Inovatoare vasculare Centrul de mai mulți ani, a fost un lider în România pentru tratamentul cangrena fara amputare. Acest lucru ne ajută abordare corectă, operațiunile de microchirurgie și toate tipurile de interventii vasculare si endovasculare disponibile în lumea de azi.
Cauzele cangrena
Sangele joaca un rol foarte important în sănătatea noastră. Nu numai că transportă oxigen și substanțe nutritive pe tot corpul pentru a alimenta celulele, dar oferă, de asemenea, controlul infectiei cu ajutorul anticorpilor. Atunci când sângele nu pot ajunge la nici o zonă a corpului Lieb, celulele nu pot supraviețui, pot dezvolta infectii si tesut poate muri de la gangrena. Orice condiție care reduce fluxul de sange creste riscul de cangrenă, inclusiv:
- diabetul zaharat
- ateroscleroza
- Boala arteriala periferica
- boală de inimă
- fumat
- leziuni vasculare
- obezitate
- Boala Raynaud (o afecțiune în care vasele de sânge care alimentează pielea îngustată periodic)
tipuri de cangrena
Există două tipuri majore de cangrena:
gangrena uscată
De multe ori se dezvolta lent la persoanele cu diabet zaharat, ateroscleroza si boli autoimune. gangrena uscată afectează de obicei mâinile și picioarele. Se dezvoltă atunci când alimentarea cu sânge în zona afectată este perturbată, de obicei, ca urmare a proastei circulatii. In gangrena uscata, tesutul se usuca si poate fi maro și violet-albastru la negru și adesea respins. Spre deosebire de alte tipuri de cangrena, infecția nu este de obicei prezentă în gangrena uscată. Cu toate acestea, gangrena uscată poate duce la gangrena umedă apare dacă infecția cu ea.
gangrenă umedă
In contrast cu uscarea gangrena, gangrenă umedă este aproape întotdeauna asociată cu infecția. Leziuni legate de strivire țesuturilor, ocluzie acută de trombi a vasului (embolie sau tromboză) pot fi tăiate rapid de pe fluxul de sânge în zona afectată, provocând moartea tesutului si risc crescut de infecție. Țesutul devine inflamate, vezicule apar și devin „umede“ din cauza puroi. Infectarea în gangrena umedă se pot răspândi rapid pe tot corpul, ceea ce face cangrena umed este foarte gravă și poate pune viața în pericol condiție în cazul în care nu sunt tratate rapid.
gangrenă gazoasă
gangrenă gazoasă este o boala rara, dar foarte periculos. gangrenă gazoasă se dezvoltă atunci când infecția pătrunde adânc în mușchi sau organe, de multe ori, ca urmare a prejudiciului. Bacteriile care cauzează gangrenă gazoasă, numite Clostridium emit toxine și otrăvuri care dăunează organismului periculoase. Caracteristic cangrena de gaz este formarea de gaz în țesuturi. Odată cu dezvoltarea gangrenă gazoasă, pielea devine palid și sulf și apăsând caracteristic foșnet acustic (trosnituri), de gaz în țesut. gangrenă gazoasă necesită tratament imediat. Fara tratament, moartea poate avea loc în decurs de 48 de ore.
Boala lui Fournier
Gangrena Fournier - o boală rară, care este cauzată de o infecție în zona genitală. Bărbații sunt afectate mai des decât femeile. În cazul în care infecția ajunge în fluxul sanguin, se dezvolta sepsis, care este foarte periculos pentru viață.
simptome de cangrenă
În gangrena uscată sunt următoarele simptome:
- Pielea uscata si ridata, care își schimbă culoarea de la albastru la negru și în cele din urmă a respins
- val de frig, și amorțeli ale pielii
- Durere în organul afectat, uneori, dureri în diabetul nu poate fi.
