Durerea abdominala este un simptom al unei varietăți de boli și stări clinice. Pe o interpretare corectă a durerii apărut depinde de loialitatea față de diagnosticul și tratamentul ulterior.
Prin urmare, este necesar să le evalueze, pentru următoarele caracteristici atunci când are loc de durere:
- claritate: durerea este bruscă sau inflamat pentru o lungă perioadă de timp?
- Intensitate: dureri abdominale expresie insuportabile, puternic, moderat sau slab?
- natura durerii: cum doare? Cum se poate descrie durerea - crampe, cutit cum ar fi, dureri, localizate sau pe scară largă, și așa mai departe.
- Localizare: unde doare?
impulsuri durere provenind de la organele interne, de obicei, descris ca un om de durere surdă sau durere fără localizare clară. O astfel de durere (viscerala), este de obicei cauzată de creșterea presiunii în organe tubulare la 40-50 mm Hg La ruperea capsulei de durere viscerală devine ascuțită, intens, de nesuportat, deoarece capsulele sunt organe bine inervate. Mai ales durere intensă se produce atunci când sunt expuse la peritoneu (membrana mucoasa mucoasa cavității abdominale și multe corpurile), așa cum care abundă în terminațiile nervoase. Toate procesele ascuțite soprovozhadyuschiesya inflamație sau iritație peritoneală substanțe agresive (de exemplu, conținutul stomacului, intestinului, urină și așa mai departe.) Provoacă o durere ascuțită și o tensiune pronunțată a musculaturii abdominale ( „burta de lemn“).
Intensiv ( „cuțit-like“) durere chinuitoare, de obicei, asociate cu iritația peritoneului, se produce atunci când ulcer perforare, ruptura organelor interne, sarcini extrauterine. Starea asociată cu o astfel de durere este numit abdomen acut si este motivul pentru spitalizare de urgență din motive de sănătate.
durere prelungită moderată indică, de obicei, curs cronic sau subacut al procesului.
La boli de organe și sisteme care pot indica dureri abdominale
Este cunoscut faptul că durerea abdominală poate fi un simptom al sistemelor de organe probleme următoare:
- sistemul digestiv;
- Sistemul urinar;
- sistemul de reproducere a bărbaților și femeilor;
- sistemului cardiovascular;
- sistemului nervos central și periferic;
- durere în timpul inflamație a peritoneului;
- durerea de tulburări metabolice.
dureri abdominale inferioare: ceea ce se poate spune localizarea durerii
Cea mai probabilă cauză de durere la nivelul abdomenului inferior - probleme din partea organelor pelviene: uter, vezica urinara, rect.
- Durere în regiunea suprapubiană, cel mai probabil pentru a vorbi despre patologia uterului vezicii urinare si rect.
- Durere în fosa iliacă dreaptă (pe partea dreaptă, în partea inferioară a abdomenului), caracteristica de apendicita, inflamatie dreapta-ovarian la femei și vezicule seminale la bărbați.
- Durere în fosa iliacă stângă (partea stângă a abdomenului) vorbesc despre problema cu ovarul stâng (la femei), veziculele seminale levoraspolozhennymi (bărbați), sau de colon sigmoid.
- Persoanele cu omiterea rinichilor în durerea lor, inflamația poate fi, de asemenea, localizate la nivelul abdomenului inferior de pe dreapta sau pe stânga.
dureri abdominale inferioare ca un simptom al bolii
Este cunoscut faptul că natura durerii în diferite boli pot varia semnificativ. Astfel, durerea în cazul peritonitei nu este de natură în anexita cronică sau boala adeziv. Ceea ce caracterizează durerea acestei boli sau care?
boli ginecologice
dureri abdominale mai mic la femei boli genitale frecvente de companie. În ce condiții patologice apare?
- dureri abdominale inferioare apare la încălcarea ciclului menstrual - dismenoree și sângerare uterină disfuncțională. De obicei, o astfel de durere vagă, plictisitoare, sau este crampe în natură. Severitatea variază. De multe ori dureri abdominale pot fi descrise ca dureri, plictisitoare. durere dismenoree repetă ciclic lună după lună, atingând maximul de obicei în 1-2 ore de la declanșarea menstruației și apoi vers. Dismenoreea are legătura sa cu sangerari menstruale. sângerare uterină disfuncțională este caracterizată de asemenea o astfel de durere, dar în afară de cea a tractului genital apare selecția de sânge este menstruație sau când descărcării menstruație nu este oprit pentru mai mult de 7 zile.
