O parte din organele prezente în corpul uman, nu au nici o semnificație practică. Un astfel de organism este considerat un dinte înțelepciune și, în serii comune sau al optulea molar mandibular, în stomatologie, și anume molar. In trecut, acest dinte a fost important și a servit pentru alimente de mestecat dur, care nu a trecut de căldură sau de alt tratament. Pentru că în timpul nostru, această funcție mai mult din populație nu este necesară, dintele incepe sa erupa mai târziu decât ceilalți, de obicei, între 15 și 25 de ani, în timp ce, în unele cazuri, poate sau nu poate face, sau să rămână în interiorul gingiilor pentru o viață întreagă.
Din cauza pierderii unui dinte înțelepciune necesitate fiziologică, el rareori pus și în curs de dezvoltare, în mod normal, adică, fără a interfera cu alți molari și fără a deteriora tesutul din jur, dezvoltând astfel o infecție. Daca dintele este cauza lui „proprietar“ disconfort sever, medicii stomatologi recomanda să-l eliminați.
Când aveți nevoie pentru a elimina un dinte înțelepciune?
Există două grupe de indicații în care acest lucru trebuie făcut ekstripatsiyu dento-alveolara molar al seriei. Primul grup - indicație imediată sub care dintele trebuie îndepărtat imediat după diagnosticarea bolii. Aceste indicații includ:
fractura coroane molare, la care este imposibil să îl restabiliți de etanșare;
fractură longitudinală a unui dinte înțelepciune;
dezvoltarea infecțiilor provocate dinte:
periodontita purulent sau periodontita;
abces sau flegmon admaxillary;
În această procedură de rutină în cazurile în care o amenințare imediată pentru sănătatea clinicii dentare lipsă pacient. Condițiile care pot întârzia îndepărtarea molarilor de minte:
extindere și creșterea mobilității dinților 8 molar;
nu a erupt dinte înțelepciune, care amenință dezvoltarea parodontitei sau a bolii parodontale;
Poziția incorectă a „opt“, care daune tesutul din jur.
După definirea indicațiilor de îndepărtare molar, medicul specifică intervalul de timp admisibil pentru operație. Perioada în care să efectueze îndepărtarea dintelui, nu numai depinde de starea dentiției, dar, de asemenea, de starea generală a pacientului a indicatorilor de sănătate.
Când îndepărtați dinții de minte nu sunt în valoare de ea?
Există mai multe condiții în care funcționarea dintelui ekstripatsii periculoase, din cauza gradului ridicat de risc de complicații. În astfel de cazuri, este recomandabil să se aștepte un anumit timp pentru a îmbunătăți pacientului bunăstarea. Această tactică este necesară în cazul în care pacientul:
circulatie insuficienta cerebrala (sindromul arterei vertebrale, atac ischemic recent, accident vascular cerebral);
exacerbarea bolii psihice (schizofrenie, depresie, psihoză);
inima si boli vasculare (hipertensiune, care nu este controlată de medicamente, recenta criză hipertensivă miocardic, angină pectorală instabilă); ca îndepărtarea molarilor de minte este contraindicată în cazul în care pacientul a avut antecedente de infarct miocardic în termen de 6 luni înainte de ekstripatsii;
boli infecțioase acute (meningita, SARS, pneumonie, gripă).
Tulburări de coagulare a sângelui (boala Verlgoffa, boala von Willebrand, hemofilie) nu sunt o contraindicație pentru îndepărtarea molarilor de minte. Dar pentru a efectua operațiunea, în prezența unor astfel de patologii este necesar să se respecte o condiție care va preveni sângerare necontrolată - off molar opta trebuie să fie un departament de medic dentist hematologic într-un spital general.
Trimiterile la perioada post-operatorie
Postoperator (după extracție), perioada este una dintre cele mai importante etape în îndepărtarea molarilor de minte. În acest moment, formarea unui cheag de sânge în buzunarul gingivală (încetarea de sângerare), formarea unui cheag de sânge în dinte Helen și Suprainfectia ei treptată. Cu respectarea corespunzătoare a recomandărilor medicale poate reduce semnificativ riscul de sângerare și de a accelera vindecarea rănilor chirurgicale.
