Organismul „gestionează“ trinitatea de musculo-scheletice, autonome și sisteme mentale [Caporossi R. 1989]. În consecință, examinarea osteopatic ar trebui să includă trei etape: studiul structurii, autonom și examinările mentale. Fiecare etapă ar trebui să includă un istoric medical, inspecție și palpare.
În cazul în care primul pas este întotdeauna efectuat un medic, celelalte două nu este întotdeauna cazul. Cu toate acestea, încălcări structurale afectează în mod necesar sistemului nervos autonom, precum și a psihicului va afecta sistemul nervos autonom și, prin urmare, prin ea pe structura. Deci, este important pentru a detecta nu numai încălcări structurale, dar efectele lor autonome. Este important să se creeze o imagine clară a stării mentale a pacientului și posibilul impact al acestuia asupra acelor boli care au dus pacientul la medic. În cele din urmă, chiar mai important pentru a înțelege ceea ce este total vegetativă „sol“, care va trebui să lucreze ca medic. Deci, vegetativă și studii psihologice sunt o completare necesară a unui studiu structural.
Evaluarea de ansamblu a stării vegetative
(De R. Caporossi, 1989)
- Este important să se determine biotip embriologică a pacientului pentru a afla ce tip de pacient avem de-a face și ce proporție cu simptomele fiziologice și patologice descrise de către pacient, și să fie descoperit în timpul inspecției și palparea.
- Medicul ar trebui să facă la nivel global la imagine mai exactă a condițiilor de mediu în care trăiește pacientul. Acestea sunt: fond de familie, relațiile maritale, mediul profesional, ocupația, să ia medicamente, etc ...
- Deoarece relația dintre psihic și Soma nevoia evidentă de a cunoaște mai bine gradul de predispoziție psihologică pentru somn si predispozitia somatice pentru psihicul. Relația dintre biotip, mediul și încălcările structurale ar trebui să fie analizate și sintetizate ca examenul de promovare.
- Medicul ar trebui să poată obține o imagine clară după anchetă și examinarea orto generale sau tendințe parasimpatic pacientului. O tendință care ar putea fi confirmată mai târziu, cu obiectivul de teste palpare.
- Pe lângă tendințele generale ale medicului vegetativ ar trebui să dezvăluie existența unei anumite tendințe, care se suprapune peste starea vegetativă și va suprima, probabil, că va fi manifestată prin prezența semnelor clinice care indică încălcări ale unuia sau mai multor funcții importante.
; ♦ diateză urinar. Pacientul este sturdily construit, hipertensivi, are un surplus de alimente, articulațiile degetelor și degetele de la picioare înnodate, umflarea scurtă și dureroasă a uneia sau mai multor articulații, dureri reumatice, frecvente si dureri de cap.
- Gastro-hemoroidale diateză. În limba pacientului are de multe ori un strat alb, pierderea poftei de mâncare, tendința frecventă de greață și vărsături, diaree alternând și constipație, piele gălbuie, uscată, de stomac slab și intestine, și hemoragiile, predispoziție la apendicita, hepatita-la-tulburări veziculare, hemoroizi.
- Kaheksichesky diateza. Gri-galben fata, pielea din jurul pamantiu nari si gura, conjunctivita albăstruie de culoare, pielea flasca, anormal abdomen înfundate sau care ies în afară, oboseală generală severă, pierderea poftei de mâncare, o predispoziție la cancer.
- Catarale diateza. Frecventa bolilor respiratorii superioare, rinita, rinita, otita, rhinopharyngitis, traheită și tuse nocturnă, strănut frecvent cu spută puternic fara un motiv aparent, sensibilitatea la mici modificări ale temperaturii mediului ambiant, boli respiratorii frecvente, astm, bronșită, bronșită astmatică, cronice bronșită, tuberculoză, tuse în timpul zilei, gripa, alergii si piele sensibila. Violarea structurii craniene, deplasarea septului nazal, proeminente oase obraz pe craniu în timpul flexiei (tip respirator).
