Erizipeloid printre oamenii se pot identifica foarte des, deoarece o persoană care are o sensibilitate scăzută la infecție. Cu toate acestea, printre animale, industria de prelucrare a cărnii pseudoerysipelas un patolog. amenințare serioasă pentru pseudoerysipelas sănătății umane nu se datorează faptului că modificări patologice în majoritatea cazurilor expuse pielii și articulațiilor mici ale mâinilor. Cu toate acestea, generalizarea procesului descris cazuri. În acest caz, poate exista un pericol nu numai pentru sănătate, ci pentru viața bolnavilor.
Complicațiile erizipeloid - este daune de organe, ca urmare a diseminării hematogene.
Ce este pseudoerysipelas?
reprezentant erizipeloid numit diphtheriae Erysipelothrix rhusiopathiae. Microorganismul are forma unei multitudini de tije curbate sau drepte cu ingrosarea clavate la capete. Conform structurii sale se referă la beskapsulnym microorganisme. Descriind lipsa de sporularea și mobilitate. Când colorația Gram devine violet (Gram-pozitive). Pentru viata Erysipelothrix rhusiopathiae nu au nevoie de oxigen, dar prezența sa nu este în detrimentul microbilor, adică este facultativ anaerobe. Cultivat în agar simplu, carne de vită-bulion, agar cu sânge. interes clinic sunt microorganisme varianta 2: suis (porcine) care infectează animalele și murisepticum (murine) care cauzează boli la animalele sălbatice. Erysipelothrix extrem de stabil în mediu. Nu pierde viabilitatea în cadrul acestor tipuri de prelucrare, sărată și afumată. Când carnea tratată termic moare, nu mai puțin de 150 de minute. Fatal pentru agentul patogen erizipeloid este impactul clor și dezinfectanții ce conțin fenol.
Erizipeloid intră în corp prin pielea intactă și formează un focar primar de infecție cu semne ale răspunsului inflamator local, care se propagă în continuare, poate captura articulațiile adiacente. Modificările morfologice în biopsiei derma afectate caracterizate prin semne de inflamație seroasă cu zone de infiltrare limfocitara perivasculare. Există o încălcare a microcirculației și drenaj limfatic. În unele cazuri, procesul este capabil să se răspândească, ca urmare a diseminării hematogene și excitatoare lymphogenous format secundar focare de infecție în rinichi, miocard, endocard, creier, articulații, etc. Organismele.
Boala Reutilizabilitate persistă ca postinfecțioasă fugar imunitate format.
Erizipeloid: modalități de infecție
Erizipeloid răspândită printre animale, păsări, pești, artropode. Boala vaci sensibile, capre, oi, porci, rațe, găini, șoareci, șobolani și altele. La porci pseudoerysipelas apare în formă acută, și adesea sunt sursa și rezervorul de infecție.
Mecanismul de transmisie principal este un cod PIN, astfel încât riscul de boli erizipeloid sunt oameni în contact direct cu animalele precum și carne și piei de animale infectate. O condiție obligatorie este prezența erizipeloid poartă pentru infecție. Acestea servesc o varietate de leziuni ale pielii: zgârieturi, tăieturi, zgârieturi, unele dermatoze. Cel mai adesea pseudoerysipelas considerată ca o boală profesională de vânători, pescari, ciobanii, măcelarii, bucătari, medici veterinari.
În cazuri rare, este posibila infectie erizipeloid prin introducerea orală a agentului patogen prin consumul de carne infectata. Rețineți că pericolul nu este numai carne cruda, dar, de asemenea, sărată, afumată, deoarece când datele unități de procesare rămân bacterii viabile.
Uneori infectia erizipeloid se produce prin transmisie mecanică (mușcăturile anumitor artropode). Persoana bolnavă nu este riscul de infecție.
simptome erizipeloid
Durata perioadei de incubare poate varia de la câteva zile la săptămâni.
În funcție de localizarea și severitatea manifestărilor bolii sunt patru forme:
Cutanat - cea mai frecventă. Procesul inflamator începe să se contureze în site-ul principal al infecției. De obicei, acesta este cel mai sensibile la câmp trauma - degete, mâini. Inițial, fundalul este format prin infiltrare eritem limitat. care este o placă violet-roșu brusc delimitate cu margini, umflate ridicate și palid centru, scufundată. Eritemul tinde să se răspândească și implicarea în procesul inflamator al pielii toate degetele și o parte substanțială a periei. O trăsătură caracteristică este absența supurație. Uneori fundalul eritemului observate elemente veziculare izolate cu conținut seros sau însângerate. Pielea din zona eritemului are mai multe temperaturi îmbunătățite sau normale. Pacienții îngrijorat de mâncărime, senzație de arsură și durere de fotografiere în zona afectată. În unele cazuri, o limfadenita regională. Recuperarea are loc în mai puțin de 2 săptămâni, site-ul de la fața locului pentru ceva timp de eritem pot fi păstrate peeling.
forma pielii-articular - este a doua forma cea mai comuna de erizipeloid, apare în 40% din cazuri. Odata cu modificari dermice generate artrita. Cel mai adesea, inflamații ale articulațiilor care acoperă interfalangiene ale degetelor, ca proximal și distal. Se observă articulațiilor defiguratsiya din cauza edem, și degetele devin în formă de ax. Ca în orice artrita, există durere pe mișcările active și pasive ale articulațiilor în interesate. Această opțiune erizipeloid apare în forma acută, regresia bolii are loc pana la sfarsitul 4 saptamani. În unele cazuri erizipeloid, hroniziruetsya inflamatia si dureaza de la 9 luni la un an. De regulă, în această perioadă, există 3-6 exacerbări. Ca și în formă de piele erizipeloid, simptome comune nu sunt pronunțate, pacienții pot observa o ușoară creștere a temperaturii, iar severitatea durerii în cap, pierderea apetitului.
