Când ar trebui să închidă fontanela? Ce este fontanela prea mare sau prea mic? Ce să fac dacă Fontanelle se închide prea devreme sau prea târziu?
Fontanelelor este acoperit cu un spațiu gol cu membrană solidă între oasele craniului. Un nou-născut șase Fontanelelle. Patru dintre ele sunt închise în primele zile ale vieții unui copil, a cincea în a doua lună de viață, și a șasea cea mai mare (din față), este închis în perioada de la 3 la 24 luni sau mai mult. Foarte des, fontanelele și ritmul lor de închidere a provocat o mare anxietate la părinți. În acest articol, vom discuta principalele aspecte ale dezvoltării de arcuri: numărul lor, forma, dimensiunea, în funcție de vârsta copilului, rata de închidere și în afara acesteia, precum și ceea ce trebuie făcut în cazul Fontanelle prea devreme sau prea târziu-închidere, depresiuni și proeminențe sale.
Ce este fontanelele și ceea ce constau din?
Baza fontanelei este tesut conjunctiv extrem de puternic, care osificat treptat în jurul marginilor, ceea ce duce la o reducere treptată a dimensiunii fontanela și închiderea completă a acestuia.
La nou-născuți, există 6 fontanelele: anterioara (cea mai mare dimensiune) din spate (al doilea ca mărime), două mastoide și două în formă de pană.
Cei mai mulți dintre copiii născuți în perioada primelor două numai fontanela vizibile - celelalte patru sunt închise sau foarte scurt timp după naștere, sau atât de mici încât acestea sunt foarte greu de observat.
Creșterea craniului și rolul fontanela în viața copilului
Modul în care cei mai mulți oameni Fontanelele sunt singurul spațiu posibil pentru creșterea craniului și închiderea fontanelei asociată cu sfârșitul creșterii craniului. De fapt, nu este. Oasele craniului, așa cum sa menționat mai sus, sunt în creștere în centru și pe margini. Fontanela (în principal, anterioară și posterioară) ocupă doar o mică lungime a limitei dintre oasele adiacente și, prin urmare, nu are o mare importanță în creșterea craniului. Un rol important în creșterea oaselor piesei suturilor craniene, care, spre deosebire de Fontanelele rămân deschise la 20 de ani.
Dezvoltarea oaselor craniului este în dependență strictă de viteza de dezvoltare a creierului. Creșterea creierului cea mai rapidă, și, prin urmare, oasele craniului se observă în primii doi ani de viață.
Rolul principal este de a asigura Fontanelle craniului elasticitatea copilului în timpul nașterii și în primii ani de viață. Într-adevăr, datorită fontanela oasele craniului nou-născuți sunt foarte mobile, și dimensiuni de copil craniu ușor să se adapteze la dimensiunea mamei pelviene in timpul nasterii. Capul este doar un copil născut câteva aplatizat pe ambele părți și se extinde în direcția anteroposterioară. Acest lucru este ideal pentru forma capului de livrare este format în timpul procesului de a da nastere Fontanelle din cauza. De asemenea, datorită elasticității formei capului Fontanelle copilului are aspect normal câteva zile după naștere.
În primii doi ani de viață a copilului cade și lovește capul mai mult decât pentru restul vieții sale. Datorită descoperirea unui fontanela mare la impact poate fi încă de deformare elastică a craniului, care se stinge toată energia cinetică de impact și protejează copilul de la un prejudiciu grav.
Care ar trebui să fie Fontanelele normale?
De obicei, la naștere și în timpul inspecțiilor ulterioare a evaluat starea celor două Fontanelele: spate (mici) și partea frontală (mare).
Dimensiuni fontanel estimat conform unei formule:
(Longitudinala + lateral diametru diametru fontanel fontanel) / 2
Majoritatea nou nascutilor dimensiuni Fontanelle din spate nu depășesc 0,5-0,7 cm. Fontanela spate se închide, de obicei, în a doua lună de viață.
Mare (fontanela anterioară), de obicei, în mod clar vizibile și întotdeauna de mare interes. Cu „dimensiunea normală“ și „închiderea timing“ a fontanelei mari din cauza unui număr mare de concepții greșite care sperie de multe ori părinții fără experiență.
Iată câteva dintre ele:
- La nastere, dimensiunea unui fontanela mare toți copiii sunt la fel.