- dureri abdominale inferioare în boli infecțioase ale sistemului reproductiv al femeilor: endocervicitei endometrial, vaginita, anexita (inflamarea ovarelor), ooforita (inflamatia trompelor uterine). In forma cronica a procesului dureros durere, de intensitate moderată sau scăzută. În inflamație acută, durere severă, de obicei, este însoțită de febră, simptome de intoxicație (dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune, oboseală, etc.).
- Durere la nivelul abdomenului inferior la dreapta sau la stânga, la o sarcină ectopică apare pentru o perioadă de 4-8 săptămâni. De regulă, există dureri ostenite că, odată cu progresia sarcinii poate fi o tăiere, crampe, intolerabil. Adesea, sarcina ectopica este insotita de hemoragie internă și sângerare din tractul genital feminin (de obicei, destul de săracă, nu este adevărat hemoragie).
- În cazul unui chist ovarian poate părea plictisitoare durere de intensitate scăzută, care de multe femei simt ca cicălitoare. Durerea este localizată în abdomen pe dreapta sau pe stânga. Dacă durerea a schimbat brusc caracterul său: durerea era ascuțită, piercing, în valoare de gândire despre spargerea unui chist sau torsiune a picioarelor ei. Această condiție este urgentă și necesită spitalizare de urgență.
- Uneori, dureri abdominale neexprimate pot să apară la ruperea foliculului și eliberarea de ou în timpul ovulației. Aceasta durere se repetă lună după lună, și să vină în mijlocul (14-17 zile) a ciclului menstrual.
- dureri abdominale în tumori ale uterului si ovarelor (a se vedea. Pe de Cancer).
Boli ale sistemului de reproducere la bărbați
- pot să apară dureri suprapubiană, care dă partea de jos a lombare și sacrum atunci când veziculelor - inflamație vezicule seminale. Durerea este, de obicei, nu severă, neclare.
- Prostatita produce de obicei, dureri in zona abdomenului sau în perineu. Cu toate acestea, inflamația prostatei poate provoca retenție urinară acută, și pot provoca indirect dureri la nivelul abdomenului inferior.
boli ale sistemului urinar
- Atunci când inflamația vezicii urinare durerea apare în regiunea suprapubiană. Acesta poate fi ușoară sau severă. În plus față de durerea pacientului în cauză cu privire la încălcarea de urinare - durere, a crescut. Urina este deseori tulbure, și, uneori, chiar și devine umbra gri murdar ( „culoarea balti de carne“).
- Dacă la simptomele de mai sus de durere în părțile laterale se alătură rețelei „a abdomenului“ (dreapta sau cadranul superior din stânga) sau de jos a spatelui, este în valoare de gândire cu privire la dezvoltarea complicațiilor de cistita - inflamatie a rinichilor.
- De asemenea, dureri abdominale pot să apară în urolitiază - ca regulă, o astfel de durere este localizată în ipohondria, sau în regiunea iliacă. Durerea acută este tipul de colică poate indica blocarea pietrelor ureter sau violarea bruscă a fluxului de urina de la rinichi.
- Durere severă în regiunea suprapubiană cu incapacitatea de a urina simultană la bărbați adesea indică retenție urinară acută. De obicei, o astfel de rezultate de stat in HBP sau a cancerului de prostata, sau un blocaj al uretrei sau piatră intrarea vezica.
Boli ale sistemului digestiv
boala intestinului dau cel mai adesea dureri în abdomen. Deoarece peristaltiruet intestine, apoi „gut“ durerea este în natura spasme. În cazul în care apariția durerii a adus probleme pe parte a intestinului, sunt de obicei observate și alte caracteristici, cum ar fi balonare, gaze grele, o încălcare a scaun (constipație sau diaree), greață. În plus, există mai multe simptome specifice, prin care se poate ghici prezența unei anumite patologii ale tractului gastrointestinal.
- În cazul în care scaunele moi negre sau sânge în scaun trebuie să se gândească de hemoragie gastro-intestinală.
- Absența flatus și dovezi fecale de obstrucție intestinală acută. Ambele un motiv de spitalizare de urgență și intervenție chirurgicală.
- Apendicita - o cauza comuna de dureri abdominale. durere Apendicita apare pentru prima dată în regiunea ombilicală, și apoi migrează în regiunea iliacă dreaptă (de exemplu, dureri localizate la nivelul abdomenului inferior pe dreapta). Prin natura durerii poate fi vagi, fie sub forma de colici. În plus față de durere, există alte manifestări, în special, scaun instabil, greață sau vărsături.