Formularul anghina - este extrem de rară, care rezultă din consumul de carne și produse din pește contaminate. Procesul inflamator este localizat în orofaringe, tabloul clinic este aceeași ca și cea a amigdalite streptococice normale. Caracterizat prin semne destul de semnificative de intoxicare: febră, dureri de cap. frisoane, mialgii și artralgii. De la manifestări locale caracterizate prin dureri în gât, umflarea si inrosirea a arcadelor palatinale și amigdale. Erupții cutanate generalizate eritematoase pe piele atunci când erizipeloid este cheia în diagnosticul diferențial cu alte tipuri de angină.
forma generalizata - sunt extrem de rare și, în esență, este un sepsis. De la începutul bolii creste rapid sindromul de intoxicație, temperatura poate ajunge la 40 ° C sau mai mult, conștiința deranjat, de-a lungul este notat corpul krupnopyatnistaya erupții cutanate eritematoase, în anumite cazuri, a relevat erupții cutanate, urticarie. Pacienții care a determinat hepatosplenomegalie. Microorganismele se multiplica în mod activ și cu sânge răspândit pe tot corpul, formând leziuni infecțioase secundare în diferite organe. Punct de vedere clinic, acest lucru se reflectă în forma de pneumonie. artrita, meningita, endocardita, si altele. Una dintre cele mai grave complicații erizipeloid este endocardită bacteriană, care poate lua subacută sau cronică. Diagnosticul Erizipeloda, în aceste cazuri, devine mai dificilă, deoarece manifestări cutanate pot să dispară deja. endocardită bacteriană este boala periculoasa valvulară și dezvoltarea insuficienței cardiace.
Diagnostic erizipeloid. Diagnosticul, în special primele două forme prezintă în mod normal, nici o dificultate. Acest lucru se datorează particularităților manifestărilor erizipeloid. Diagnosticul se bazeaza semne clinice, precum și istoricul datelor epidemiologice. Diferentiati erizipeloid necesare cu boli cum ar fi panarițiu. halbă. Diverse dermatita.
Într-o formă generalizată este efectuat de 3 ori pentru a determina patogen cultura de sange si sensibilitatea la diferite antibiotice. Metodele serologice în practica clinică nu este utilizat. Diferentiaza formă erizipeloid generalizată necesară de alte tipuri de sepsis.
tratamentul erizipeloid
Dacă aveți orice inflamație la nivelul pielii și dezvoltarea limfangita. întreaga suprafață afectată se arată bandaje unguent suprapuse folosind levomekol sau cloramfenicol. Poate că numirea de terapie fizica - iradiere cu raze ultraviolete în doze suberythermal.
Terapia cauzala implică administrarea agenților antibacterieni. Erizipeloid pentru tratamentul de prima linie de droguri sunt penicilinele. Benzilpenicilină arătat administrarea intramusculară la o doză de 1 Mill. ED 4 ori pe zi. Tratamentul alternativ implică administrarea următoarelor medicamente: Ciprofloxacin în 200 mg de 2 ori pe zi, cefazolin de 1000 mg de 3 ori pe zi, clindamicină / w 450-600mg 3 ori pe zi, carbapenemic Assigned - imipenem sau meropenem / v la 0 5 g de 3 ori pe zi. Tratamentul erizipeloid se efectuează timp de 10 zile. Odată cu dezvoltarea endocardită bacteriană, doza și frecvența de administrare a crescut la benzilpenicilina 3 milioane UI de 6 ori pe zi. Tratamentul endocarditei durează o medie de 4 săptămâni. Tratamentul patogenetic implică o detoxifiere și activități anti-inflamatorii.
Complicațiile erizipeloid ca boala valvulară pot necesita corectie chirurgicala (plastic si supapa de inlocuire).
Pentru a preveni infecția erizipeloid în prelucrarea cărnii și peștelui necesită o protecție atentă mâinile diferitelor tipuri de vătămări sau pagube. În caz de deteriorare a tratamentului plăgii necesită o soluție de apă oxigenată 3%, urmată de impunerea pansament cu o soluție de povidonă-iod.
Prevenirea erizipeloid la om cuprinde o detectare activă și tratamentul acestei boli la animale. În plus, animalele cu condiția vaccinarea erizipeloid. Prevenirea personale necesare în îngrijirea animalelor, în timp ce lucrează în abatoare și instalațiile de prelucrare a cărnii. de întreținere preventivă specifice nu este dezvoltat erizipeloid.
Erizipeloid - un medic poate ajuta. Dacă suspectați de a fi infectate cu o boală transmisibilă de date ar trebui să consulte imediat un medic, cum ar fi o boală infecțioasă.