Cu privire la aprobarea furnizării de îngrijiri medicale în profil „Chirurgia (transplantul de organe și de țesut uman (sau))“
Ministerul Sănătății din România
Cu privire la aprobarea furnizării de îngrijiri medicale în profil „Chirurgia (transplantul de organe și de țesut uman (sau))“
1. Se aprobă procedura pentru furnizarea de îngrijiri medicale în profil „intervenție chirurgicală (transplant de organe și (sau) țesut uman)“, conform cererii.
Procedura pentru furnizarea de îngrijiri medicale în profil „intervenție chirurgicală (transplantul de organe și de țesut uman (sau))“
1. Prezentul ordin stabilește norme pentru furnizarea de îngrijiri medicale în profil „Chirurgia (transplantul de organe și (sau) țesut uman)“ (în continuare - asistență medicală pentru transplant), în cadrul organizațiilor de îngrijire a sănătății, care au licențe pentru activități medicale, inclusiv activitatea (serviciu) de chirurgie (transplantul de organe și (sau) țesuturi umane).
2. Asistența medicală pentru transplant este sub forma de specialitate, inclusiv high-tech, ingrijire medicala.
3. îngrijire medicală pentru transplant este în regim staționar, oferind în jurul ceasului supraveghere medicală și tratament.
4. Tratamentul medical este transplantul:
sub formă de asistență medicală de urgență pentru boli și afecțiuni care pun în pericol viața pacientului;
sub formă de asistență medicală de urgență pentru boli și afecțiuni, fără semne evidente de amenințările la adresa vieții pacientului;
sub formă de îngrijire medicală de rutină, în cazul în care întârzierea livrării sale la un anumit moment nu atrage după sine o înrăutățire a stării pacientului, o amenințare la adresa vieții și sănătății.
5. Tratamentul medical este transplantul de medici specialisti care au fost instruiți cu privire la transplantul de organe și de țesut uman (sau), împreună cu alți specialiști medicali.
6. Transplantul de asistență medicală este în funcție de tipul obiectului și a transplantului în secțiile chirurgicale, inclusiv secții de chirurgie, chirurgie de zi, secții cardiace, toracice () secțiile chirurgicale, departamentele de urologie.
7. Organizarea medicala furnizarea de îngrijiri medicale pentru transplant, se recomandă să furnizeze următoarele departamente:
Clinical Immunology (dactilografiere) laborator;
Departamentul de radiologie;
Departamentul de transfuzie de sânge;
separarea tratamentului de reducere și reabilitare;
Filiala diagnostică funcțională;
separarea profil terapeutic, inclusiv separarea terapiei, nefrologie, cardiologie, pediatrie (copii), pneumologie;
departamentele chirurgicale, care efectuează transplantul de organe și (sau) țesuturi, inclusiv Departamentul de Chirurgie, Chirurgie Pediatrică, Departamentul de Chirurgie Cardiaca, Departamentul de Chirurgie Toracica, Departamentul de Urologie, Departamentul de Chirurgie abdominală;
Departamentul de coordonare donarea de organe și (sau) țesuturi umane;
8. În cazul în care un pacient are condiție medicală (de stat), care necesită consultare privind asistența medicală pentru transplant, organizarea medicale, pentru a identifica probe relevante de la pacient, acesta trimite pentru a extrage din dosarele medicale (ambulatoriu dosarele medicale, fișe medicale în regim de internare) în organizarea medicale care asigură asistență medicală pentru transplant.
9. Decizia cu privire la necesitatea transplantului de organe și țesuturi (sau) și includerea pacientului în lista de așteptare pentru un transplant de organe cadavru și (sau) țesuturi luate comisie medicală, compus din participarea la medic, chirurg, anestezist-Resuscitator, in timp ce medicii au nevoie alte specialități, pe baza unei consultări interne și, dacă este necesar, teste suplimentare bazate pe standardele stabilite de ingrijire.
Păstrarea lista de așteptare a transplantului de organe cadavru și țesuturi (sau), inclusiv includerea pacienților, cu excepția exploatată și a decedat pacienți, efectuat de un medic de organizare medicale implicate în transplantul de organe și țesuturi umane (sau), responsabil pentru menținerea listei de așteptare specificate.
Controlul bunei desfășurări a listei de așteptare a transplantului de organe cadavru, și țesături (sau) poartă în funcție de necesități, dar nu mai puțin de 1 dată pe trimestru, cap de profil chirurgical în care transplantul de organe și țesuturi (sau), și șeful organizației medicale.
11. Laboratorul de bază Imunologie Clinica (dactilografiere) formate din probele de sânge de pacienți care sunt în lista de așteptare a transplantului de organe cadaveric, și țesături (sau), pentru a efectua proba încrucișată a limfocitelor la donator de organe si tesuturi de admitere (sau).
12. Probele de sânge a pacienților care se află în lista de așteptare a transplantului de organe și țesături cadaveric (sau), actualizate lunar.