- diateza limfatică. Pacientul are un fir de păr avansat organism, mai ales pe frunte și din spate, cu fața palidă și epi derm, de multe ori obezi, ganglioni umflate, mai ales la gât, cariilor dentare timpurii, erupții frecvente pe piele (lichen umedă), pete neregulate pe limbă; mucoasa nazală inflamate cu secreție mucopurulentă și fetid, oasele fragile.
- diateza astenice. Pacientul este anemic si prea palid, oboseală severă după orice efort muscular sau mentale. inima slabă cu bătăi neregulate ale inimii, hipotensiune arterială, voioșie melancolie și exuberantă, de multe ori foarte dezvoltate capacitățile intelectuale, o lipsă totală de persistență în activități cephalgia frecvente și migrena.
probe de vegetație
I. Zona hipotalamo-hipofizo:
- Shcherbaka reflex;
- termotopografiya;
- proba diatermic cu SaS1;
- curba de zahăr;
- reflex transpirație.
II. Centre semicircular stem structuri:
- oculo-cardiac Aschner reflex;
- reflex cervical vegetativ;
- reflex durere vasculară;
- poziție reflex autonom;
- reflexe ale pielii vegetativ.
III. Statul și interacțiunea structurilor stem (centre parasimpatic) și măduva spinării (centrele simpatic):
- reflex epigastrică;
- cardio-respirator reflex;
- Teste locale pentru autographism.
reflex Shcherbaka
Acest reflex este de a evalua termoreglare hipotalamic. Pentru acest pacient ia poziție culcată, după 10 minute, măsurată de temperatura rectală. După aceea, baia de mână timp de 2 minute la 45 ° C și temperatura de rectală, apoi din nou măsurată. După 30 de minute, a treia măsurătoare este realizată de temperatura rectală.
Evaluare. Temperatura rectală inițială deasupra axila la 0,5-1 ° C. După temperatura băii de manual se ridică la 0,5-1 ° C. După 30 de minute, temperatura trebuie să fie returnate la valorile originale. Schimbarea reflexă Shcherbaka indică nivelul disfuncției hipotalamo. Temperatura nu crește sau scădea sub cel initial. Aceasta este cea mai severă disfuncție. Reflex poate fi, de asemenea, întârziată în timp. De exemplu, în cazul în care după 30 de minute, temperatura nu a revenit la original.
Termotopografiya
Eșantionul este menținut timp de 3 zile la ora 9:00, 15:00 și 21:00 Dacă proba se efectuează la copii mici, -. 1 oră după mese. În termen de 10 min măsurat, regiunea dreapta axilară stânga și temperatura rectală.
Atunci când încălcări ale termoreglare hipotalamic observate thermoasymmetry regiunile axilare. In patologia asimetriei atinge 0,2 ° C. Poate fi o inversare, la care temperatură rectală mai puțin axilare. Izotermele - Temperatura rectală temperatura egală axilară. Pentru tulburări hipotalamice sunt termoinversiya mai tipice și izoterme și temperatura de jet lag. Thermoasymmetry castron observate in leziunile periferice (stem), de exemplu în nevroze, unde există tulburări ale aparatului structurilor stem și segmentală.
aspirina probă
Temperatura probei este realizată pentru diferențierea de origine infecțioasă sau centrală. Eșantionul este ținut timp de 2 zile. În cazul pacienților - copii peste 8 ani, aspirina dată la fiecare oră, la o doză de 0,05 g la lumina zilei timp de 10 ore Adolescenți și adulți este dat 0,1 g la fiecare oră în timpul celor 10 ore se măsoară la fiecare 2 ore de temperatura axilara una .. laterale.
Evaluarea: Daca temperatura rămâne grad scăzut sau redus la normal, atunci temperatura de origine centrală.