Imediat după îndepărtarea molarilor de minte
În această perioadă, sarcina principală este de a opri sângerarea. Durerea nu este încă preocupat de pacient, deoarece efectul anestezicelor nu este încă trecut, iar umflarea nu este încă format. După efectuarea manipulări asociate cu ekstripatsiey medicul frunze în Lenk tifon mici pad, care este proiectat pentru a accelera formarea unui cheag de sânge. In mod normal, sângerarea sa oprit după 5-10 minute. Tamponul poate fi scos cel târziu după 20 de minute de la momentul în care operațiunea este finalizată.
Trebuie remarcat faptul că, datorită îndepărtării complicate a dinților înțelepciune (poziția laterală a rădăcinilor dintelui deformate), marginile plăgii sunt departe unul de altul, ceea ce împiedică formarea normală a unui cheag de sânge între acestea. În astfel de cazuri, medicul dentist pune suturi bioresorbabile folosind fire (Chetcuti sau vicryl). Această procedură nu afectează procesul de îngrijire a găurii, cu excepția doar un avertisment - trebuie să vă asigurați că cusăturile nu sunt dispersate. Dacă pacientul se constată că sutura nu este separat de marginea gingivală, trebuie să aplicați la dentist, care va elimina suturile după fuziunea marginilor buzunarului gingivală. În cele mai multe cazuri, această procedură este gratuit.
In cazurile de dentist sângerare prelungit impune speciale burete bine hemostatică sau comprima (de exemplu, Alvogyl). Eliminați aceste materiale suplimentare după 4-7 zile, depinde de viteza de vindecare a rănilor. -Extragere astfel de auto-Tampoane nu poate fi, după cum se poate re-deschide sângerarea.
umflarea Ekstripatsii după înțelepciune dinte, mai ales atunci când operațiunea a avut loc cu complicații, format destul de mare, de multe ori prezența edemului se poate observa chiar și ochiul neantrenat. Pentru a elimina umflarea, medicul poate recomanda imediat postoperatorie atașați partea deteriorată timp de 40 de minute cu pachetul de gheață.
În următoarele câteva ore după îndepărtarea
În acest moment, pacienții sunt plasarea a trei plângeri principale: începutul formării de edem, febră până la 37-37,9 0 C și durere. poate fi reînnoit, de asemenea sângerare, care nu este norma pentru această perioadă. Acest lucru indică faptul că cheagul a fost îndepărtat din godeuri, ceea ce înseamnă că trebuie să aplicați la medic.
Recomandări pentru următoarele 3-4 ore după extracția dentară sunt:
nu iau alimente sau clătiți gura orice lichid;
atinge sonda bine periuță de dinți cu degetul sau limba trebuie, de asemenea, nu datorită reluării riscului de sângerare;
Aceasta nu expune efectele stresului fizic corpului stresant il; Astfel de stări declanșa creșterea tensiunii arteriale, prin care un cheag este spălat;
De asemenea, nu bea băuturi calde sau petrece încălzire proceduri: baie, sauna, baie;
în prezența durerii severe trebuie să ia una dintre aceste medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene: „Celecoxibul“, „Meloxicam“, „Nimesulid“ ( „Nise“). Aceste medicamente au mai puține efecte secundare în comparație cu alte ( „Tsitramon“, „Ibuprofen“, „Ketorolac“), dar ele dau un efect excelent după operații dentare.
O creștere temporară a temperaturii corpului (1-2 zile) și prezența edemului - aceasta este o reacție normală a organismului, care promovează vindecarea rănilor chirurgicale. Astfel, pentru a face cu un astfel de organism fără sens de răspuns.
În următoarele câteva zile după îndepărtarea
În această perioadă începe vindecarea treptată a buzunarului gingival după intervenția chirurgicală - tineri vaselor de sânge și de țesut conjunctiv format începe să crească. Pentru ca acest proces a avut loc fără complicații, și cât mai curând posibil, este necesar să se prevină pătrunderea în agenții infecțioși plăgilor. Pentru aceste scopuri, se recomanda bai cu clorhexidină 0,12% sau 0,04% Eludril. Pentru aceasta este necesar să se dizolve medicamentul două linguri într-o jumătate de pahar de apă, pentru a colecta soluția în gură, cu capul înclinat spre daune și la câteva minute pentru a menține soluția la nivelul gingiilor, apoi eliberați gura fără mișcări scuiparea sau reziduuri performante. Swallow astfel de soluții sunt interzise.
