Umflare a pleoapelor este inflamatorii și neinflamatorie. Inflamatia însoțite de toate semnele de inflamație (durere, febră, roșeață și m. P.). friabilitate țesutului subcutanat permite umflarea uneia răspândirea ochi la celălalt.
umflarea non-inflamatorii ale pleoapelor sunt întotdeauna două sensuri, de obicei, cu geamuri. Când este necesară umflăturile pentru a investiga rinichi, inimă și m. P. (fig. 67).
Fig. 67. Umflarea neinflamatorie a pleoapelor.
Emfizemul poate simula pleoapelor edem, apare după un impact greu de cap, ca urmare a care integritatea este rupt pereții sinusurile etmoidale, iar în timpul aerului suflat nasul devine sub piele. La palpare este sunetul caracteristic al crepitație. Restul (nu ar trebui să li se permită să sufle nasul) emfizem repede. Aceasta contribuie la acest lucru și bandaj compresiv pe ochi.
Hemoragii în vârstă de grosime observate in trauma si unele boli comune (scorbut, tusei convulsive, boli de sânge, și așa mai departe. P.). În cazul în care acestea apar dintr-o dată, nu este de obicei periculos. In primele 1-2 zile ar trebui să fie pentru totdeauna pus la rece, atunci pentru o mai bună resorbția - cald, deși hemoragie poate rezolva fără nici un tratament. Dacă sângerarea la pleoapele groase pot să nu apară imediat, dar dupa 2-3 zile dupa un prejudiciu, și au o formă de inel ( „puncte“ semn) - este un semn absolut al unei fracturi a bazei craniului. Simptom „puncte“ - un semn al unei boli grave și, prin urmare, ar trebui să consulte imediat un medic radiolog, neurolog si chirurg.
Tratamentul. Strict repaus la pat. consultarea prealabilă a experților numiți sulfamide de 3-4 ori pe zi.
piele Eczema pleoapelor (uscat și plâns) pot să apară la pacienții care suferă de boli alergice, precum și după proceduri cosmetice (mai ales după vopsire gene Ursol). piele Eczema pleoapelor pot să apară, de asemenea, ca o boală profesională în blănarilor, lucrătorii din industria chimică și textile.
Tratamentul. Trebuie să încercați să găsiți și să ștergeți alergen specifice. Asociați desensibilizante terapie -10% soluție de clorură de calciu în, în cazuri severe intravenos. Difenhidramina 0,05 g oral de 2 ori pe zi sau în picături de soluție de 0,5%.
În cazurile cronice, este necesară eliminarea viermilor intestinali. In interiorul calciu desemnat gluconat 0,5 g de 1 comprimat de 3 ori pe zi, timp de 30 de zile, vitamina A. Afișate terapie restauratoare. La nivel local pentru plânsul eczeme este necesar să se usuce pielea pleoapelor 1% soluție de verde strălucitor și unge-l cu unguent hidrocortizon. prednisolon.
Cancerul de piele este varsta. Inițial, există o umflătură mică, care ulcera, formând un ulcer, cu margini groase calloused. Desi cancer al secolului, de obicei, nu dă metastaze, dar el are tendința să crească în țesuturi, astfel încât pentru fiecare neoplasmul suspecte trebuie monitorizați cu atenție.
Tratament - radioterapie sau chirurgie (Fig. 68).
Fig. 68. Cancerul de piele este varsta.
Șalazion. Mai gros secolului inflamația cronică a cartilajului poate fi observată în jurul glandelor meibomian. Clinic umflare vizibilă fără inflamație vizibilă, aproape nemișcat, fără durere. Acesta poate crește, descrește și crește din nou funcția ochiului nu este afectată (Fig. 69).
Fig. 69. șalazion (e gradina).
Tratamentul. Uneori, un șalazion ruleaza de masaj cu unguent de mercur galben. Dacă nu există nici o îmbunătățire, este necesară o intervenție chirurgicală. Șalazion în vârstă poate renaște malign, este necesar să se recomande eliminarea mii.