- De fapt, dimensiunea normală a unui fontanela mare variază foarte mult. In afara normei nou-născuți mari fontanel considerate 0,6 și 3,6 cm. (Dimensiunea medie de 2,1 cm. Deasupra formula).
- După mărimea nașterii Fontanelle ar trebui să scadă numai, iar creșterea fontanela este un semn de boală.
-De fapt, datorită dezvoltării rapide a creierului dimensiunea unui fontanela mare crește oarecum în primele luni de viață.
-Există o anumită perioadă de timp, atunci când un fontanela mare ar trebui să închidă
-De fapt, momentul închiderii unui fontanela mare ca individ, precum și alți parametri de dezvoltare a copilului (începe de mers pe jos, dentiție, începutul discursului coerent).
Observațiile copiilor sănătoși au arătat că 1% din fontanelei anterioare se închide în trei luni, un an anterior fontanela închis aproximativ 40% dintre copii, iar în doi ani au mai mult de 95% dintre copii. De obicei, băieții anterior Fontanelle se închide ușor mai rapid decât la fete.
-Fontanela mai mică la naștere, mai repede se închide.
-De fapt, între mărimea inițială a fontanelei și apropierea de data închiderii sale nu există nici o relație direct proporțională.
-Resortul de închidere completă oznachat o închidere completă a creșterii craniului și conduce la o creștere a presiunii intracraniene
-După cum sa menționat mai sus, oasele craniului cresc în principal datorită creșterii părții centrale și marginile rosturilor de dilatare din zonă. Cu excepția cusătură metopic (cusătură în mijlocul frunții), care se închide în jurul vârstei de doi ani, toate celelalte articulații rămân deschise pentru următorii 18-20 de ani, ceea ce face posibilă pentru a mări dimensiunea caracteristicii craniului unui adult.
Apariția unui fontanela mare de un copil sanatos
Pe plan extern, fontanela anterioara a unui copil sanatos arata ca un diamant în formă de pulsatorie porțiune convexă ușor adâncite sau slug a scalpului.
Majoritatea părinților neexperimentați se tem să atingă fontanela, și cu răsuflarea tăiată uitam ca doctorul sonde cu indrazneala degetele. De fapt, o fontanela mare este mult mai puternică decât pare și atentă sondare nu poate provoca nici un pericol pentru copil.
Ce se schimbă mărimea sau aspectul fontanelei spune despre boala?
De obicei, atunci când este privit dintr-un copil determinat de mărimea unui fontanelei mare, corelarea acestora cu vârsta, precum și dezvoltarea generală a copilului, precum și caracteristicile externe ale fontanelei.
Ce este fontanela prea mare sau lent (după închiderea) fontanelei
Fontanela prea mare sau prea lent (după închiderea) poate fi un semn al următoarelor boli:
Fontanela prea mare sau prea lent (după închidere)
Alte semne ale bolii
Rahitismul este printre cele mai comune cauze ale Fontanelle de închidere lentă.
Cel mai adesea, rahitismul apare la copiii prematuri nu primesc tratament profilactic cu vitamina D si sunt prea rar la soare.
Dacă bănuiți că un copil ar trebui să arate rahitism medic pediatru. În cazul confirmării diagnosticului trebuie inițiat cât mai curând posibil, tratamentul cu medicamente de vitamina D.
hipotiroidism congenital este o boală rară, în care există o scădere a funcției tiroidiene. Datorită faptului că hormonii tiroidieni sunt critice pentru creșterea scheletului, unul dintre primele semne de hipotiroidism congenital poate fi o fontanela de închidere lent.
Alte simptome de hipotiroidism congenital poate fi constipație cronică, letargie, somnolență copil, lipsa poftei de mancare, umflarea.
Dacă suspectați că un copil hipotiroidism congenital trebuie să vadă un medic și medicul pediatru care urmează să fie examinate pentru a determina concentrația de hormon tiroidian (T4) și hipotalamusul (TSH) în sânge. În cazul confirmării diagnosticului copilului este numit în tratamentul de substituție cu hormoni tiroidieni.
Aceasta este o boală rară congenitală a osului, care se caracterizează prin displazia scheletică, o scurtare semnificativă a membrelor și, în consecință, nanism.
La nou-născuți cu ahondrodisplaziey, de obicei, cu excepția de închidere lent sau fontanelei mare, marcate brațe scurte și picioare, un cap lat, frunte foarte proeminent.
