Termenul „glaucom“, prin tratarea pacientilor sai, el sa bucurat chiar de Hippocrate 400 de ani înainte de Hristos. Conceptul modern de glaucom, care a dezvoltat în jurul valorii de la mijlocul secolului al IX-lea, include un grup larg de tulburări cu diferite istorii și simptome.
Dar esența încă se află într-un singur lucru: în absența tratamentului în timp util, sau conduse de incompetent, ca urmare, avem atrofie a nervului optic de ochii pacientului și, în cele din urmă - orbire totală. Trebuie remarcat faptul că glaucomul poate fi expus la oameni relativ tineri, dar mai ales o boală a bătrâneții. Medicina modernă clasifică și tratează cele două forme principale de glaucom: cu unghi deschis tratament glaucom și de închidere de tratament. glaucom cu unghi închis este generat atunci când accesul este terminată și sistemul natural de drenaj al ochiului încălcat, acumularea de fluid intraocular, deoarece unghiul irisului cameră anterioară se suprapune, se produce o creștere de presiune și atac de glaucom. 90% dintre pacienți observate în cabinete oftalmologice, tratament medical cu un diagnostic de glaucom cu unghi deschis. Cauze, simptome, tratamentul acestei boli, deoarece prevalența ridicată ar trebui să ia în considerare mai mult.
1. Cauzele bolii
2. Fluxul de bază al simptomelor
3. Forma primară de glaucom
4. Metode de tratament
4.1 Medicamente (medicamente)
4.2 Funcționare
5. Prevenirea și prevenirea
Cauzele bolii
Insidios glaucom cu unghi deschis este asimptomatic in stadiile timpurii și ireversibilitate în acest caz procesul de distrugere a nervului optic. In mod traditional considerate incurabile, boala implică monitorizarea constantă a progresiei acesteia.
Acesta începe dezvoltarea sa ca urmare a încălcării de drenaj a fluidului în camera anterioară a ochiului datorită obstrucției sistemului. Ceea ce duce la acumularea umorii apoase, creșterea presiunii intraoculare și provocând comprimarea sistematică a nervului optic, ceea ce duce la o reducere a imperceptibil la prima vedere.
În practică, există un tratament de forme primare și secundare bolii glaucom cu unghi deschis. Simptomele în vedere imperfecțiunile moderne de diagnosticare este momentul apariției și a cauzelor acesteia, practic, este imposibil de detectat. Cel mai adesea, veți observa dezvoltarea de glaucom cu unghi deschis: impotriva miopie progresiva cauzata de ereditate; în condiții severe de lucru; cu stres si depresie; ca urmare a intoxicației și a altor sarcini extreme asupra organismului uman. În cazul bolilor infecțioase și inflamatorii degenerative de schimb, precum și în cazul tumorilor ca urmare a traumatismelor fizice și arsuri, pot dezvolta simptome de glaucom cu unghi deschis secundar, de rupere a sistemului de drenaj.
Clasificati factorii care influențează apariția formelor primare și secundare de glaucom pot fi în această ordine:
-ereditatea, împovărate de bolnavi cu glaucom în familie;
-o serie de boli cardiovasculare;
-tulburări ale sistemului nervos central;
-boli endocrine;
-păstrând stilul de viață gippodinamichnogo;
-obiceiurile proaste pacient existente.
Cursul principal al simptomelor
Deoarece glaucomul este considerată o boală, în principal, persoanele mai în vârstă, începutul de la debutul simptomelor se extinde mult în trecut, și încă este, de regulă, neobservată pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, presiunea intraoculară are tendința de a îmbunătățire continuă pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce face ca canalul la procesul de îmbătrânire, angajat fluxul de lichid. Pacientii de multe ori nici măcar nu știu, nu văd semne concrete de dezvoltare care au glaucom. Mici neclară, vizualiza trecerea de focalizare, apariția intermitent în ochii de multe ori pur și simplu pus pe seama vârstei sale, nu este de a lua măsuri pentru a le rezolva, și de tratament.
De fapt, glaucom cu unghi deschis se caracterizează prin modificări distrofice în țesuturile canalului. Severitatea leziunilor tisulare pot avea diferite niveluri. In paralel, poate fi perturbată sau se suprapun complet canalul Schlemm, canalul care acționează ca scurgerea de lichid intraocular. În cazul în care un pacient vegetososudistoy care dă o presiune intraoculară scăzută, iar dacă nu începe tratamentul poate dezvolta, de asemenea, glaucom cu unghi deschis.
- În această etapă, fără modificări semnificative ale vederii periferice, dar este prezentă în viziunea centrală, se produce afectarea nervului optic, caracterizat prin apariția de brazde în unitatea sa diagnosticat cu oftalmoscopie.
- A doua etapă se caracterizează printr-o îngustare a vizualizării periferice sau concentrice.
- Această etapă este o leziune profundă, este caracterizat prin prezența unor procese ireparabile în segmentele de constricție vedere plană, punctul de fixare.
- Aici sunt caracteristice pierderii absolute a vederii, atrofie totală sau parțială a nervului optic, nici photoreception.
Ca factori negativi privind apariția și evoluția glaucomului acut includ:
-boli si osteocondrozei cervicale in special asociate;
-hipertensiune arteriala;
-Modificări sclerotice în vasele de sânge.