Orz - o inflamatie a foliculului de par si glandele sebacee secolului (Figura 70.). Începe un sentiment de neliniște în ochi, și, uneori, un sentiment de un corp străin, atunci există o roșeață izolată la marginea secolului ciliar și durere, mai ales atunci când este atins. În aceasta el diferă de șalazion. gonflează Pleoapelor în mod semnificativ, în timp, a făcut dintr-un mic abces. După respingerea lui de toate fenomenele sunt în declin rapid. Orz, uneori, reapare.
Tratamentul. Orzul poate fi de afișare hypovitaminosis A. Pentru a îmbunătăți rezistența generală a organismului administrat AHT. În cazurile severe, antibioticele sunt date și de a face transfuzie de sânge fracționată. Arata (complex in special vitamina A și vitamina B, drojdie de bere) vitamina, local - căldură uscată, UHF. În orice caz, este imposibil de masaj pleoape în faza acută, dar este posibil să se deschidă abcesului cu un bisturiu. Perioada de liniștită este recomandat pentru o lungă perioadă de timp pentru masaj marginile nocturne ale pleoapelor unguent de mercur galben.
Fig. 70. pleoapei superioare Orz.
Inflamarea glandelor meibomiană poate fi acută sau cronică. inflamație acută (meybomit) pe tabloul clinic seamănă cu orz. Șalazion difera de durere. Este, de asemenea, numit orz internă.
În inflamația cronică, pacienții se plâng de mâncărime, înroșirea pleoapelor, „spume“ în colțurile ochilor. La vârsta de masaj între tijă și un deget al glandei meibomian conducte de excreție sunt alocate „viermi“ glande de conținut gras. Din momentul în care conținutul este descompus și iritant care acționează, provoacă inflamația cronică a marginilor pleoapelor și conjunctivei.
Tratamentul meybomiita acute includ repaus, UHF, căldură uscată sau umedă, bandaj aseptice. Sacul conjunctival se administrează picături de dezinfecție.
Cu simptome de intoxicație prescrie penicilina intramuscular, sulfonamide.
În inflamația cronică a glandelor meibomiană prescrise de masaj în vârstă zi, picături de ochi - soluție de sulfatsil de sodiu 10%, 0,3% soluție de sulfat de zinc.
Blefarita - o boala foarte frecvente a marginilor pleoapei. Există următoarele trei forme.
blefarită simplă. Pacientul se plânge de roșeață a marginilor pleoapelor, mancarimi ale ochilor, obosit repede în timpul funcționării. Netratate blefarită simplu devine solzos. plângerile raportate sunt agravate la marginea pleoapelor si genelor apar fulgi de rădăcină care seamănă cu matreata. Această placă de epidermice. blefarită solzos poate merge în blefarita ulcerativa. cand radacinile genelor formeaza ulcere hemoragice, cruste, nutriție deranjat foliculilor de lovituri de bici, ei cad. Cicatrizarea răni tyazhikami țesut conjunctiv duce la creșterea anormală a genelor. Blefarita durează de ani de zile și de multe ori reapare.
In prezent, cei mai multi cercetatori atribuit boli alergice blefarita. Deoarece alergen poate fi aproape tot ceea ce ne înconjoară, este necesar pentru o lungă perioadă de timp și persistent de căutare pentru ea. De multe ori cauza blefaritei sunt intoxicație tuberculoasă, boli dentare, amigdalita cronica, intoxicare din partea tractului gastro-intestinal, în special infestare vierme (în scopul de a preveni vierme infestare, fecale pe ouă de viermi ar trebui să fie investigate până la 7 ori). Blefarita pot fi cauzate de malnutriție (abuzul de carne, sare), hipovitaminoza O mare influență asupra dezvoltării blefaritei poate avea eroare de refractie necorectate, in special hipermetropie si astigmatism. Blefarita ar fi diabetul zaharat, precum și o boală profesională (de exemplu, morari, pietrari).
Tratamentul general și locale. Dacă în imposibilitatea de a identifica desensibilizarea alergen specific recomandat nespecific - soluție orală de 10% clorură de calciu (și, în cazuri severe, intravenos). Pacienții (în special copii) sunt bine tolerate de gluconat de calciu 0,5 g de 2-3 ori pe zi. Aloe subcutanat cu 1 ml în fiecare zi, 30-40 injecții. În cazurile severe, numește autohemotherapy. Ar trebui să existe o bună nutriție, sare săracă și bogată în vitamine, în special vitamina A (în dimineața pisat morcov cu smântână, iarnă ulei de pește, mere, varză, ulei și așa mai departe. D.) trebuie evitate afumaturi, alimente conservate.
