În cazul în care sufoca tuse medicul copilului face un diagnostic „tuse convulsivă,“ se referă la părinții întrebarea: cum este? La urma urmei am făcut-o.
Cuvântul în apărarea medicului
Dacă ați fost vaccinat impotriva poliomielitei, rujeolei si difterie, nu vă faceți griji că copilul preia accidental infecției și se îmbolnăvesc. Dar, cu tuse convulsivă nu este cazul. pertusis nu creează imunitate de lungă durată, pentru a evita cu siguranță această boală, sistemul imunitar trebuie să fie constant „bici“ revaccinare. În țara noastră, sugarii vaccinați împotriva tusei convulsive de trei până la șase luni: 3 luni, 4,5 și 6, și o dată în 18 luni. Vaccinul este numit DTaP, ea imediat din cele trei boli: difterie, tusei convulsive, tetanosului. De la 6 luni - după introducerea celei de a treia doză - și în termen de 5-8 ani, copilul este protejat de această boală.
La vârsta școlară, susceptibilitatea la pertussis progresiv, dar aceste vaccinări timpurii protejează împotriva ei, cel puțin parțial. Deci, dacă un copil vaccinat și bolnav, tusei convulsive apare în forma sa uzat, lumina, uneori este dificil de a pune diagnosticul. Prin urmare, deși în România în fiecare an, aproximativ 30.000 de cazuri de tuse convulsiva, de fapt, sunt mult mai multe.
Dar pacientul pertussis atipică infectează toate în jurul valorii de: colegii, adulți, copii sub șase luni, care nu au primit trei imunizări și nu au dobândit imunitate împotriva bolii. Deoarece infecția și circulă.
Poate că aveți o întrebare: de ce nu continua vaccinări și imunizări fac copii continuă, așa cum fac, de exemplu, partea din față a vaccinurilor împotriva școlii difteria și tetanosul?
Faptul că vaccinul pertussis cauzează adesea reacții neplăcute: febra, deteriorarea stării generale, în cazuri rare - complicații ale sistemului nervos. Și cel mai mare copil, cu atât mai des aceste reacții se produc. Deci, pentru o vaccinare in masa a copiilor mai mari și adolescenți existente de vaccin inutilizabile.
Căutarea idealului
Oamenii de știință au fost mult timp încercarea de a crea un vaccin mai „moale“, fără reacții adverse. Și eforturile lor nu au avut succes. Deoarece reacțiile adverse la vaccin sunt în principal legate de acțiunea lipopolizaharide - membranelor celulare microbiene, crearea unui nou vaccin impotriva tusei convulsive sa bazat pe purificarea acestor substanțe. Rezultatul a fost acelular (acelular), vaccin care produc de fapt reacții secundare mai puține. Dar, în cazul în care acestea au mai puține complicații grave, în timp ce este imposibil de spus: nu a acumulat încă experiența de a compara aceste două tipuri de vaccinări. Lipsa de vaccinuri acelulare și, de asemenea, în faptul că acestea sunt scumpe. Prin urmare, OMS recomanda in prezent ca copiii de 1-2 ani de viață insufla vaccin „celulă întreagă“ (DTP) și vaccinurile acelulare au fost administrate la elevi și adolescenți. În Statele Unite, Japonia și alte câteva țări au intrat deja într-un calendar de vaccinare de rapel noi elevii vaccin și primar se gândesc la o vaccinare de la vârsta de 16 ani, pentru a suprima circulația bacilul pertussis și în rândul studenților.
Dar, în România? Noi vaccineze 90% dintre sugari vaccin DTP, si nu a crescut numărul de complicații. Dar, din cauza incidenței vaccinării a scăzut în 25 de ori. Și dacă mai devreme dominat de forme severe ale bolii, agentul cauzal după vaccinarea în masă a devenit „mai moale“.
boala lunga la 8 săptămâni
pertussis tipic se manifesta paroxistică tuse obsesivă care aduce copilul la punctul de epuizare. Tusea nu are loc imediat, în primele 2 săptămâni de boală un pic diferit de obicei SARS, deci suspecta adevărata condiție în acest moment este dificil. Dar din moment ce atunci când convulsivă începe tuse, nu dispensează 4-6-8 săptămâni, sau chiar mai mult. Tuse urmată de episoade, de multe ori pe timp de noapte, șoc tuse vin una după alta, copilul scoate limba din, pentru ca doare limba zăbala pe dinți, reddens lui față, la sfârșitul unui atac în timpul pacient prin inhalare face un sunet puternic - o reprise, în care puteți identifica cu precizie tuse convulsivă. După săptămâni de chin tuse vraji devin mai puțin frecvente.
Mai ales copiii grav bolnavi cu tuse convulsivă - o tuse, acestea pot duce la stop respirator. Mai în vârstă copilul, mai puține boli periculoase pentru viața sa.
Aceasta boala dureroasa debilitante este neplacuta si chiar si a complicatiilor sale severe. În cazul în care, în timpul tusei convulsive copil primește infecție suplimentară: de exemplu, bolnav de SARS, tuse creste brusc si devine mai frecvente, înainte de a crește temperatura normală, are loc pneumonie. Încărcată de tuse convulsivă și encefalita - o inflamatie a creierului, ceea ce duce la invaliditate.
Chiar și după recuperarea corpului copilului câteva luni „își amintește“ boala transferate: fiecare „la rece“ tuse convulsivă poate veni înapoi și de a face ceva cu el este dificil.
Cura va fi?
Până de curând împotriva tusei convulsive nu a existat nici o scăpare - copiii bolnavi au încercat să ridice la înălțimea de avioane și baloane, coborând în mină, pentru tratamentul a fost oferit la mai mult de 200 de poțiuni - toate în zadar. Tuse expectorante sau să faciliteze sau flegma înseamnă că nu frecării sau încălzire.
Nu de mult ajutor, și antibiotice, care, deși pertussis bagheta sunt multe dintre ele. Tratamentul are sens doar în stadiile incipiente, inainte de tuse (și fără a este imposibil să știi ce este tusea convulsivă!) Sau de la bun început.
Cel mai bun de bani a fost și încă este una - cât mai mult posibil să meargă în aer curat.
Au existat observații recente care facilitează tuse convulsiva corticosteroizi inhalatori - acestea sunt de obicei utilizate pentru tratament „de bază“ de astm.
De ce ne este frică de vaccinări DTP?
>> Noi credem că de la componenta pertussis a acestui vaccin foarte multe ori există complicații.
De fapt. Valul de eșecuri de părinți de vaccinare pertussis, care a avut loc în Europa în anii '70, sa dovedit a fi altfel: focar de tuse „auknulos“ sute convulsiva de cazuri de encefalită. O serie de complicatii de la vaccinare nu ar fi scris și de 3000 de ani!
>> Noi credem că vaccinarea împotriva tusei convulsive poate provoca alergii și astm.
De fapt. Un studiu amplu realizat în Anglia, a constatat că copiii vaccinați împotriva tusei convulsive, astmului bronșic apare chiar mai puțin frecvent decât în nevaccinate.
>> Ne temem de posibilitatea de a ridica temperatura după inoculare.
De fapt. Se întâmplă. Pentru a evita o astfel de reacție în decurs de două zile de la vaccinare este necesară pentru a da acetaminofen copilului. Doza de 10 mg per 1 kg de greutate corporală a copilului ar trebui să fie împărțit în trei până la patru porții pe zi.