Acești factori degradează considerabil procesul alimentarii cu sange centrala a creierului, ceea ce atrage după sine deteriorarea alimentării cu sânge și, de asemenea, ochi și ulterior încălcare funcțiilor vizuale.
Forma primară de glaucom
Această formă de glaucom este popular cunoscut sub numele de hoț invizibil, deoarece are loc complet asimptomatici. Creșterea lentă a presiunii permite corneei ochiului în această etapă, fără să deformeze, să se adapteze la ea. Funcția vizuală, astfel încât nu se schimbă în mod semnificativ, având de asemenea durere. Dar, din moment ce presiunea din interiorul ochiului în mod constant continuă să crească, modificări ale corneei se va topi semnificativ, ireversibil, și viziune este pierdut amplificarea lent de ieșire dezechilibru și o ieșire transparentă de lichid intraoculare. Pe măsură ce presiunea crește intraoculare și crește presiunea asupra țesutului nervului optic și fibrele care transmit semnale vizuale la creier care afecteaza fluxul de sange si creste oxigen si nutrienti înfometare țesuturilor. Daca este lasata netratata, aceasta duce în mod inevitabil la leziuni ale nervilor și a ochilor, ca o consecință, pierderea vederii.
Cu toate acestea, unii pacienți, în prezența leziunilor de optica simptomelor bolii nervoase nu sunt observate, dar apare eșecul intern. Aceasta se numește hipertensiune oculară.
Metode de tratament
Având în vedere că ultimul glaucom cu unghi deschis nu poate fi vindecat, starea de control al pacientului și măsuri de tratament permanent trebuie efectuate din momentul detectării. Tratamentul Poate conservator sau chirurgical in functie de stadiul si severitatea bolii. Toate eforturile în acest caz, au ca scop consolidarea controlului și reducerea presiunii din interiorul ochiului. De asemenea, necesare sunt măsuri pentru a reduce producerea de lichid intraoculare și crește scurgerea din camera anterioară. Detectarea se realizează și eliminarea cauzelor formării glaucomului, afluxul de control al echilibrului și ieșire de umiditate. Numit de curs, și terapie anti-hipertensive. Se obțin rezultate pozitive tehnici de fizioterapie, cum ar fi stimularea nervului optic Stimulatorul electric. Rezultate bune sunt date injecții intraoculare, inclusiv vitamine și minerale. În caz de eșec al funcționării terapiei medicale prescrise.
Medicamente (medicamente)
În cazul în care diagnosticul de glaucom cu unghi deschis se urmărește în primul rând un curs de medicamente antihipertensive. Pentru a obține rezultate, utilizați mijloacele care crește umorii apoase și o scădere a secreției acestuia prin intermediul miotikami pilocarpină. De asemenea, în tratamentul glaucomului, ambele tipuri de medicamente utilizate clonidina.
pacientii cu glaucom de mai multe ori pe tot parcursul anului trebuie să urmeze un curs de tratament cu vasodilatatoare și vitamine B. De asemenea, cu nici un efect asupra altor metode, ca alternativă, metoda de reducere a tensiunii intraoculare, luând medicamentul interior. De multe ori medicamente, în ciuda diversității sale, dar este ineficientă. În cazul în care nu există contraindicații pentru sănătatea pacientului, este necesar să se numească, fără a pierde timp, metodele de intervenție chirurgicală.
Glaucom cu unghi deschis, spre deosebire de închidere, ușor de chirurgie și dă rezultate bune. operațiunile tradiționale normale microchirurgie ochi sunt din ce înlocuite cu o intervenție cu laser, mai ales în cazurile în care nervul optic nu este încă atrofiat. Toate intervențiile chirurgicale care vizează creșterea fluxului de fluid prin deschiderea de noi canale. Pentru a face acest lucru, să efectueze trabeculoplasty cu laser, tsilioablyatsiyu laser sau operație de filtrare. Asta este, toate procedurile chirurgicale menite eliminarea disfuncției sistemului de drenaj.
În timpul nostru cu glaucom cu unghi deschis este de preferat să se efectueze Sclerectomy profund, deoarece low-traumatică și nu încalcă globul ocular, astfel reducând în mod eficient a presiunii intraoculare la normal. Din moment ce nici un traumatism de astfel de operațiuni este posibilă, dacă este necesar, repetarea lor.
Prevenirea și prevenirea
Dezvoltarea măsurilor preventive glaucom cu unghi deschis poate fi respectarea unui set de reguli și măsuri. De exemplu, unii pacienți de peste patruzeci de ani, și aproape toți șaizeci, cu riscul de a dezvolta glaucom, este necesar să se efectueze măsurarea lor de zi cu zi a presiunii intraoculare și examinarea în mod sistematic oftalmologic. Astfel, este posibil să se identifice glaucom cu unghi deschis detectat în stadii incipiente. Măsurarea presiunii intraoculare și un tensiometru de produse anaplanatsionnym Shiottsa tensiometru picurat anterior spetsveschestvo și plasarea tonometru pe cornee centrale. Pacientul, măsurarea presiunii intraoculare, care ocupă o poziție orizontală, este să se uite la ea pe un braț deget. La detectarea unei creșteri a presiunii, fără întârziere, măsuri de tratament. Persoanele care suferă de leziuni traumatice ale corneei, dacriocistita congenitală, glaucom congenital si sindroamele Peters si Marfan, pentru a evita alte complicații de glaucom cu unghi deschis, trebuie să efectueze în mod constant un diagnostic diferențial.