In prezent, tratamente eficiente ahondrodisplazii nu există.
Sindromul Down este una dintre cele mai comune boli cromozomiale în care există diverse abateri în dezvoltarea mentală și fizică a copilului.
De obicei, diagnosticul sindromului Down este setat imediat după nașterea unui număr de trăsături caracteristice, în plus față de o fontanela mare, o așezare laterală pe mâinile sale, o expresie facială caracteristică, un gât scurt și așa mai departe.
Dacă bănuiți copil sindromul Down ar trebui să arate medicul pediatru. Diagnosticul sindromului Down este confirmată de karyotyping (determinarea cantității și structura de cromozomi umani).
Copiii cu sindrom Down au nevoie de îngrijire specială și tratament.
În cazuri mai rare, o închidere lentă a fontanelei sau de dimensiuni mari sunt datorate unor alte boli congenitale ale scheletului.
Diagnosticul acestor boli se poate face numai după o examinare detaliată a copilului în centre de pediatrie specializate.
Fontanela de închidere prea mici sau prea rapidă a fontanelei
La închiderea anticipată a fontanelei spune doar atunci când fontanela anterioară se închide înainte de trei luni, dar chiar și în acest caz, nu este necesar ca copilul a fost bolnav. În evaluarea stării fontanelei, este important să se ia în considerare nu numai dimensiunea sa, legată de vârsta copilului său, dar, de asemenea, circumferința totală a capului copilului. În cazul de dimensiuni prea mici Fontanelle sau atunci când este închis mai devreme de 3 luni, dar sub circumferinta normale a capului - ar trebui să fie considerat ca un copil sanatos.
Cea mai frecventă cauză de închidere prematură a fontanelei sunt următoarele boli
închiderea anticipată a fontanelei
Alte semne ale bolii
O tulburare osoasă rară, care se caracterizează printr-o închidere precoce a suturilor craniene, circumferința mică a craniului, creșterea presiunii intracraniene, tulburări, displazie strabismul si alte parti ale scheletului auzului. Craniosynostosis poate fi congenitală sau apar împotriva rahitismul, în funcție de tiroida sau glandele paratiroide a crescut.
Diagnosticul de craniosynostosis se efectuează în clinicile de pediatrie de specialitate.
craniosynostosis tratamentul chirurgical predominant.
Anomaliile de dezvoltare a creierului
Foarte rar cauza de dezvoltare prea devreme de primăvară este o anomalie a creierului de dezvoltare.
Diagnosticul bolii este efectuată de către experți în neuropaediatrics pe teren. Tratamentul depinde de tipul și severitatea anormalitate.
Ce bombat (umflate) sau Fallen Fontanelle?
Fontanela copil sănătos ar trebui să fie doar puțin peste sau sub nivelul osului din jurul craniului și tresalte vizibil.
Schimbarea aspectului fontanel (Fallen sau, în mod alternativ, bombat) fontanel poate indica o serie de boli.
Ce fontanela Fallen?
Cel mai adesea, retragerea fontanela se observă din cauza deshidratării temperaturii de fundal, diaree, vărsături repetate a copilului. La detectarea Fontanelle scufundată ar trebui să asigure copilul bea multe lichide și de a lua legătura cu medicul dumneavoastră pentru tratamentul bolilor cauzate de deshidratare
Ce înseamnă bombată Fontanelle?
Cel mai adesea bombată Fontanelle se observă împotriva bolilor, care sunt însoțite de creșterea presiunii intracraniene: meningita, encefalita, tumori, hemoragie intracraniană, creșterea presiunii intracraniene pentru un alt motiv.
În cazul în care iese în afară fontanela combinate cu una sau mai multe dintre simptomele descrise mai jos trebuie să fie cât mai curând posibil, pentru a apela la medic:
- temperatură puternică
- Bombarea fontanelei a avut loc după traumatisme craniene, toamna pentru copii
- vărsături
- Somnolență sau iritabilitate excesivă a copilului
- strabism
- Convulsii sau convulsii
- pierderea conștienței
- Bombarea fontanelei pentru o lungă perioadă de timp, fără alte simptome
Îngrijirea adecvată a fontanelei
copil fontanela nu are nevoie de nici o grijă deosebită sau de protecție. Zona fontanela pot fi spălate în condiții de siguranță în înot pentru copii și apoi se udă (nu freca) cu un prosop.