coroane iCal. Problema devine și mai gravă atunci când aceste materiale sunt folosite ca recuperate coroanei dentare Eniya puternic deteriorate, adică creând un ciot sub coroana artificială. Pini de metal cu retenție mecanică nesatisfăcătoare poate fi întărită cu fermitate cimenturi ionomere de sticlă, polimeri modificați. Cu toate acestea, medicii trebuie să fie conștienți de faptul că, dacă PIN-ul este în viitor va trebui să fie eliminate pentru a face acest lucru ar fi foarte dificil.
ionomeri de sticlă cimenturi pentru fixare alternative fiabile dovedit a cimenturilor fosfat de zinc, în special pentru toate-ceramice proteză. Se crede că utilizarea cimenturilor ionomere de sticlă modificat cu polimeri pentru fixarea restaurărilor ceramice are unele contraindicații, cel puțin până în momentul în care un număr mare de rezultate pozitive ale observațiilor clinice protezare fixă de fixare a acestor materiale.
In trecut, restaurări integral ceramice au fost fixate numai prin cimenturilor tradiționale, cum ar fi fosfatul de zinc, policarboxilatului de zinc și ionomeri de sticlă cimenturi OIT dimensionale. Apoi, puterea de astfel de membre artificiale sub influența masticator depindea de puterea cadrului ceramic. Situația sa schimbat dramatic odată cu apariția metodelor de fixare ceramice folosind materiale polimerice. Ca și în cazul smalțului dentar, polimeri au nici o afinitate chimică pentru ceramica pentru a crea o conexiune cu aceasta adeziv. Directă ceramica legătură adezivă pentru smalțul dinților cu ajutorul unui compozit polimeric a fost posibilă numai în 1983, ca urmare a dezvoltării și a punerii în aplicare a metodei gravare ceramică dentară cu acid fluorhidric, care a fost propusă de Horn pentru fixarea furnire. Crearea de recuperare extrem de fiabile și durabile mecanic atât anterior și posterior dinților a fost posibilă datorită combinației optime a multor componente ale noului sistem: adezivitatea polimerului smalțului gravat cu acid fosforic; capacitate specială de a se conecta cu adezivi dentinei; capacitatea de material polimeric legat cu ceramică, tratat cu acid fluorhidric și silan, și făcând ceramică cu rezistență și duritate ridicată (Fig. 3.6.2). Compusul adeziv are capacitatea de a elimina defectele de suprafață, pe care
Fig. 3.6.2. interfață Schema cu ceramică file de fixare adezive. DBA - adeziv pentru dentina; HF - acid fluorhidric
adeziv este aplicat, formând astfel o interfață strat de tranziție cu rezistență mai mare la rupere. Porțelan este deosebit de important, deoarece caracteristicile ceramicii sub sarcină depind în mare măsură de puterea de compus structura dintelui. Pentru a asigura conexiunea chimică durabilă între materialul polimeric compozit pentru fixare și produse ceramice speciale folosite liant - agent de cuplare. Aceasta înseamnă că compusul din material polimeric cu o ceramică bazată pe un rezultat al corodare acide a ceramicii, care creează o suprafață retentivă micromecanică pentru agentul de cuplare și formarea legăturii adezive chimică a agentului de cuplare la suprafața corodată ceramice.
Corodare cu acid fluorhidric (HF).
Suprafața interioară a protezelor ceramice, la fabricarea lor în matrițe dentare refractare are o anumită rugozitate după sablare tratamentul aplicat pentru a îndepărta materialul refractar laminat rezidual. Corodare cu acid fluorhidric acestei suprafețe ceramice, în special, cum ar fi ceramica feldspat, Leucita întărit, crește și mai mult rugozitatea suprafeței prin gravare selectivă sau leucite fază cristalină sau faza de sticlă feldspat. Ca un exemplu, Fig. 3.6.3 prezintă o imagine de suprafață neuniforma leucit întărită ceramică obținută prin metoda retrodifuzie sub microscop electronic de baleiaj. O astfel de heterogenitate poate fi utilizată suprafață prin corodare selectivă fie ceramică component acid fluorhidric. Rezultatul corodării este prezentată în Fig. 3.6.4 demonstrând posibilitățile mari de ceramică de suprafață compus micromecanice prin îndepărtarea fazei leucite. Polimerul este capabil să pătrundă în spațiile microscopice și de a crea o legătură foarte puternică.