- tulburări funcționale ale intestinului (de exemplu, atunci când nu există nici o boala organica, dar corpul funcției este afectată), de exemplu, sindromul colonului iritabil, pot exista dureri în oricare abdomenului, insotita de flatulență, violarea scaun (constipatie, diaree si aparitia scaune apoase sau scaune formă densă bulgări).
nave Patologie abdominale
- In bolile vaselor abdominale - de exemplu, la ruptură, torsiune durere brusca aortică, foarte intens (până la șoc dureros), poate fi însoțită de pierderea cunoștinței. Condiția este viața în pericol și necesită spitalizare imediată.
- infarct miocardic acut, ischemie, în special în cazul în care există pe partea de jos sau peretele din spate al inimii poate fi caracterizată prin apariția durerii semnificative (mai ales la nivelul abdomenului superior), stresul muscular peretelui abdominal și chiar manifestări intestinale (diaree, constipație, greață, vărsături). În plus față de aceste simptome la pacienți există o deficiență semnificativă, poate apărea sudoare lipicioasă rece, dificultăți de respirație, reduce brusc tensiunea arterială până la colaps. Suspiciune de infarct miocardic acut - este, de asemenea, un motiv de spitalizare imediată.
sindrom metabolic
dureri abdominale, inclusiv în departamentele sale mai mici, se pot dezvolta la persoanele cu tulburări metabolice severe, cum ar fi:
- cetoacidoză - un exces de corpi cetonici în sânge, complicații destul de frecvente de diabet zaharat decompensat;
- uremia - acumulare în exces de uree în sânge la pacienții cu insuficiență renală;
- otrăvire cu metale grele;
- mușcături de păianjen;
- narcomanilor cazuri de droguri și așa mai departe.
Atunci când condițiile de mai sus se pot produce receptori de iritație peritoneală compuși chimici agresivi, rezultând în dureri abdominale, care poate fi foarte pronunțat.
durere neuropatică în abdomen
În boli ale coloanei vertebrale, tumori cerebrale, epilepsie, herpes zoster și alte boli ale sistemului nervos central și periferic durerea neurogena poate să apară.
- În cazul în care durerea este cauzată de un spasm al mușchilor (miofascial), acesta este caracterizat ca-ardere sau arcuire.
- Durerea, care sunt datorate bolilor coloanei vertebrale, sunt de natură mixtă: ele pot apărea din cauza tensiunii musculare abdominale sau sunt reflectate - adică Mă doare atât în partea din spate și abdomen. durerea „spinale“ poate fi agravată de mișcare în coloanei vertebrale, răsucirea, îndoire și așa mai departe.
- În cazul în care afectează măduva spinării sau creierul (pentru tumori, tabes dorsalis), in plus fata de durere a relevat alte simptome neurologice tipice de distrugere a unor structuri ale creierului.
durere abdominală cu tulburări psihice
De multe ori, dureri abdominale pot aparea, de asemenea, la persoanele care sunt deprimati, atacuri de panică, nevrotice și tulburări psihotice. Cele mai frecvente dureri abdominale de acest tip apar în labilitate emoțională, anxietate sau minded indivizi ipohondre.
Alte cauze de durere la nivelul abdomenului inferior
Durerea poate aparea, de asemenea, pentru multe alte motive.
- Cancerele de orice organ al pelviene: vezica urinara, uter, ovare, rect și colonul sigmoid, ovarele pot provoca, de asemenea, dureri în abdomen. durere caracter în acest caz depinde de gradul de implicare a leziunii în procesul de terminații nervoase capsule organisme peritoneu. Uneori este posibil să se testeze formarea de volum în stomac. Pacienții cu cancer de multe ori simt slăbiciune nemotivați, oboseală, stare depresivă. Este, de asemenea, un semn important de diagnostic poate fi o creștere în nodurile regionale (inghinal) limfatici.
- Aderențele în pelvis, având ca rezultat endometrioza, proces sau operație inflamator poate da de asemenea durere. Cel mai adesea, formarea de adeziuni este puțin sau deloc durere. Cu toate acestea, în cazul în care dispozitivul este implicat site-ul ulcer există o durere în domeniul fuziunii, care este crampe in natura si asociate cu mese (are loc în timpul trecerii bolului pe această secțiune a intestinului). În cazul în care acest lucru este o durere în zona de cicatrice postoperatorie, diagnosticul bolii adeziv este cel mai probabil.
Aș dori să atrag atenția cititorilor că informațiile conținute în acest articol nu în nici un fel un substitut pentru o vizită la medic - numai un specialist cu experiență, cu studii medicale superioare va fi capabil de a face un diagnostic corect și pentru a oferi asistență în timp util.