În cele mai multe cazuri, umflarea și durerea foarte îngrijorat de 1 săptămână. Pentru a elimina senzațiile neplăcute pot lua AINS enumerate mai sus, dar nu le folosesc mai des decât de 3-4 ori pe zi. Trebuie amintit faptul că aceste medicamente au efecte secundare asupra organismului, printre care cel mai probabil este dezvoltarea rapidă a gastrită, ulcer duodenal sau gastric. În cazul în care pacientul crede că va trebui să ia aceste medicamente pentru mai mult de 2 zile, medicii recomanda luarea 1 pastila la un moment dat, „Omeprazol“ ( „Lansoprazol“, „rabeprazol“, „omez“) la întreruperea tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Complicațiile după înțelepciunea dinte ekstripatsii - un fenomen destul de comun, de aceea este deosebit de important să se monitorizeze cu atenție starea organismului. Mai jos sunt listate semnele prezenței care trebuie făcut referire la dentist:
amorti pielea fetei (in zona buzelor, triunghi nasolabial, bărbie, obraji) și gingii;
Temperatura corpului este cuprinsă în intervalul de la 37 la 39 de grade în câteva zile sau creste peste 38 0 C;
reluat sângerarea buzunarelor gingivale;
după măsea continuă să se umfle timp de câteva zile (de obicei, mai mult de 3 zile), care indică agravarea procesului inflamator și acumularea de edem.
După îndepărtarea dintelui timp de mai multe zile poate fi salvat ușoară dificultate la deschiderea gurii - contractura. Ea apare din reflex și să treacă pe cont propriu, fără nici un tratament. Pentru a accelera procesul de restabilire a activității motorii normale a maxilarului, este posibil să se efectueze formarea de zi cu zi a articulației temporomandibulare, deschizând gura la dezvoltarea activă a durerii.
La o săptămână după îndepărtarea molarilor de minte și mai târziu
Câte zile de la durere extracția dentară persistă în buzunarul gingivală? De obicei, după o săptămână de la eliminarea durerilor de spate. De asemenea, în acest moment este semnificativ redusă sau dispare umflarea în întregime de operare câmp. Pentru că până la acest punct țesutul conjunctiv are timp pentru a umple complet gaura, prevenirea infecției în continuare nu are sens. În acest sens, utilizarea de medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene și primesc băi pe săptămână, puteți opri.
Mai mult gingivală vindecarea si formarea osoasa, fara complicatii în perioada postoperatorie, se execută în mod independent. Primele semne ale formării de os nou poate fi simtit cat mai devreme de 2 săptămâni. Pentru închiderea completă a sondelor dentare va dura aproximativ 4 luni.
posibile complicații
În unele cazuri, suprainfectia a sondelor unde dintele înțelepciunea nu are loc prin procedeul de mai sus a fost plasat. Din cauza complicatiilor de reducere a țesutului poate fi semnificativ întârziată cu până la șase luni. Pentru a preveni un astfel de scenariu, este necesar să se înțeleagă primele semne de complicații și atunci când acestea sunt detectate solicitați imediat ingrijire dentara.
Această complicație adesea apare din cauza utilizării anestezice în asociere cu medicamente vasoconstrictoare (adrenalină). Artera spasm previne formarea de cheaguri de sânge, fără de care este imposibil să se vindece gingiile.
Tratamentul soclu uscat este destul de simplu - este necesar să se re-traumatiza pereții de buzunar ușor gingivală, după terminarea pregătirilor navele înguste. O astfel de manipulare este realizată de către un medic, ca și încercările de a manipula propria lor poate duce la infekatsii țesutului gingival severă.
alveolalgia postoperator
Durere la nivelul gingiilor după înțelepciune extracția dentară (ca orice alt dinte) este un fenomen normal, care este prezent in fiecare stomatologie pacient. În cele mai multe cazuri, a redus disconfort la tragerea Durerile din intensitate / neglijabilă. În medie, durerea persista timp de 3-5 zile.
Cu toate acestea, apariția unui (ardere) durere ascuțită în zona de buzunare gingivale, care nu este exonerat de AINS este un semn nefavorabil. Dezvoltarea unui astfel de durere ar trebui să alerteze pacientul, pentru că cele mai multe dintre aceste simptome indică dezvoltarea inflamației și prezența înconjurător leziuni tisulare. Următoarele sunt condițiile care pot fi însoțite de durere alveolară în perioada postoperatorie: