cum urmează:
- Potrivit mușchii fesieri ar trebui să fie ușor pat pentru anestezie.
- Locul unde acul va fi curățat cu grijă cu alcool.
- Acul este introdus mișcare rapidă și precisă a doua mână, în același timp, se întinde pe piele.
- Medicina pentru cel mai bun efect ar trebui să fie introduse lent. În plus, se va face injecția mai puțin dureroasă.
- Locul de injectare este apăsat tampon de bumbac, ac îndepărtat repede.
- la locul de injectare ușor masat pentru o bună răspândire a medicamentului.
Este important să se pregătească mental copilul pentru procedura, așa că nu a fost frică de injecții și alte proceduri medicale. Este inacceptabil să se sperie copilul orice proceduri medicale.
studii medicale superioare, anestezist.