Dacă este necesar, recuperarea prăbușit parțial restaurări ceramice în cavitatea bucală, suprafața ceramică trebuie gravat pre-situ soluție de acid fluorhidric în a crea retenție micromecanice. Trebuie remarcat faptul că frezei diamant este imposibil de a crea un astfel de grad eficient de rugozitate deoarece acest lucru poate fi realizat prin utilizarea de acid fluorhidric. Cu toate acestea, aplicarea acestuia în cavitatea orală necesită o mare precauție, deoarece acidul toxicitate ridicată. Gravare pot fi de asemenea utilizate geluri cu fluor fosforic acidulate, deși o lungă perioadă de timp de corodare este inacceptabilă. Acidul fosforic pentru aceste scopuri nu este adecvat, deoarece ceramica sunt foarte rezistente la acest acid, deși poate fi folosit ca un mijloc eficient pentru curățarea suprafeței.
Dentistul, care a decis să efectueze gravură de ceramică în cavitatea bucală cu utilizarea de acid fluorhidric trebuie să fie conștienți de următoarele:.
♦ Acid fluorhidric este foarte toxic și necesită o manipulare extrem de atent.
La finalizarea acidului de decapare trebuie să fie complet neutralizate. Dacă acest lucru nu se face, acidul poate etch și degradează țesutul oral și în termeni mai îndepărtate. gel de acid fluorhidric tinde să alunece de la suprafață, astfel încât zonele de margine, în special furnirelor, nu pot fi complet gravată. Acest lucru poate duce la fixarea necorespunzătoare muchie de etanșare și scindarea ceramicii.
Deteriorările gravură agent labialnodesnevogo margini furnir poate duce la acumularea în locul plăcii dentare, inflamații gingivale și carii secundare.
Lianți sau agenți pe bază de silan - agenți de cuplare silanic.
Problema de incompatibilitate a celor două materiale pot fi rezolvate foarte des prin utilizarea unui al treilea material având proprietăți intermediare. Plastics nu posedă capacitatea unui compus chimic cu o suprafață ceramică, și în același timp, suprafața transfrontalieră între plastic și ceramică pentru a rezista solicitărilor provocate de contracția de polimerizare. agent de cuplare (vezi capitolul 1.10.) și, în particular, un compus silanic - - substanță de legare specifică poate fi folosită pentru a depăși această problemă metakriloksipropiltrimetoksilan y (y-MTCP). O descriere detaliată a mecanismului său de acțiune este prevăzută în capitolul 2.2.
La fixarea restaurărilor ceramice adezivi polimerici dentist trebuie să efectueze tratamentul silanic al suprafeței ceramice. O mare importanță este metoda nanese-
Fig. 3.6.3. Suprafața ceramică Image leucite într-un microscop electronic cu scanare. Zonele gri - sticlă poleeoshpatnoe, și o brichetă - cristale de leucit
Fig. 3.6.4. leucite suprafață întărită ceramică sub un microscop electronic de scanare după decapare cu acid fluorhidric. Suprafața corodată uniformizată-micro - rezultatul este mai dizolvare rapidă în leucite acid fluorhidric decât matricea de sticlă
Nia silan pe suprafața ceramică. In timp ce, la fel ca în cazul ideal pentru înlocuirea grupurilor silanol pe suprafața ceramicii Si - este strat considerabil mai gros de OH privind aplicarea necesară grupărilor metacrilat pe suprafața numai un monostrat de silan în condiții reale. De fapt, faza intermediară este formată constând dintr-o multitudine de straturi de silan care conține cantități mari de oligomeri sunt slab conectate cu o suprafață ceramică sau din plastic (Fig. 3.6.5). Acest lucru poate afecta stabilitatea hidrolitică a compusului Ceram IKA-plastic. Pentru a rezolva această problemă, doriți doar să clătiți bine suprafața tratată silan ceramice pentru a îndepărta oligomeri slab legate. O astfel de procesare pentru a crea o legătură stabilă hidrolitic cu rezistență mai mare în comparație cu cazul în care silan este pur și simplu aplicat pe suprafață și lăsată să se usuce.
Cele mai multe seturi de material polimeric pentru fixare (cimenturilor rasina) livrate in prezent cu un agent de cuplare silanic sau agentul care urmează să fie aplicat direct furnirelor suprafeței interioare curățate sau file fabricate în laborator dentar, sau folosit pentru a repara restaurări ceramice.
Înainte de aplicarea silan necesară pentru a curăța bine suprafața ceramicii cu alcool izopropilic, acetonă sau acid fosforic după fixarea lor în gură. Acest lucru trebuie făcut pentru a îndepărta orice contaminare de suprafață, inclusiv saliva, ceea ce ar fi împiedicat aplicarea unui agent de cuplare silanic.
Unii silani recomandă adăugarea de acid fosforic la hidroliză sa trecut înainte de aplicarea pe suprafața interioară a protezei (Ris.3.6.6). Majoritatea agenților de cuplare sunt fabricate dintr-o soluție diluată de silan activat cu alcool etilic. În aceste cazuri, nu este nevoie să adăugați o soluție de acid fosforic, deoarece silan este deja în stare hidrolizată, deși limitează durata de depozitare a agentului de cuplare silanic.