Faptul că o astfel de pre-diabet, de ce apare si cum distribuite pe scară largă în România, Vesti.Meditsina vorbit cu Alekseem Vadimovichem Zilovym, profesor asociat, MD, Ph.D., profesor asistent de endocrinologie Primul MGMU numit după IM Sechenov, membru al Prezidiului Asociației Române de endocrinologi, membru endocrinologice al Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD).
Aleksey Vadimovich Zilov
Ce este pre-diabet?
Despre prediabet sugerează o anumită concentrație de glucoză în sânge. Până în prezent, majoritatea persoanelor cu prediabet - este pacientii care mai tarziu dezvolta diabet de tip 2. Medicii trata prediabet ca „zona gri“, situată între norma și diabet de tip 2. O persoană sănătoasă de zahăr din sânge este atent controlat de un hormon secretat de pancreas - insulina. Atunci când pre-diabet in sistemul de control al glucozei eșuează. Acest lucru se poate datora fie producției insuficiente de insulină după o masă, și cu o reducere a sensibilității la insulină, din care, deoarece organismul nu răspunde în mod corespunzător la insulina.
Persoana cu prediabet, de regulă, nu se simte că cu ei că ceva a fost greșit: el nu se simte simptomele caracteristice diabetului zaharat (sete, slăbiciune, etc.). Cu toate acestea, puteți mirosi un șobolan.
Cât de des, și de ce nu este pre-diabet?
Sa constatat că diabetul zaharat în țara noastră are 6% din populație, și pre-diabet - aproape 20%, adică unul din cinci Rumyniyanin. Se pare că, în România, aproximativ 20,700,000 de oameni într-o stare de pre-diabet.
În continuare explorat, cu care aceste boli sunt asociate. În primul rând, a fost asociat cu creșterea vârstei. metabolismul glucidelor si diabetul are acum doar o mică parte din persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Dar, de la 40 de ani și mai în vârstă, în medie, o persoană care are cunoștință despre diabetul zaharat, reprezintă 1-2 neinformat despre boala.
Pe masura ce imbatranim, un țesut de greutate câștigurile persoană și gras, sensibilitatea celulelor, cum ar fi musculare, insulina este redus. Aceasta se numește rezistență la insulină. De-a lungul timpului, capacitatea celulelor pancreatice care produc insulina este redus pentru a face față cu această condiție. Concentrația glucozei din sange incepe sa creasca, se dezvolta prediabet, si mai departe si diabetul.
Cine este în pericol? Fie că acest risc este legat de genetica?
Astăzi, există mai mulți factori de risc majori pentru pre-diabet. În primul rând, este o predispoziție genetică. Prezența rudelor cu prediabet și diabet indică o creștere a riscului de apariție a acestor condiții. Mai ales dacă părinții sau frații lui l.
În al doilea rând, excesul de greutate. Cu cât cantitatea de grăsime în exces o persoană are, în special în zona abdominală, cele mai stabile celulele organismului devin la insulină. Principalul indicator al excesului de greutate este indicele de masă corporală (IMC) de 25 kg / m2 sau mai mult. Riscurile creste dramatic la barbatii cu circumferinta taliei mai mare de 94 cm și femeile cu o circumferinta taliei mai mare de 80 cm.
, Un regim alimentar dezechilibrat În al treilea rând și activitatea fizică redusă. Am urcat în mașini confortabile, nu fac atât de mulți pași care fac părinții noștri și, în special, primii noștri părinți. Dar, exercitii fizice regulate pot ajuta la controlul greutatii prin utilizarea glucozei ca sursă de energie și de a crește, de asemenea, sensibilitatea celulelor la insulină. În al patrulea rând, este de vârstă. Riscul de a dezvolta creșteri de pre-diabet, după 40 de ani.
În populația de sex feminin, există trei factor suplimentar de risc pentru pre-diabet: diabet zaharat in timpul sarcinii, sau diabet gestațional; sindromul nașterii copilului ovar polichistic greutate mai mare de 4,1 kg.
Pe baza a ceea ce un medic poate suspecta prediabet?