13. Typing de pacienți pentru antigenele HLA se efectuează în Laboratorul de Imunologie Clinica (dactilografiere) organizarea medicala furnizarea de îngrijiri medicale pentru transplant.
14. sesizare pacient instituțiilor medicale pentru a oferi asistență medicală pentru transplant se efectuează în cadrul prestării de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie.
15. spitalizarea pacientului pentru transplant de ingrijire medicala se face pe admiterea la organizarea medicala efectuarea transplantului de îngrijire medicală, informații cu privire la prezența organului donor, și țesut (sau).
16. Perioada de așteptare pacient transplant de îngrijire medic organizarea medicală observă pacientul după cum este necesar, dar cel puțin o dată pe lună.
17. Dacă aveți o afecțiune medicală a pacienților care așteaptă de ingrijire pentru transplant, a trimis instituțiilor medicale pentru tratamentul și eliminarea oricăror contraindicații pentru asistență medicală la el în transplant.
18. Medical Organizația, pentru a oferi asistență medicală pentru transplant trebuie să notifice autoritatea de aplicare în România sub rezerva sănătății la locul de reședință al pacientului, în scopul de a asigura livrarea la timp a pacientului după medicamente sale de descărcare de gestiune pentru imunosupresie.
19. La descărcarea pacientul după unele medicale transplant de atentie pacient organizatie medicala ofera medicamente pentru imunosupresie, pentru perioada înainte de organizarea unui pacient înregistrat pentru furnizarea de droguri la locul de reședință, dar nu mai mult de 14 de zile calendaristice.
20. Monitorizarea pacienților cu organe transplantate și (sau) țesăturile realizate în organizații medicale, după caz, dar cel puțin 1 dată pe an și include clinice, de laborator și examenul instrumental, imunosupresia monitorizare, infecții virale și bacteriene.
21. Dacă aveți o afecțiune medicală, pacienții care au primit tratament pentru transplant sunt trimise la planificare, de urgență sau organizațiile medicale de urgență sub formă de corectare sau re-tratament de ingrijire pentru transplant.
Organizațiile 22. de sănătate care asigură asistență medicală pentru transplant, își desfășoară activitățile în conformitate cu cererea N 1-6 la această procedură.
instituțiile medicale care oferă ajutor medical de transplant în structura care sunt chirurgicale de transplant de organe de ramură performante, și țesături (sau) echipate suplimentar, în conformitate cu anexa N 3 la prezenta procedură.
Anexa N 1. Condiții de organizare departamente chirurgicale efectuarea transplantului de organe și țesuturi (sau)
Regulamentul de organizare a departamentelor chirurgicale, care efectuează transplantul de organe și țesuturi (sau)
1. Aceste regulamente prevăd procedurile de organizare a activităților de birou chirurgicale, transplantul de organe și țesuturi performante (sau) (în continuare - unitatea de transplant).
2. Unitatea de transplantul de organe este organizat ca o unitate structurală a organizației medicale.
3. Unitatea Transplantul de organe este condus de șeful, care este numit și eliberat din funcție de către șeful instituției medicale, în cadrul căruia a fost creat.
6. Structura departamentului de transplant și mărimea personalului său stabilește șeful organizației medicale, care a inclus stabilit unitate de transplant, pe baza volumului de tratament în curs de desfășurare și de muncă de diagnosticare și capacitatea de pat, luând în considerare standardele de personal prevăzute de apendicele N 2 la Ordinul de îngrijire medicală în profilul " chirurgie (transplant de organe și (sau) țesuturi umane) „aprobat această ordine.
7. Unitatea Transplantul de organe este echipat în conformitate cu standardele de echipamente de secțiile chirurgicale, aprobate în mod corespunzător.
organizație medicală, în care structura de unitate de transplant creat este echipat suplimentar în conformitate cu standardul de echipament suplimentar prevăzut pentru aplicarea profilului de îngrijire Procedura 3 N de „chirurgie (transplant de organe și țesuturi (sau)),“ a aprobat această ordine.