Pe plan local - margini de lubrifiere secol galben unguent mercur 1% soluție alcoolică de verde strălucitor, 3,2% soluție de azotat de argint, un alcool tinctura de gălbenele sau chiar alcool în cantități egale cu eter, 0,5% unguent pentru ochi hidrocortizon, alifie dibiomitsinovoy etc .. . Dacă există crusta, acestea sunt eliminate după unguentele pre-emoliere. De asemenea, trebuie tratate în mod normal, conjunctivita blefarita asociate.
Genelor cresc în mod normal, pe marginea pleoapelor drept înainte, câteva cute. Cililor creste aproximativ 100 de zile, iar apoi cade și este înlocuit cu unul nou. Uneori, ca urmare a unor boli chelie partiala apare pleoapelor.
Ca urmare a proceselor de cicatrice în conjunctiva (.. De exemplu, în trahom, după arsuri, difteria, etc.) pentru a corecta creșterea genelor violate: fie ele cresc spre ochi, atunci volvulus gene (entropion) sau să crească la întâmplare - o parte în mod corespunzător, iar unele înfășurat - l trichiaza.
Când apar lungi boli ale cochilii exterioare ale ochiului, uneori entropion spastic. Acest spasm al musculaturii circulare ale ochiului. În toate cazurile, înfășurat în interiorul gene provoca durere. În cazul în care freca pe cornee, acesta poate forma un ulcer, urmat de un spin și o scădere de până la orbire.
Tratamentul fortifiante vitamine, în special vitamina A este util pentru masaj lumina de noapte cu o crema hranitoare.
Tratamentul de chirurgie bloat rumenului singur. Este necesar să se elimine cauza bloat nu este recomandată gene individuale epilați - după un anumit timp, ei vor crește din nou, și chiar mai mult va vatămă globul ocular. curent galvanic este necesar pentru a distruge genele foliculului de par, blefarospasm - pentru a elimina cauza care stau la baza.
Când Dilatare spastic aplicat pe pielea pleoapelor este tras fâșie de bandă adezivă, kleola etc ... (Un capăt - la marginea genelor, cealaltă - pe obraz). Ajuta injectarea de soluție novocaină 1% în interiorul pleoapelor.
Ectropion (ectropion - opusul bloat). El este pareza spasmul nervului facial mușchilor circulari, ca urmare a pielii lăsate pleoapelor legate de varsta, cu cicatrici pe piele. Când ectropion conjunctiva blând expuse la aer uscat, excitat suferă degenerare (Fig. 71). eversia senil a pleoapei inferioare de multe ori începe cu colțul interior în cazul în care punctul de rupere. Ele nu sunt scufundate în lacul lacrimal și, astfel, lacrima trece în nas. Ștergându o lacrimă, pacienții chiar mai retractată pleoapelor si a spori ruperea. Se pare cerc vicios.
Fig. 71. reversia senil al pleoapei inferioare.
Tratamentul. În eversion senilă recomandate șterge lacrimile în sus apăsând capacul pentru ochi. În stadiul inițial îl face ușor de masaj pe piele. Când cicatriceal eversion și în cazuri avansate este nevoie de o intervenție chirurgicală.
Lagoftalmie ( „ochi de iepure“) este rezultatul paralizia nervului facial, precum și cicatrici pe piele secolului, cauzand ochiul nu se închide, iar suprafața sa frontală este uscat (xeroza).
Tratamentul chirurgical - scăderea canthus îndepărtarea pielii sau vârstă cicatrice. La nivel local numit picături nutritive care conțin grăsime (vitamine, lapte, ulei de ficat de cod, ulei mineral), un bandaj pentru noapte, dezinfectarea unguent.
Omiterea pleoapei superioare (ptoză) poate fi completă sau parțială (Fig. 72). Motivele pentru diferite sale. Această malformație congenitală bilaterală de multe ori, dar se întâmplă și achiziții. Cand ptoza este, de obicei, acuitate vizuală redusă.
tratament chirurgical. Acesta are ca scop eliminarea cauzelor ptoza, și pentru a restabili situația normală un secol.
Fig. 72. ptoza parțială.