Simptomele de gangrena umeda:
- Tumefiere și durere la nivelul leziunii
- Schimbarea culorii roșu și maro la negru
- Bășici sau răni care produc miros urat si produc puroi
- Febră și stare generală de rău
- Pârâi la apăsarea membrului afectat (cu gangrenă gazoasă)
complicații ale cangrena
În cazul în care infecția cangrenei intră în sânge, se poate dezvolta sepsis si intra in soc septic. Acest lucru poate fi foarte viața în pericol, dacă nu sunt tratate imediat, începe imediat.
Simptomele de sepsis:
- hipotensiune arterială
- emoție
- lipsă de aer
- Schimbarea temperaturii corpului
- confuzie
- Durerea pe tot corpul, și erupții cutanate
- piele rece, lipicioasă și palid
Dacă apar aceste simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.
Tratamentul gangrenei
Principiile de tratament cangrenei constau în necesitatea de a aborda cauzele sale, indepartarea tesutului mort si vindecarea ranilor a ramas.
Restabilirea fluxului sanguin
Deoarece cauza principala cangrena este un tesut tulburare de coagulare, atunci in mod natural este necesar să se îmbunătățească alimentarea cu sânge.
În clinica noastră, următoarele metode sunt folosite pentru acest lucru:
chirurgie de bypass vascular - operații concepute pentru a restabili fluxul sanguin prin crearea unui workaround suplimentar pentru sange. În acest scop, navele de mai sus blocajul este cusută vas artificial sau pacient privat Viena, care se desfășoară sub blocajul, ocolind-l. Primirea de sânge la nivelul membrului afectat de cangrenă care duce la recuperarea și delimitarea zonei morții țesutului.
Angioplastia și stentarea - este diferit de by-pass, astfel încât calea de sânge face drum prin zonele blocate ale navelor care folosesc instrumente speciale. Spre deosebire de by-pass, această operație se realizează fără incizii, printr-o punctie in artera. După conductorul prin vasele înfundate le umfla cilindri speciali și întreținute plasă speciale - stent.
De multe ori, o combinație a acestor două tehnici pentru a atinge obiectivul de restaurare a fluxului sanguin. Astfel de operații se numesc hibrizi.
Eliminarea vatra cangrenă
Tratamentul gangrena este de a elimina mort țesutului, tratamentul și prevenirea răspândirii infecției.
Debridare - țesut mort îndepărtat chirurgical pentru a preveni răspândirea infecției. Fără restaurarea problemei fluxului sanguin poate fi rezolvată numai amputarea completă a membrului afectat. După restabilirea fluxului sanguin îndepărtează numai țesutul mort.
răni de tratament cu plasmă temperatură scăzută - în clinica noastră pentru curățirea rănilor după plasma cangrenă argon folosind un aparat special, jetul de plasmă care ucide infecția și promovează procesele plăgilor de vindecare prin NO2.
Tratamentul viermilor - crezi sau nu, dar viermi continuă să joace un rol important în medicina modernă. Fly larve oferă o modalitate non-chirurgicale pentru a elimina tesut mort. Atunci când este utilizat pentru a trata cangrenă larve de muște (crescute special în laborator, astfel încât acestea sunt sterile) este pus pe rana, în cazul în care acestea absorb țesutul mort și infectat fără deteriorarea țesutului sănătos. Ele ajuta, de asemenea, lupta împotriva infecțiilor și viteza de vindecare, eliberând substanțe care distrug bacteriile.
închiderea plăgilor după cangrenă
Restabilirea fluxului sanguin după curățarea rănilor și cangrenă conduce la formarea suprafețelor plăgilor reziduale. In cele mai multe cazuri, aceste răni sunt umplute treptat cu tesut cicatricial si aproape. Cu toate acestea, uneori, aceste rani situate în zone de presiune în exces în timpul mersului (regiunea călcâi, glezna) sau țesuturi pentru a închide propria lor nu este suficient. În aceste cazuri, folosim un reconstructiva - operații plastice. Sensul lor este transplantul de grefe de piele sau de țesut dintr-o parte a corpului, în cazul în care este necesar să se închidă rana. În clinica noastră au fost folosite cu succes tehnici microchirurgicale de chirurgie plastica pentru a închide aceste răni.