Criteriile pentru diagnosticul de setare astăzi pre-diabet zaharat clar definite asociatiile medicale majore, Organizația Mondială a Sănătății. Pentru cele mai multe țări din lume și pentru țara noastră, ele încep de la o concentrație de zahăr din sânge pe nemâncate de 6,1 mmol / l la 6,9 mmol / L
Aproximativ o jumătate de secol în urmă, sa observat că unii pacienți cu jeun performanțe bune, condiții de repaus alimentar în timpul testelor de provocare (de exemplu, în special, în sarcina alimentară) a nivelului de zahăr din sânge va crește și a rămâne mai mare decât cea a unei persoane sănătoase.
În a doua jumătate a 70-e în practica clinică a intrat testul de toleranță la glucoză. Când pacientul este invitat să-l dețină pentru a bea soluție dulce care conține 50-70 g glucoză în lichid 250-300 ml. Dacă după 2 ore de la această sarcină de glucoza la om este ridicat la 7-8 mmol / l, se poate vorbi de toleranță scăzută la glucoză. Acesta este unul dintre factorii de risc ridicat pentru bolile cardiovasculare. El a observat la aproximativ 15-20% din populația în vârstă de 50 de ani, printre care România nu este o excepție.
Este posibil pentru a preveni dezvoltarea într-un fel de pre-diabet?
Diabetul, precum si obezitatea este o boală a lumii moderne. Prin urmare, s-ar putea face o glumă: „Hai să mergem în spatele peșterii, Epoca de piatră. Vom produce toate propriile lor mâini. Va subțire și vânjos, dar cel mai probabil va trăi mult timp. "
În lumea de astăzi, creșterea activității fizice activă, putem încerca să ne asigurăm că glucoza este utilizată mai bine și se arde în țesuturi, și nu câștigă masei de grăsime corporală. În acest caz, în cazul în care o creștere a masei musculare puțin, atunci este bine pentru organism, deoarece musculare - unul dintre principalii consumatori de glucoză. În general, acesta este un pas corect spre prevenire a diabetului zaharat.
Observatii pentru membrii Mai multe programe costisitoare arată că, în timp ce persoana este mai mult sau mai puțin implicate în sistem, până când se poate contacta un nutritionist, activitate fizică formator, șansele de a dezvolta pre-diabet si diabet au redus de fapt.
Din păcate, de cele mai multe ori atunci când aceste programe ajuns la capăt, motivația, dorința și posibilitatea de a forma conica umane brusc off. Și astfel, de regulă, începe din nou creșterea în greutate, în primul rând din cauza țesutului adipos și deteriorarea enzimelor metabolismului glucidic. Pacientii schimba modul lor de viață, sunt în măsură să ia în continuare și droguri - în acest caz, prevenirea poate fi mai eficiente.
Ce se poate schimba în stilul tău de viață, dacă ați găsit o astfel de stare?
Prin urmare, acesta poate fi doar un singur lucru - un serios program sportiv structurate, care pot schimba și de a reduce tesutul adipos. O limitare semnificativă a caloriilor menținând în același timp o cantitate suficienta de proteine necesare pentru mușchi.
Dacă, din anumite motive, nu se poate reduce greutatea corporală și normalizează metabolismul glucidelor prin modificarile stilului de viata, baza pentru tratamentul pre-diabet poate fi terapia de droguri, de exemplu, care primesc medicamente de scădere a glicemiei. În prezent, în România, în acest scop, sunt doar două grupe de medicamente sunt utilizate: metformină și acarboza. Consultați un medic sau endocrinolog pentru selectarea terapiei adecvate.
Cu toate acestea, trebuie să înțelegem că succesul terapiei depinde nu numai de un medic cât de mult a pacientului. Medicul va explica riscurile, vorbesc despre schimbările necesare în stilul de viață și, dacă este necesar, se prescrie un tratament. Dar responsabilitatea pentru traducerea recomandărilor medicilor în practică revine cu pacientul. Și dacă diagnosticat cu pre-diabet, este doar de interesul pacientului și o atitudine serioasă a tratamentului depinde de rezultatul.
Cum de a face colonoscopie mai putin neplacute
Doar 1 din 10 oameni stiu despre existenta cancerului vezicii urinare