8. Unitatea de Transplant îndeplinește următoarele funcții:
furnizarea de specialitate, inclusiv high-tech, ingrijire medicala pe un profil de „chirurgie (transplant de organe și (sau) țesut uman“) (în continuare - sănătate transplantul de ingrijire), pe baza standardelor aprobate de îngrijire;
consultări pentru a determina indicațiile (contraindicații) la transplant de îngrijire a sănătății și de a oferi recomandări privind pregătirea pacientului pentru asistență medicală pentru transplant;
observarea dinamică a pacientului în timp ce de așteptare pentru asistență medicală pentru transplant;
screening-ul donatorilor de viață și de pregătire preoperatorie;
păstrarea liste de așteptare de transplant de organe de la cadavre și (sau) țesuturi;
efectuarea operațiunilor chirurgicale în transplantul de îngrijire a sănătății;
monitorizarea dinamică a pacienților înainte și după îngrijire pentru transplant, inclusiv de laborator și instrumentale de examinare, pe baza standardelor stabilite de îngrijire;
tratamentul complicațiilor la pacienții care au apărut în legătură cu furnizarea de îngrijiri medicale pentru transplant;
observarea dinamică a donatorilor vii după grija de transplant, inclusiv de laborator și instrumentale de examinare;
dezvoltarea și introducerea în practica clinică a metodelor moderne de diagnostic, tratament, reabilitare și prevenirea bolilor și stărilor care necesită transplant de organe și țesuturi (sau);
dezvoltarea și introducerea de noi tehnologii medicale pentru a oferi ingrijire medicala pentru transplant;
dezvoltarea și punerea în aplicare a măsurilor care vizează îmbunătățirea calității tratamentului și a lucrărilor de diagnosticare în departamentul de transplant;
punerea în aplicare de reabilitare a pacienților după îngrijire medicală pentru transplant;
punerea în aplicare a examinării incapacitate temporară de muncă;
dezvoltarea profesională a cadrelor medicale departamentului de transplant de asistență medicală pentru transplant;
consilierea medicilor de alte departamente ale organizației medicale în furnizarea de îngrijiri medicale pentru transplant;
participarea la organizarea și desfășurarea activităților științifice și practice cu privire la problemele de ingrijire pentru transplant;
întreținerea înregistrărilor și procesele-verbale, în modul stabilit pe rapoartele de activitate departamentul de transplant întreținute de România, prevăzut de legislație.
9. Departamentul de transplant poate fi folosit ca bază clinică a instituțiilor de învățământ de învățământ secundar, superior și secundar profesional, precum și organizații științifice.
Standardele recomandate personalului care efectuează secțiile chirurgicale de transplant de organe și țesuturi (sau)
chirurgie Separation (urologie), care efectuează un transplant de rinichi și pancreas (25 de paturi)
Anexa N 4. Regulamentul de organizare a departamentului chirurgicale pentru a coordona donarea de organe și (sau) țesutul uman
Regulamentul de organizare a departamentului chirurgicale pentru a coordona donarea de organe și (sau) țesutul uman
1. Aceste regulamente prevăd procedurile de organizare a activității Oficiului pentru Coordonarea donării de organe chirurgicale și (sau) țesut uman (în continuare - Departamentul de coordonare donare).
2. Departamentul de coordonare a donării este organizată ca o unitate structurală a organizației medicale furnizarea de îngrijiri medicale pe profilul „Chirurgia (transplantul de organe și (sau) țesut uman“) (denumită în continuare - acordarea de îngrijiri medicale pentru transplant).
3. Departamentul de coordonare a donării capete Head, care este numit și eliberat din funcție de către șeful instituției medicale, în cadrul căruia a fost creat.
7. Echipament de separare de coordonare donare efectuate în conformitate cu echipamentul standard prevăzut pentru aplicarea la profilul de îngrijire Procedura 6 N de „chirurgie (transplant de organe și (sau) țesuturi umane)“ aprobat această ordine.
8. Departamentul de coordonare a donării trebuie să îndeplinească următoarele funcții:
care primește informații de la organizații medicale pe chitanța sau prezența în ele a potențialilor donatori;
preparat farmacologic și condiționarea potențialilor donatori după constatarea decesului;
operație pentru îndepărtarea organelor cadaverici și (sau) țesuturi;
evaluarea caracterului adecvat al donatorilor de organe și țesuturi confiscate (sau), conform studiilor microscopice și macroscopice (sau);
păstrarea și transportul de donatori de organe retrase și (sau) țesuturi adecvate pentru transplant;
transferul confiscate, dar nerevendicate donatoare de organe și țesuturi (sau) adecvate pentru transplant, în conformitate cu condițiile de conservare în alte instituții medicale care asigură asistență medicală pentru transplant, și care au nevoia de donatori de organe și (sau) țesuturi;
dezvoltarea și introducerea în practica clinică a metodelor moderne de îndepărtare, depozitarea și transportul de organe de la donatori cadavru, și (sau) țesuturi;
dezvoltarea și introducerea de noi tehnologii medicale pentru înlăturarea, depozitarea și transportul de donatori de organe de la cadavre și (sau) țesuturi;
dezvoltarea și punerea în aplicare a măsurilor care vizează îmbunătățirea calității muncii în biroul de coordonare donare;
dezvoltarea profesională a coordonării lucrătorilor din domeniul sănătății ramură a donării retragerea conservarea și transportul de donatori de organe de la cadavre și (sau) țesuturi;
participarea la organizarea și desfășurarea activităților științifice și practice asupra problemelor îndepărtării, depozitării și transportului de organe și țesuturi umane (sau) pentru transplant;
întreținerea înregistrărilor și procesele-verbale, în modul stabilit cu privire la activitățile biroului de coordonare înregistrările de donare care sunt menținute de România prevăzute de legislație.
9. Departamentul de coordonare a donării poate fi utilizată ca bază clinică a instituțiilor de învățământ de învățământ secundar, superior și secundar profesional, precum și organizații științifice.
standarde de personal recomandate de departament chirurgicale pentru a coordona donarea de organe și (sau) țesutul uman